(Biopsi-muskel)
Förfarande översikt
En muskel biopsi är ett förfarande som används för att diagnostisera sjukdomar som involverar muskelvävnad. Vävnad och celler från en specifik muskel avlägsnas och ses mikroskopiskt. Förfarandet kräver endast en liten bit vävnad som skall avlägsnas från den designerade muskel.
Vävnadsprovet erhålles genom insättning av en biopsinål i muskeln. Om ett större prov krävs, kan din läkare göra ett snitt i huden (öppen biopsi) och ta en större del av muskeln.
Muskeln ut för biopsin beror på placeringen av symtom som kan inkludera smärta eller svaghet. Musklerna ofta ut för provtagning är biceps (överarmsmuskeln), deltamuskeln (skuldra muskel), eller quadriceps (lårmuskeln).
En relaterad procedur som kan användas för att diagnostisera neuromuskulära problem är elektromyografi (EMG). EMG mäter den elektriska aktiviteten i muskeln under vila, svag kontraktion, och kraftfull kontraktion. Se den här proceduren för ytterligare information.
Skälen för förfarandet
En muskelbiopsi utförs för att bedöma det muskuloskeletala systemet för avvikelser. Olika sjukdomsprocesser kan orsaka muskelsvaghet eller smärta. Dessa sjukdomar kan vara relaterade till problem med nervsystemet, bindväv, kärlsystemet, eller rörelseapparaten.
En muskelbiopsi hjälper till att fastställa orsaken till sjukdomsprocessen säkerställer initiering av lämplig behandling.
Muskelbiopsier kan utföras för att diagnostisera neuromuskulära sjukdomar, infektioner som påverkar muskel och andra avvikelser i muskelvävnad. Följande är en lista på några sjukdomar diagnostiseras genom muskelbiopsi.
Muskeldystrofi (MD). En bred term som beskriver en genetisk (ärftlig) sjukdom i musklerna. Muskeldystrofi drabbar skelettmuskler och andra organsystem. Musklerna bryta ned och ersätts med fetthaltiga avlagringar med tiden. Det finns många olika typer av muskeldystrofi.
Duchennes muskeldystrofi (DMD). Den vanligaste formen av muskeldystrofi. DMD drabbar oftast bara män.
Beckers muskeldystrofi. Liknar Duchennes muskeldystrofi (DMD) men oftast mer mild med symtomdebut som inträffar senare i livet.
Trikinos. En infektion som orsakas av en parasit som lever i rått kött. Symtomen kan vara muskelsmärta.
Toxoplasmos. En infektion som orsakas av en parasit som invaderar vävnaden och kan skada det centrala nervsystemet, särskilt hos spädbarn.
Myasthenia gravis (MG). Komplex, autoimmun sjukdom där antikroppar förstör neuromuskulära kopplingar. Detta orsakar problem med nerverna som kommunicerar med musklerna. MG påverkar de frivilliga musklerna i kroppen, särskilt ögon, mun, hals och armar och ben.
Polymyosit. En kronisk sjukdom som involverar skelettmuskulaturen.
Dermatomyosit. En kollagen sjukdom som orsakar inflammation i huden, musklerna, och subkutan vävnad ofta resulterar i försvagade muskler.
Amyotrofisk lateralskleros (ALS). Även känd som Lou Gehrig sjukdom, är ALS en sjukdom som angriper nerverna signalering frivilliga muskelrörelser, så småningom orsakar förlamning.
Friedreichs ataxi. En ärftlig, genetisk sjukdom som innebär balans och koordination.
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en muskelbiopsi.
Risker med förfarandet
Som med alla kirurgiska ingrepp kan komplikationer uppstå. Några möjliga komplikationer kan innefatta, men är inte begränsade till, följande:
Blåmärken och obehag vid biopsi plats
Långvarig blödning från biopsi webbplats
Infektion av biopsi webbplats
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Innan det förfarande som
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Du kommer att ombes att underteckna ett medgivande som ger ditt tillstånd till förfarandet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
Förutom en fullständig anamnes, kan din läkare göra en fullständig fysisk undersökning för att säkerställa att du är vid god hälsa innan de genomgick proceduren. Du kan genomgå blodprov eller andra diagnostiska tester.
Meddela din läkare om du är känslig för eller är allergisk mot något läkemedel, latex, tejp och narkosmedel (lokalt och allmänt).
Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och receptfria) och naturläkemedel tillägg som du tar.
Meddela din läkare om du tidigare har haft blödningssjukdomar eller om du tar något antikoagulantia (blodförtunnande) läkemedel, acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som påverkar blodets koagulering. Det kan vara nödvändigt för dig att stoppa dessa mediciner före ingreppet.
Om du är gravid eller misstänker att du är gravid, ska du meddela din läkare.
Du kan bli ombedd att fasta i flera timmar före ingreppet.
Du kan få en lugnande före ingreppet för att hjälpa dig att slappna av. Eftersom det lugnande medlet kan göra dig dåsig, måste du ordna någon att köra dig hem.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
En muskelbiopsi kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
I allmänhet följer en muskelbiopsi denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och kommer att ges en klänning att bära.
Under förfarandet, måste du ligga så stilla som möjligt.
Huden över biopsi webbplats kommer att rengöras med en antiseptisk lösning.
Eftersom läkaren injicerar lokalbedövning för att bedöva området, kommer du att känna ett nålstick och ett kort stickande känsla.
Läkaren för in biopsi nål genom bedövad hud, och in i muskeln där provet tas. Du kan känna ett visst tryck eller dra känsla under förfarandet.
Om ett större prov krävs, kommer ett litet snitt görs in i hudens yta. Delar av muskelvävnad kan kapas med hjälp av små, vassa saxar i stället för en biopsi nål. Du kan känna lätt obehag när muskeln skärs.
Biopsi nålen kommer att dras tillbaka och ett fast tryck kommer att tillämpas på biopsistället i några minuter, tills blödningen har upphört.
Läkaren kommer att stänga öppningen i huden med tejp eller sömmar, om nödvändigt.
Ett sterilt förband eller förband kommer att tillämpas.
Prov muskelvävnaden kommer att skickas till laboratoriet för undersökning.
Efter ingreppet
När du är hemma, är det viktigt att hålla biopsi området rent och torrt. Din läkare kommer att ge dig specifika bad instruktioner. Om stygn används, kommer de att tas bort under en uppföljande kontoret besök. Om tejp används bör de förvaras torrt och i allmänhet kommer att falla av inom några dagar.
Den biopsi webbplats kan vara öm eller ont i två till tre dagar efter en muskelbiopsi. Ta ett smärtstillande medel för ömhet som rekommenderas av din läkare. Acetylsalicylsyra eller vissa andra smärtstillande medel kan öka risken för blödning. Var noga med att ta endast rekommenderade läkemedel.
Meddela din läkare att rapportera något av följande:
Rodnad, svullnad, blödning eller annan dränering från biopsi webbplats
Ökad smärta runt biopsi webbplats
Du kan återuppta din kosthållning och aktiviteter om inte din läkare råder dig annorlunda. Din läkare kan begränsa din aktivitet i 24 timmar i enlighet med förfarandet och ber dig undvika överdriven användning av biopsier muskler.
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Kontakta din vårdgivare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
Nationella institutet för barns hälsa och mänsklig utveckling
Nationella institutet för neurologiska sjukdomar och stroke