Vatisa

Nytt piller bättre riktar ledgångsreumatism

Det är den första orala behandlingen godkänd för RA i mer än 15 år.

Reumatoid artrit (RA) är mycket vanligare hos kvinnor än män, och det finns idag inget botemedel eller sätt att förebygga sjukdomen. Men i november 2012 godkände FDA ett potent ny behandling för människor som inte har haft framgång med metotrexat (Rheumatrex), standard initial behandling vid RA symtom. Det nya läkemedlet är tofacitinib (Xeljanz).

RA är en autoimmun sjukdom: kroppens immunförsvar angriper felaktigt frisk vävnad i lederna, vilket leder till produktion av inflammatoriska molekyler som kallas cytokiner. Fogarna blir varm, röd, och anbud. Metotrexat, tas oralt, är den första försvarslinjen. Läkare ordinera också biologiska behandlingar ( Enbrel, Humira) att tysta vissa inflammatoriska cytokiner. Dessa är injicerbara behandlingar.

Den nya drogen riktar en annan typ av inflammatorisk molekyl än gör de biologiska. Och det är inte en injektion, det är ett piller som du tar två gånger om dagen.

Dr Michael Weinblatt, John R. och Eileen K. Riedman professor i medicin vid Harvard Medical School, som var konsult till tillverkaren på utvecklingen av tofacitinib, säger den nya drogen har en kortsiktig säkerhetsprofil som liknar den biologiska terapier, med en något högre frekvens av bältros som en komplikation. Men än så länge finns det få uppgifter om sin långsiktiga användning. Och det kommer med en premie årlig prislapp, i 14930€ område, som liknar de biologiska. "Hos patienter som inte fått biologiska läkemedel", säger Dr Weinblatt, "svarsfrekvensen är 60% till 70%, vilket är mycket bra och jämförbara med de biologiska läkemedel."