(Esophagography, Esophagogram)
Förfarande översikt
Vad är en barium svälja?
En barium svälja är en röntgen (röntgen) undersökning av övre gastrointestinala (GI) tarmkanalen, speciellt i svalget (bak i mun och hals) och esofagus (ett ihåligt rör av muskler som sträcker sig från under tungan till magsäcken). Den svalg och matstrupe görs synliga på röntgenfilm med en flytande suspension som kallas bariumsulfat (barium). Barium belyser vissa områden i kroppen för att skapa en tydligare bild. En barium svälja kan utföras separat eller som en del av en övre gastrointestinal (UGI) serien, som utvärderar matstrupen, magsäcken och tolvfingertarmen (första delen av tunntarmen).
Röntgen använda osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film. Röntgen görs med hjälp av extern strålning att producera bilder av kroppen, dess organ och andra interna strukturer för diagnostiska ändamål. Röntgen passerar genom kroppens vävnader på speciellt behandlade plattor (liknande kamera film) och en "negativ" typ bilden är gjord.
Fluoroskopi används ofta under en barium swallow. Genomlysning är en studie av rörliga kroppens strukturer-liknar en X-ray "-film." En kontinuerlig röntgenstråle bringas att passera genom kroppsdelen som undersöks, och överförs till en TV-liknande monitorn så att kroppsdelen och dess rörelse kan ses i detalj. I barium röntgen, gör genomlysning radiologen att se rörelsen av barium genom svalget och matstrupen som en person dricker.
Varför är barium används med röntgen?
Barium är ett torrt, vitt, kalkhaltig, metalliskt pulver som blandas med vatten för att ge en tjock, milkshake-liknande dryck. Barium är ett röntgen-absorbator och är vit på röntgenfilm. Vid förtäring, ett barium dryck belägger innerväggarna i svalg och matstrupe, så att svälja rörelse inuti väggbeklädnad, och storleken och formen på dessa organ är synligt på röntgen. Denna process visar skillnader som inte kan ses på vanliga röntgen. Barium endast används för diagnostiska undersökningar av mag-tarmkanalen.
Användning av barium med röntgenstrålning bidrar till att synliggöra olika egenskaper hos svalg och matstrupe. Vissa avvikelser i svalget och / eller matstrupen som kan detekteras genom en barium swallow inkluderar tumörer, sår, bråck, divertiklar (påsar), strikturer (begränsa), inflammation och svårigheter att svälja.
En annan relaterad förfarande som kan användas för att diagnostisera övre gastrointestinala problem är esophagogastroduodenoscopy (EGD). Se den här proceduren för ytterligare information.
Om svalget och matstrupen
Matsmältningen är den process genom vilken mat och vätska bryts ner i mindre delar så att kroppen kan använda dem för att bygga upp och ge näring åt cellerna, och för att ge energi. Matsmältningen börjar i munnen, där mat och vätskor tas in, och är klar i tjocktarmen.
En av de viktigaste funktionerna i svalget sväljer. Den huvudsakliga funktionen av matstrupen är den framåt framdrivning av livsmedel till magen.
Skälen för förfarandet
En barium swallow kan utföras för att diagnostisera strukturella eller funktionella abnormiteter i svalget och matstrupen. Dessa avvikelser kan omfatta men är inte begränsade till:
Cancer i huvud, hals, svalg och matstrupe
Tumörer
Diafragmabråck. Uppåtgående rörelse av magen, antingen in i eller vid sidan av matstrupen
Strukturella problem. Sådant som diverticula, strikturer, eller polyper (utväxter)
Esofagus varicer (förstorade vener)
Muskelproblem (svalg eller matstrupen). Såsom dysfagi (svårigheter att svälja) eller spasmer (svalg eller matstrupen)
Akalasi. En sjukdom där den nedre matstrupen slutmuskel inte slappna av och låta maten att passera in i magen
Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) och magsår
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en barium svälja.
Risker med förfarandet
Du kanske vill be din läkare om hur mycket strålning som används under förfarandet och riskerna i samband med din situation. Det är en bra idé att hålla ett register över dina tidigare historia av strålning, som tidigare genomsökningar och andra typer av röntgen, så att du kan informera din läkare. Risker med strålning kan relateras till den kumulativa antalet röntgenundersökningar och / eller behandlingar under en längre tid.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare. Exponering för strålning under graviditet kan leda till fosterskador.
Patienter som är allergiska eller känsliga för mediciner, kontrast färgämnen, jod, eller latex bör meddela sin läkare.
Förstoppning eller fekalom kan uppstå om barium inte helt elimineras från kroppen.
Kontraindikationer för en barium swallow kan innefatta, men är inte begränsade till:
Esofagus eller tarmperforation
Tarm obstruktion eller svår förstoppning
Graviditet
Svår sväljsvårigheter så att aspiration (införsel av ämnen i lungorna) av barium är sannolikt
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Innan proceduren:
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Du kan bli ombedd att underteckna ett medgivande som ger ditt tillstånd till förfarandet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
Du kommer att bli ombedd att inte äta eller dricka vätska för åtta timmar innan ingreppet, vanligen efter midnatt.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare.
Meddela din läkare om du är känslig för eller är allergisk mot något läkemedel, latex, tejp och narkosmedel (lokalt och allmänt).
Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och recept disk) och naturmedel som du tar. Din läkare kan råda dig att hålla inne vissa mediciner före ingreppet.
Meddela röntgenläkaren om du har haft en nyligen barium röntgen eller Cholangiografi förfarande, eftersom det kan störa få en optimal röntgenbild exponering av övre GI-området.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
En barium svälja kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
I allmänhet följer en barium swallow denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort alla kläder, smycken eller andra föremål som kan störa förfarandet.
Om du blir ombedd att ta bort kläder, kommer du att få en klänning att bära.
Du kommer att vara placerad på ett röntgenbord som kan luta dig från en horisontell till en upprätt position. Du kan också bli ombedd att byta position (till exempel ligger på din sida, rygg eller mage) i intervaller under förfarandet.
Standard röntgen av hjärta, lunga och mage kan utföras först.
Den röntgenläkaren kommer att be dig att ta en klunk av en förtjockad barium drink. Den barium är oftast smaksatt, även om det kanske inte är mycket trevlig provsmakning.
Som ni svälja barium, kommer röntgenläkaren att ta enstaka bilder, en serie röntgenbilder, eller en video (genomlysning) att observera barium rör sig genom svalget.
Du kan bli ombedd att hålla andan vid vissa tidpunkter under förfarandet.
Du kommer att få en tunnare barium dryck att svälja. Röntgenstrålar och / eller fluoroskopi kommer att användas för att observera barium passage nedför matstrupen. Du kan också bli ombedd att svälja en barium tablet-en liten, fast p-piller, som kan hjälpa till att visualisera vissa strukturella problem i matstrupen.
Om man har begärt ytterligare en procedur som kallas en liten tarm uppföljning igenom, kommer det att utföras efter barium svälja har slutförts.
När alla nödvändiga röntgenbilder har tagits, kommer du att få hjälp från bordet.
Efter ingreppet
Du kan återgå till din vanliga kost och aktiviteter efter en barium svälja, om inte din läkare råder dig annorlunda.
Barium kan orsaka förstoppning eller möjligt impaktion efter ingreppet, om det inte är helt elimineras från kroppen. Du kan få rådet att dricka mycket vätska och äta mat med högt fiber att utvisa den barium från kroppen. Du kan också få en renande eller laxermedel för att hjälpa utvisa barium.
Eftersom barium inte absorberas i kroppen utan passerar genom hela tarmkanalen, kan din avföring vara ljusare i färgen tills all barium har utsöndras.
Meddela din läkare att rapportera något av följande:
Svårigheter med tarmrörelser eller oförmåga att ha en avföring
Smärta och / eller dilatation av buken
Pallar som är mindre i diameter än normal
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp. Men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
Europeiska gastroenterologisk förening
National Cancer Institute (NCI)
Nationella institutet för diabetes och mag-och njursjukdomar (NIDDK)