Njurcancer översikt

Njurcancer

Vad är njurcancer?

De flesta cancerformer är uppkallade efter den del av kroppen där cancern börjar först, och njurcancer är inget undantag. Njurcancer börjar i njurarna - två stora, bönformade organ - en till vänster och den andra till höger om ryggraden. Njurar är det latinska ordet för njure, och njurcancer kan också kallas njurcancer.

Cirka 58.240 personer i USA förväntades få diagnosen njure och njurbäckencancer under 2010. Den vanligaste typen kallas njurcancer. Informationen på denna sida avser njurcancer.

Vilka är riskfaktorerna för njurcancer?

Den exakta orsaken till njurcancer är okänd. Men det finns vissa riskfaktorer som är kopplade till den. Dessa riskfaktorer, enligt den europeiska Cancer Society, är följande:

• Rökning
  Rökning ökar risken för njurcancer. Risken tycks relaterad till mängden du röker.

• Asbest
  Studier visar ett samband mellan exponering för asbest och njurcancer.

• Kadmium
  Det kan finnas ett samband mellan kadmiumexponering och njurcancer. Kadmium kan öka cancerframkallande effekten av rökning.

• Familjehistoria
  Familj historia av njurcancer ökar en persons risk.

• Kön
  Män är dubbelt så stor risk att utveckla njurcancer än kvinnor.

• Von Hippel-Lindaus syndrom
  Detta är en sjukdom som orsakas av en genmutation som ökar chanserna för njurcancer.

• Birt-Hogg-Dube syndrom
  Patienter som har denna sjukdom är mer benägna att utveckla njurcancer.

• Andra ärftliga syndrom
  Patienter med ärftlig papillär njurcancer, ärftlig leiomyom-njurcellscancer, och ärftlig njur oncocytoma är mer benägna att utveckla njurcancer.

• Fetma
  Fetma ökar en persons risk för njurcancer.

• Avancerad njursjukdom
  Patienter med avancerad njursjukdom som har varit på dialys under en längre tid kan utveckla njurcancer.

• Högt blodtryck
  Patienter som har högt blodtryck har en högre risk för njurcancer.

• Diuretika (vattendrivande läkemedel)
  Läkemedel som eliminerar överflödig kroppsvätska kan öka risken för njurcancer, även om detta är inte klart.

• Lopp
  Afrikanska folket har en något ökad risk för njurcancer.

Vilka är symtomen på njurcancer?

Följande är de vanligaste symtomen på njurcancer. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

• Blod i urinen

• Snabb, oförklarlig viktnedgång

• Ländryggssmärta (inte orsakas av en skada)

• Aptitlöshet

• Svullna vrister och ben

• Massa eller knöl på sidan eller nedre delen av ryggen

• Trötthet

• Återkommande feber (inte orsakas av en förkylning eller influensa)

• Högt blodtryck (mindre ofta)

• Anemi (mindre ofta)

• Unrelieved smärta i sidan

Symptomen av njurcancer kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Hur är njurcancer (njurcellscancer) diagnosen?

Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för njurcancer innehålla följande:

• Blod-och urinlaboratorietester

• Intravenös urografi (IVP) - en serie röntgenbilder av njurarna, urinledarna och urinblåsan med injektion av en kontrast färgämne in i venen för att upptäcka tumörer, missbildningar, njursten eller eventuella hinder och bedöma renalt blodflöde.

• Renal angiografi (även kallad arteriografi.) - En serie av röntgen med injektion av en kontrast färgämne i en kateter, som är placerad i blodkärlen i njurarna, och för att upptäcka eventuella tecken på blockering eller abnormiteter som påverkar blodtillförseln till njurarna.

• Andra röntgenundersökningar (för att visa skillnaden mellan sjuka och friska vävnader), bland annat följande:

  • Datortomografi (kallas även CT eller CAT scan.) - En icke-invasiv typ av röntgen förfarande som tar tvärsnittsbilder av hjärnan eller andra inre organ, för att upptäcka eventuella avvikelser som inte kan visa upp på en vanlig röntgen.

  • Magnetisk resonanstomografi (MRT) - en icke-invasiv förfarande som använder radiovågor och starka magneter för att producera mycket detaljerade tvådimensionella vyer av ett inre organ eller struktur, särskilt hjärnan och ryggmärgen.

  • Ultraljud (även kallat ultraljud.) - En diagnostisk bildteknik som använder högfrekventa ljudvågor och en dator att skapa bilder av blodkärl, vävnader och organ. Ultraljud används för att visa inre organ som de fungerar, och att bedöma blodflödet genom olika fartyg.

  • Lungröntgen - ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.

  • Skelettscintigrafi - en nukleär avbildningsmetod för att utvärdera eventuella degenerativa och / eller artros förändringar i lederna, för att upptäcka skelettsjukdomar och tumörer, för att fastställa orsaken till skelettsmärta eller inflammation.

Baserat på resultaten av andra studier och förfaranden, kan en biopsi behövas. En biopsi är ett förfarande där ett prov av tumören tas bort och skickas till laboratoriet för undersökning av en patolog.

Behandling för njurcancer

Särskild behandling av njurcancer kommer att avgöras av din läkare baserat på:

• Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

• Omfattningen av sjukdomen

• Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

• Förväntningarna på sjukdomsförloppet

• Din åsikt eller önskemål

Behandling kan vara:

• Kirurgi
  Kirurgi för att avlägsna njurarna kallas en nefrektomi och det är den vanligaste behandlingen för njurcancer. Följande är olika typer av nefrektomi procedurer:

  • Radikal nefrektomi - hela njuren avlägsnas tillsammans med binjuren, vävnad runt njuren, och, ibland, lymfkörtlar i området.

  • Enkel nefrektomi - endast njuren avlägsnas.

  • Partiell nefrektomi - endast den del av njuren som innehåller tumören avlägsnas.

  Den återstående njuren är i allmänhet kan utföra arbetet i båda njurarna.

• Strålbehandling
  Strålbehandling använder hög energi röntgenstrålar för att döda cancerceller, och ibland också används för att lindra smärta vid njurcancer har spridit sig till skelettet.

• Riktad terapi

  Riktad behandling använder läkemedel som angriper vissa delar av cancerceller. Dessa läkemedel fungerar annorlunda från vanliga cytostatika, och ofta har mindre allvarliga biverkningar. De är vanligtvis den första raden av behandling för avancerad njurcancer. Exempel innefattar sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar), temsirolimus (Torisel), everolimus (Afinitor), bevacizumab (Avastin) och pazopanib (Votrient).

• Biologisk behandling (även kallad immunterapi.)
  Biologisk behandling är en behandling som använder kroppens eget immunförsvar att bekämpa cancer.

• Kemoterapi
  Cytostatika är användningen av droger för att döda cancerceller. Tyvärr är njurcancer ofta resistenta mot cytostatika.

• Arteriell embolisering
  Arteriell embolisering är en procedur i vilken små bitar av en speciell gelatinsvamp, eller annat material, injiceras genom en kateter för att täppa till den huvudsakliga renala blodkärlet. Denna procedur krymper tumören genom att beröva den av syrebärande blod och andra ämnen som den behöver för att växa. Den kan också användas innan en operation för att göra operationen enklare, eller för att ge lindring från smärta när avlägsnande av tumören inte är möjlig.