Kirurgi för att korrigera eller förbättra brytningsfel:
Klar sikt beror på hur väl hornhinnan och linsen tillåter ljusstrålarna att falla på näthinnan. Ljusstrålar måste brytas (böjda) att fokusera på näthinnan. Näthinnan är den ljuskänsliga nervskikt som linjer bakre delen av ögat, vilket skapar impulser från de ljusstrålar som skickas via synnerven till hjärnan.
Om hornhinnan eller ögonform är onormal, kan visionen bli suddig eftersom ljuset inte faller ordentligt på näthinnan. Ringde ett brytningsfel, kan en onormal hornhinnan form ofta korrigeras genom refraktiv ögonkirurgi, vilket i sin tur korrigerar vision problem. Brytningsfel kan inkludera myopi (närsynthet), hyperopi (översynthet), astigmatism (en oregelbundet formad hornhinna som orsakar suddighet) och presbyopi (liknande översynthet, en sjukdom som orsakar linsen att härda).
Målet för de flesta brytningsfel ögonoperationer är att minska eller eliminera en persons beroende av glasögon eller kontaktlinser. Brytningsfel öga kirurgi är inte för alla. En typ av operation kan vara lämpligare för en människa än en annan. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos och för att diskutera vilken typ av kirurgi, om någon, kan vara lämpliga för dig.
Det finns flera olika typer av korrigerande kirurgiska ingrepp för brytningsfel, inklusive, men inte begränsat till:
laser in situ keratomileusis (LASIK) kirurgi / vågfront-guidad LASIK
fotorefraktiv keratektomi (PRK)
radiell keratotomi (RK)
astigmatisk keratotomi (AK)
automatiserad lamellär keratoplasti (alk)
laser termisk keratoplastik (LTK)
ledande keratoplasty (CK)
intrakorneal ringen (Intacs)
Vad är LASIK kirurgi?
Lasik eller laser in situ keratomileusis, kirurgi används för att korrigera närsynthet. När en person som är närsynt (närsynt), är hans eller hennes ögon för långt eller hornhinnan är för brant, vilket resulterar i för mycket fokus makt. De ljusstrålar som kommer in i ögat kommer i fokus innan du trycker på näthinnan, vilket leder till dimsyn när man tittar i fjärran. Det förfarande, som ska utföras av en skicklig ögonkirurg, innebär att omforma hornhinnan med användning av en excimerlaser. LASIK är att ersätta många av de andra brytnings öga kirurgi tekniker.
En lovande ny teknik, som kallas vågfront-guidad LASIK, ger en avancerad metod för mätning av optiska förvrängningar i ögonen. The Eye Surgery utbildningsrådet konstaterar att läkare nu kan använda denna teknik som en färdplan för att utvärdera ögat genom att mäta hur ljuset är förvrängd när den passerar in i ögat och sedan reflekteras tillbaka. Detta skapar en optisk karta över ögat, lyfta fram individuella brister. Dessutom tillåter vågfronten teknologi kirurgen att skräddarsy laserstrålen inställningar för en mer exakt procedur. Detta ger en patient skarpare, bättre kvalitet syn såväl som en minskning av nattliga synproblem.
Hur är Lasik kirurgi utförs?
Även om varje förfarande varierar något, i allmänhet innebär LASIK-kirurgi med användning av en datorstyrd excimerlaser (en kall, ultraviolett laser) och en mikrokeratom (ett kirurgiskt instrument). Med dessa instrument, skär kirurgen en klaff i mitten av hornhinnan för att ta bort ett tunt lager av vävnad. Genom att ta bort vävnad, planar hornhinnan, vilket minskar myopi. Luckan, som skall ersättas, utan att använda suturer vidhäftar tillbaka till hornhinnan inom minuter.
Återhämtning efter LASIK kirurgi:
I de flesta fall är återhämtningen från LASIK kirurgi snabbt och innebär minsta möjliga obehag. Milda smärtstillande kan rekommenderas av din kirurg för att lindra obehag under den första dagen efter operationen. Patienterna tar vanligtvis ögondroppar för en vecka efter ingreppet.
Eventuella biverkningar av LASIK kirurgi:
Generellt har LASIK ett bra resultat. Däremot behöver biverkningar uppstår. Följande är de vanligaste biverkningar och komplikationer. Varje individ kan uppleva biverkningar på olika sätt. Biverkningar kan vara:
torra ögon (under läkningsprocessen)
ögonbesvär (främst under de första 24 timmarna efter operation)
oregelbunden astigmatism, vilket kan minska korrigerad syn (astigmatism innebär oskärpa som orsakas av en oregelbundet formad hornhinna)
korneal grumling eller bländning
overcorrected eller undercorrected syn
oförmåga att använda kontaktlinser i framtiden
förlust av hornhinnan luckan, som kräver en corneal transplantat
ärrbildning
infektion
synförlust
Fördelar med LASIK kirurgi:
För de flesta kandidaterna, LASIK kirurgi innebär oftast lite smärta och återhämtning är snabb. Övriga förmåner kan vara:
LASIK kan rätta till ett brett utbud av närsynthet, upp till 15 dioptrier (enhet för mätning av brytnings kraften i en lins).
LASIK kan upprepas för att korrigera synen ytterligare.
Ögonen stabiliseras mellan tre och sex månader efter LASIK kirurgi.
Ögat försvagas inte, eftersom endast en flik är skuren i hornhinnan.
LASIK normalt orsakar liten eller ingen ärrbildning i hornhinnan.
Postoperativ vård är vanligtvis begränsad till användning av ögondroppar i en vecka efter operationen.
Vad är fotorefraktiv Keratectomy (PRK) operation?
Photorefractive Keratectomy eller PRK, använder samma excimerlaser används i LASIK-kirurgi och utförs för att omforma hornhinnan i ett försök att rätta till mild till måttlig myopi (närsynthet). Enligt US Food and Drug Administration (FDA), har PRK en 95 procents framgång. Endast omkring 15 procent av patienterna behöver glasögon, ibland, efter operation.
Hur är PRK operation som utförts?
Även om varje förfarande varierar något, i allmänhet, involverar PRK kirurgi en excimerlaserstråle omforma hornhinnan genom att avlägsna mikroskopiska mängder av vävnad från den yttre ytan. Förfarandet, som i allmänhet bara tar några minuter, använder en dator som kart ögats yta och beräknar den nödvändiga hornhinnans förändring.
Eventuella biverkningar av PRK kirurgi:
Generellt har PRK kirurgi ett bra resultat. Däremot behöver biverkningar uppstår. Eftersom hornhinnans yta skärs tar det flera veckor att läka. Dessutom finns det vissa ögonbesvär efter operationen, som kan pågå i flera veckor. Följande är de vanligaste biverkningar och komplikationer. Varje individ kan uppleva biverkningar på olika sätt. Biverkningar kan vara:
mild hornhinnan dis (efter operation)
bländning eller halos runt ljus (denna biverkan kan förekomma i flera månader efter proceduren)
Vem är en potentiell kandidat för LASIK eller PRK ögonoperationer?
Enligt US Food and Drug Administration (FDA), måste potentiella kandidater för korrigerande laser ögonoperationer uppfylla följande kriterier. Det är dock rekommenderas att potentiella kandidater konsul hans / hennes läkare innan de genomgick någon typ av korrigerande ögonoperationer. Kriterierna är:
Den sökande måste vara minst 21 år gammal, om behandling med toppmötet laser (ett märke av excimerlaser), eller 18 år om det behandlas med VISX laser (ett annat märke av excimerlaser). Denna åldersgräns är nödvändigt för att säkerställa de ögon har växt färdigt.
Den sökande måste ha mild till måttlig närsynthet (myopi).
Den sökande måste vara fri från ögonsjukdom, problem med näthinnan, eller ärrbildning på hornhinnan.
Den sökande måste ha ekonomisk förmåga att betala för denna dyr operation, eftersom försäkringen inte täcker förfarandet.
Den sökande måste vara medveten om alla biverkningar, risker och fördelar med operationen. Kandidater bör också vara medvetna om de alternativa behandlingsalternativ som finns.
Vad är radiell keratotomi (RK) operation?
Radial keratotomi kirurgi, eller RK, är ett förfarande som även används för att korrigera myopi (närsynthet). Förfarandet innebär att göra mikroskopiska, radiella inskärningar (keratotomi) i hornhinnan för att förändra krökningen av hornhinnan, sålunda, korrigera ljusbrytning. Hundratusentals människor som kvalificerat sig för denna typ av operation har genomgått proceduren framgångsrikt sedan den infördes till USA 1978. Medan förfarandet har varit populärt i det förflutna har det varit nästan helt ersatts av den Lasik förfarande.
Hur är RK kirurgi utförs?
Även om varje förfarande varierar något, i allmänhet, involverar RK kirurgi en ögonkirurg skärning (med en kalibrerad diamant skalpell) radiella eller ekerliknande incisioner i hornhinnan utanför centrum av hornhinnan (även kallad den optiska zonen, vilket är det område där en person ser igenom). På grund av att trycket inne i ögat, snitten orsaka centrum, eller den optiska zonen hos hornhinnan för att platta, vilket minskar refraktion.
Eventuella biverkningar av RK kirurgi:
En viktig bieffekt av RK kirurgi är det alltför lång tid det tar för hornhinnan för att läka. I vissa fall kan läkning ta veckor. Följande är de vanligaste biverkningar och komplikationer. Varje individ kan uppleva biverkningar på olika sätt. Biverkningar kan vara:
en försvagad hornhinna som kan spricka
ökad risk för infektion
svårt att utrusta kontaktlinser, om det behövs
obehag
bländning runt lampor
fluktuerande syn under de första månaderna
grå starr (en förändring i strukturen hos den kristallina linsen som orsakar dimsyn)
synförlust
Fördelar med RK kirurgi:
I de flesta fall har RK visat sig vara säkra och effektiva för milda grader av närsynthet.
Vad är astigmatisk keratotomi (AK) operation?
Astigmatisk keratotomi (AK) är ett kirurgiskt ingrepp, liknande radiell keratotomi (RK), som används för att korrigera astigmatism (en oregelbundet formad hornhinna som orsakar suddighet). Istället för att använda ett radiellt mönster av skåror gör kirurgen snitt i ett krökt mönster när man utför AK kirurgi.
Vad är automatisk blad keratoplasty (ALK) operation?
Automatiserad lamellär keratoplasty, eller ALK, är ett kirurgiskt ingrepp som huvudsakligen används för översynthet (långsynthet) och svåra fall av myopi (närsynthet). En person med översynthet är kortare än normalt ögon, vilket föremål på nära håll för att se suddiga.
Hur är ALK operation som utförts?
Även om varje förfarande varierar något, i allmänhet, ALK kirurgi för närsynthet innebär att kirurgen skär en flik över framsidan av hornhinnan med en microkeratome (kirurgiskt instrument). Fliken viks åt sidan och en tunn skiva av vävnad tas bort från ytan av hornhinnan. Avlägsnandet av vävnads planar den centrala hornhinnan, eller optiska zonen, vilket minskar refraktion. Luckan är sedan lägga tillbaka på plats, där den fäster utan suturer.
Under ALK kirurgi för översynthet, gör kirurgen ett djupare snitt i hornhinnan med microkeratome (ett kirurgiskt instrument) för att skapa en flik. Det inre trycket i ögat orsakar hornhinnans yta för att sträcka och bukta ut. Den utbuktande hornhinnan förbättrar optiska effekten, korrigera översynthet. Luckan är sedan lägga tillbaka på plats, där den fäster utan suturer.
Eventuella biverkningar av ALK kirurgi:
Följande är de vanligaste biverkningar och komplikationer. Varje individ kan uppleva biverkningar på olika sätt. Biverkningar kan vara:
astigmatism (oskärpa som orsakas av en oregelbundet formad hornhinna)
overcorrection eller undercorrection
oförmåga att använda kontaktlinser efter ingreppet
förlust av hornhinnan luckan, som kräver en corneal transplantat
ärrbildning
infektion
synförlust
bländning
Vad är laser termisk keratoplasty (LTK)?
Laser termisk keratoplastik eller LTK, applicerar värme från en laser på periferin av hornhinnan för att krympa kollagenfibrerna, och omformar hornhinnan. När vävnad behandlas termiskt, kontrakt som den vävnaden och orsakar den centrala hornhinnan till brantare. Du måste vara 40 år eller äldre för att kvalificera sig för detta förfarande.
Vad är ledande keratoplasty (CK)?
Ledande keratoplasty eller CK, använder värme från låg nivå, radiofrekvensvågor, snarare än laser eller skalpell, för att krympa kollagenet och ändra formen på hornhinnan. En sond som är mindre än ett hårstrå används för att applicera de radiovågor runt den yttre hornhinnan. Detta skapar en sammandragande band som som ökar kurvan av hornhinnan och förbättrar synen.
Vad är en intrakorneal ring (INTACS)?
Intrakorneal ringar, eller Intacs, är en mikro-tunn intrakorneal ring som implanterades i hornhinnan. Intacs alstrar en omformning av hornhinnans krökning och således förbättra synen. Intacs är endast tillgängliga i USA för låga grader av närsynthet.
Hur man förbereder för refraktiv ögonoperation:
De flesta brytningsfel ögonoperationer utförs i öppen vård, med de flesta förfaranden som varar mindre än en timme i längd. Som förberedelse för operation, kan du bli ombedd att:
ordna någon att släppa av dig och hämta dig igen efter operationen.
inte bära dina linser under en tid före operationen, för att förhindra att hornhinnan skevhet.
inte bära ögonmakeup för ett par dagar innan operationen.
Vad som väntar under operation:
Även om varje förfarande varierar något, i allmänhet, innebär refraktiv ögonkirurgi minsta möjliga obehag. Ögat är vanligtvis bedövad med ögondroppar före operation. Även i kirurgi, kan du även:
hålla sig vaken under förfarandet.
ögat kan hållas öppna med ett öga spekulum (en fjäderliknande anordning mellan ögonlocken).
Specifika händelser som inträffar under operationen kan variera beroende på den typ av operation som utförts.
Återställning från kirurgi:
Återhämtningstiden varierar beroende på operation, men kan vara allt från ett par dagar till ett par månader. Följande är några vanliga symtom efter operation. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtom efter operation kan vara:
ljuskänslighet
dimsyn
mindre obehag
torra ögon
