Mer än hundra år sedan, spelade in en fransk ögonläkare det första fallet av barton, eller vad vi nu kallar cat scratch sjukdom. Han förknippas det med djur, men inte med katter. År 1931 gjorde två andra franska läkare länken till katter efter att de undersökte en 10-årig patient med ovanliga symtom och vars sida var täckt med katt repor. Ändå var det inte förrän 1992 som läkarna fick veta att katten scratch sjukdom orsakas specifikt av Bartonella henselae bakterier som bärs av katter.
Cat scratch sjukdom är vanligast hos barn under 10 års ålder. I nästan alla fall av katt scratch sjukdom, kommer den person som utvecklar den har haft kontakt med en katt eller kattunge. Sjukdomen är vanligare på hösten och vintern och är inte smittsam för andra människor.
Hur katter sprida cat scratch sjukdom
Katter, och särskilt kattungar, smittas med katten scratch bakterier från loppor. Loppor förmodligen inte sprider bakterier till människor. Snarare katter sprida bakterier till människor via repor, slicka, eller bita. Katter som bär bakterierna inte blir sjuk och behöver inte behandlas. (Cat scratch sjukdom ska inte förväxlas med toxoplasmos, vilket är en mer allvarlig sjukdom, särskilt för gravida kvinnor. Toxoplasmos kan spridas från katt avföring i kattlådor.)
För att förhindra att katten scratch sjukdom, hålla din katt fri från loppor och berätta för dina barn att undvika herrelösa katter. Barn bör få veta att inte leka grovt med några katter eller kattungar och att sluta klappa dem om de ser "flyg öron" - plattade öron på en katt är ofta en varningssignal om att de vill vara ifred. Det är också en bra idé att ha barn tvätta händerna efter att ha spelat med en katt. Om inte ditt barn har en sjukdom som försvagar hans eller hennes immunförsvar bör dessa försiktighetsåtgärder vara tillräckligt för att hålla ditt barn säkert.
Cat scratch sjukdom är sällan allvarliga och vanligtvis går bort på egen hand. När ditt barn har haft katt scratch sjukdom, är han eller hon sannolikt inte att få det igen. Även barn kan inte sprida sjukdomen till andra barn.
Tecken och symptom på cat scratch sjukdom
De flesta barn som får cat scratch sjukdom minns att runt katter, men de sällan minns att repas eller biten. Här är några vanliga tecken och symtom på sjukdomen:
En blåsa eller bula kan utvecklas på huden på ditt barns arm, ben eller huvud flera dagar efter en katt repa eller bita.
Några veckor efter att repa eller bita, en svullen körtel, kallas en svullen lymfkörtel, kan utvecklas i ditt barns armbåge, armhåla, ljumske, eller nacken, nära platsen för skadan.
Den lymfkörtel kan vara ca 1-2 inches bred, och huden över det kan kännas varm och ser rött.
Ditt barn kan också ha lätt feber, aptitlöshet, huvudvärk, hudutslag, eller trötthet.
I sällsynta fall mer allvarliga symptom som ögoninfektion, dränering av pus från en lymfkörtel, hög feber kan, eller infektion i levern, mjälten, lungorna, eller nervsystemet inträffa, men till och med dessa symtom brukar klara upp utan allvarliga skador.
Diagnos och behandling av katt scratch sjukdom
Ditt barns läkare kan göra en diagnos av katt scratch sjukdom genom att kolla på tecken och symtom och ta reda på om nyligen kontakt med en katt eller kattunge. Om du är osäker, kan ett blodprov göras för att leta efter en reaktion på infektion av ditt barns immunförsvar. Denna reaktion visar oftast upp under de första två månaderna efter en infektion. I vissa fall kan ett prov från en lymfkörtel kan ses under ett mikroskop för att göra diagnosen.
Behandling av katt scratch sjukdom kan inkludera:
Titta och väntar. Oftast hud skyltar kommer att försvinna inom tre veckor, och lymfkörtel svullnad kommer att försvinna inom fyra månader.
Läkemedel för feber eller huvudvärk. Paracetamol (Tylenol) eller ibuprofen (Alvedon) kan ges. Ge inte ett barn eller tonåring acetylsalicylsyra eftersom dess användning till barn har kopplats till Reyes syndrom, en sällsynt men potentiellt livshotande sjukdom.
Antibiotika. I svårare fall antibiotika såsom azitromycin, doxycyklin och rifampicin kan ges för att minska tecken och symtom.
Kirurgi. Om en lymfkörtel blir stora, smärtsamma, eller dåligt smittad, kan operation göras för att dränera nod eller ta bort den.
Om ditt barn blir biten eller riven av en katt, se till att tvätta området noga med tvål och vatten. Om du ser några tecken eller symtom på cat scratch sjukdom efter kontakt med en katt, alltid tala med din läkare. Om ditt barn får diagnosen cat scratch sjukdom, tala med din läkare om symtomen förvärras eller inte förbättras.