Vatisa

Äggstockscancer

Illustration av anatomin hos den kvinnliga bäckenområdet

Vad är äggstockarna?

Äggstockarna är kvinnliga könsorgan som finns i bäckenet. Det finns två av dessa - en på vardera sidan av livmodern. Äggstockarna producerar ägg och kvinnliga hormonerna östrogen och progesteron. Östrogen och progesteron kontrollera utvecklingen av kvinnliga egenskaper kropp (dvs., bröst, kroppsform och kropps hår) och reglera menstruationscykeln och graviditet.

Vad är äggstockscancer?

Äggstockscancer är en sjukdom som elakartade celler finns i en äggstock. Det finns tre typer av äggstockarna tumörer, döpt efter den vävnad där de finns:

  • Epithelial cell. Dessa är celler som täcker ytan av äggstocken. De flesta av dessa tumörer är godartade (noncancerous). Dock står äggstockscancer för mest ovarian cancerfall.

  • Könsceller. Dessa är celler som bildar ägg i äggstocken.

  • Stromal cell. Dessa celler bildas i äggstockarna och producerar kvinnliga hormoner.

Vad är extra äggstocks primär peritoneal carcinoma (EOPPC)?

Extra-ovarian primär peritoneal carcinoma (EOPPC) är en sällsynt cancer nära besläktad med äggstockscancer. Det inträffar utanför äggstocken i peritoneum, som är slemhinnan i magen. Eftersom det förekommer utanför äggstocken, kan kvinnor som har haft sina äggstockar borttagna fortfarande utveckla denna typ av cancer.

EOPPC kan härma ovarian cancer i form av symptom och kan även leda till en ökning av CA-125 tumörmarkör. Behandlingen är liknande den för äggstockscancer och innefattar kirurgi och kemoterapi.

Vad orsakar äggstockscancer?

Orsaken till äggstockscancer är ännu inte känt. Uppskattningsvis 21.880 nya fall av äggstockscancer förväntades i USA under 2010. Äggstockscancer är den nionde vanligaste cancerformen bland kvinnor.

Vad är riskfaktorer för äggstockscancer?

Orsaken till äggstockscancer är okänd, men det finns vissa riskfaktorer som tyder på en ökning av en kvinnas risk att utveckla äggstockscancer. Följande har föreslagits som riskfaktorer för äggstockscancer:

  • Ålder - äldre än 55

  • Fetma

  • Hormonbehandling
    Vissa studier har visat att kvinnor som använder hormonersättning efter klimakteriet kan ha en något ökad risk för äggstockscancer.

  • Infertilitet (oförmåga att bli gravid)

  • Personlig historia av bröst-eller tjocktarmscancer

  • Familjehistoria
    Förstagradssläktingar (som mor, dotter, syster) av en kvinna som har haft äggstockscancer är i riskzonen för att utveckla sjukdomen. Risken ökar om två eller flera släktingar av första graden har haft äggstockscancer. En familj historia av bröst-eller tjocktarmscancer är också associerat med en ökad risk att utveckla äggstockscancer.

  • Vissa fertilitetsläkemedel

Hur kan äggstockscancer förebyggas?

Föreslagna förebyggande åtgärder omfattar följande:

  • Hälsosam kost (rik på frukt, grönsaker, spannmål, och låg halt av mättat fett)

  • Födelsekontroll piller

  • Graviditet och amning

  • Hysterektomi - kirurgiskt avlägsnande av livmodern.

  • Tubarligering - operation för att blockera äggledarna för att förhindra befruktning.

  • Ooforektomi - kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna.

Forskningsstudier har visat att vissa gener är ansvariga för att öka risken för äggstockscancer och bröstcancer. Genetisk rådgivning kan förutsäga om du sannolikt kommer att ha en av dessa genmutationer. Om din familjehistoria tyder på att du kan ha en av dessa genmutationer, kanske du vill prata med din läkare om genetisk testning.

Vilka är symptomen på äggstockscancer?

Följande är de vanligaste symtomen på äggstockscancer. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

  • Allmänt obehag i nedre delen av magen, inklusive någon / alla av följande:

  • Smärta vid sex

  • Viktminskning

  • Diarré eller förstoppning, eller täta urinträngningar som orsakas av den växande tumören, vilket kan trycka på närliggande organ, såsom tarm-och blås

  • Känsla mycket trött hela tiden

  • Blödning från slidan

  • Bygga upp av vätska runt lungorna, vilket kan leda till andnöd

Europeiska Cancer Society (ACS) rekommenderar att om något av dessa symtom uppträder nästan dagligen eller varar ett par veckor och är ny, bör kvinnan söka uppmärksamhet av sin läkare. I många fall har symtom inte uppträder förrän äggstockscancer är i ett framskridet stadium. Symptomen av äggstockscancer kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Hur är äggstockscancer diagnostiseras?

Diagnos innehåller en sjukdomshistoria och fysisk undersökning, inklusive en bäcken undersökning för att känna slidan, ändtarmen och nedre delen av magen för massorna eller utväxter. En Pap-test kan begäras som en del av bäcken undersökning. Läkaren kan också beställa andra tester, inklusive:

  • Ultraljud - en avbildningsteknik som använder ljudvågor för att alstra en bild på en monitor av bukorganen, såsom livmodern, levern och njurarna.

  • Datortomografi (CT eller datortomografi) - en icke-invasiv procedur som tar tvärsnittsbilder av de inre organen för att upptäcka eventuella avvikelser som inte kan visa upp på en vanlig röntgen. CT-scan kan indikera förstorade lymfkörtlar - ett möjligt tecken på en spridnings cancer eller av en infektion.

  • Nedre gastrointestinal (GI) serie - röntgen av tjocktarmen och ändtarmen med hjälp av en kontrast färgämne som kallas barium.

  • Intravenös urografi (IVP) - Röntgen av njurar och urinledare som vidtas efter injektion av ett färgämne.

  • Blodprov - för att mäta ett ämne i blodet som kallas CA-125 (en tumörmarkör som visar sig vara förhöjda i blodet hos kvinnor med äggstockscancer). Detta test är mer ofta för att följa utvecklingen av behandlingen än som ett screeningtest eftersom problemen inte cancer kan få den att vara förhöjda.

  • Biopsi - ett förfarande där vävnadsprover tas bort från kroppen för undersökning i mikroskop, för att avgöra om cancer eller andra onormala celler är närvarande. Diagnosen av cancer bekräftas endast av en biopsi.

Behandling för äggstockscancer

Särskild behandling av äggstockscancer kommer att avgöras av din läkare baserat på:

  • Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

  • Omfattningen av sjukdomen

  • Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

  • Förväntningarna på sjukdomsförloppet

  • Din åsikt eller önskemål

Ovarian cancer kan behandlas med kirurgi, kemoterapi, strålterapi, eller en kombination av behandlingar.

  • Kirurgi
    Kirurgi för äggstockscancer kan vara:

    • Salpingooforektomi - operation för att avlägsna äggledarna och äggstockarna.

    • Hysterektomi - kirurgiskt avlägsnande av livmodern.

    • Bäcken lymfaknutpunktdissekering - borttagning av vissa lymfkörtlar från bäckenet.

  • Cytostatika - användningen av cytostatika för behandling av cancerceller. I de flesta fall fungerar kemoterapi genom att interferera med cancercellens förmåga att växa eller reproducera. Olika grupper av läkemedel verkar på olika sätt för att bekämpa cancerceller. Den onkolog kommer att rekommendera en behandlingsplan för varje individ.

  • Strålbehandling - användningen av hög energi strålning för att döda cancerceller och krympa tumörer. Det finns två sätt att leverera strålbehandling, bland annat följande:

    • Yttre strålning (extern strålbehandling) - en behandling som just sänder höga nivåer av strålning direkt till cancercellerna. Maskinen styrs av strålning terapeut. Eftersom strålningen som används för att döda cancerceller och för att krympa tumörer, får särskilda sköldar användas för att skydda den vävnad som omger behandlingsområdet. Behandlingar Strålnings är smärtfri och brukar pågå i några minuter.

    • Intern strålning (brakyterapi, implantat strålning) - strålning ges inuti kroppen så nära den cancer som möjligt. I vissa fall är en behandling som kallas intraperitoneal strålterapi används. En radioaktiv vätska avges genom en kateter in i buken. (Intern strålning är mycket sällan används för behandling av äggstockscancer.)

En annan behandling för äggstockscancer är intraperitoneal (IP) kemoterapi. Denna typ av kemoterapi ges direkt in i buken genom en kateter (ett långt, tunt rör). Medan flera kliniska studier har visat en fördel för denna typ av kemoterapibehandling för kvinnor med framskriden äggstockscancer, är det inte i stor utsträckning.