(Venografi, Flebografi, Lower Limb Venografi)
Procedur
Vad är en venogram?
En venogram är ett förfarande som ger röntgen visualisering i venerna, särskilt i de nedre extremiteterna (ben). Ett speciellt färgämne injiceras som är synlig vid röntgen. Kontrasten färgämne tillåter läkaren att bedöma storleken och sjukdom i venerna. En venogram är en av de mer noggranna tester som används för att diagnostisera djup ventrombos (DVT), men kan också användas för att diagnostisera andra avvikelser.
Beroende på orsaken till förfarandet, kan flera metoder användas för att undersöka venerna med venografi:
stigande venografi - identifierar förekomsten och placeringen av DVT.
Fallande venografi - utvärderar funktionen av djup ventrombos ventiler.
venografi av de övre extremiteterna - bedömer blockering, skador, eller blodpropp i venerna i halsen och armhålan (armhåla) region.
venacavography - utvärderar den nedre hålvenen, venen som bringar blod till hjärtat, för obstruktion och missbildning.
Vad är en x-ray?
Röntgen använda osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film. Röntgen görs med hjälp av extern strålning att producera bilder av kroppen, dess organ och andra interna strukturer för diagnostiska ändamål. Röntgen passerar genom kroppens strukturer på speciellt behandlade plattor (liknande kamera film) och en "negativ" typ bilden är gjord (den fastare en struktur är, desto vitare det visas på filmen).
Andra relaterade förfaranden som kan användas för att diagnostisera problem med venerna inkluderar kärlstudier och njur venogram. Se dessa förfaranden för ytterligare information.
Skälen för förfarandet
En venogram används för att bekräfta en diagnos av DVT och särskilja koagelbildning från andra venösa hinder. Den kan också användas för att utvärdera medfödda (närvarande vid födseln) venösa missbildningar eller hitta en ven för arteriell bypassoperation. Den kan användas för att fastställa orsaken till svullnad eller smärta i extremiteter och även för att fastställa källan till lungemboli (blodpropp som har rest till lungan).
Risker med förfarandet
Du kanske vill be din läkare om hur mycket strålning som används under förfarandet och riskerna i samband med din situation. Det är en bra idé att hålla ett register över dina tidigare historia av strålning, som tidigare genomsökningar och andra typer av röntgen, så att du kan informera din läkare. Risker med strålning kan relateras till den kumulativa antalet röntgenundersökningar och / eller behandlingar under en längre tid.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare. Exponering för strålning under graviditet kan leda till fosterskador.
Eftersom kontrast färgämne används, finns det en risk för allergisk reaktion mot färgämnet. Patienter som är allergiska eller känsliga för mediciner, kontrast färg, eller jod bör meddela sin läkare.
Patienter med njursvikt eller andra njurproblem bör meddela sin läkare. I vissa fall kan kontrast färgämne orsaka njursvikt, speciellt om personen tar Glucophage (en diabetiker medicinering).
Meddela din läkare om du tidigare har haft blödningssjukdomar eller om du tar något antikoagulantia (blodförtunnande) läkemedel, acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som påverkar blodets koagulering.
För vissa individer kan en venogram vara kontraindicerat. Dessa inkluderar personer med känd allergi mot kontrast färgämne, svår kronisk hjärtsvikt och svår pulmonell hypertension.
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Vissa faktorer eller sjukdomar kan störa noggrannheten hos en venogram. Dessa faktorer innefattar, men är inte begränsade till, följande:
förmågan hos patienten att vara stilla under förfarandet
extrem fetma
allvarlig svullnad i benen
Innan det förfarande som
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Du kommer att ombes att underteckna ett medgivande som ger ditt tillstånd att göra testet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
Meddela din läkare om du någonsin har haft en reaktion mot något kontrast färg, eller om du är allergisk mot jod.
Meddela din läkare om du är känslig för eller är allergisk mot något läkemedel, latex, tejp och narkosmedel (lokalt och allmänt).
Du kan bli ombedd att sluta äta och / eller dricka under minst fyra timmar före ingreppet.
Meddela din läkare om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid.
Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och receptfria) och naturläkemedel tillägg som du tar.
Meddela din läkare om du tidigare har haft blödningssjukdomar eller om du tar något antikoagulantia (blodförtunnande) läkemedel, acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som påverkar blodets koagulering. Det kan vara nödvändigt för dig att stoppa dessa mediciner före ingreppet.
Om ett lugnande medel ges före eller under förfarandet, kan du behöva ha någon köra dig hem efteråt.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
En venogram kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
Generellt följer venogram denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort dina smycken eller andra föremål som stör förfarandet.
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och kommer att ges en klänning att bära.
En penna kan användas för att markera olika platser i pulser på benet innan proceduren. Detta kommer att tillåta lättare övervakning av pulserna efter ingreppet.
Du kommer att ligga på rygg på röntgenbordet.
Efter rengöring området, kommer en intravenös (IV) linje införas i en ven i foten.
En injektion av kontrast färgämne kommer att ges. Du kan känna vissa effekter när färgen sprutas in i IV linjen. Dessa effekter omfattar en spolnings sensation, en kort huvudvärk, eller illamående och / eller kräkningar. Dessa effekter brukar pågå i några ögonblick. Dessutom, låt läkaren veta om du har svårt att andas, klåda i huden, eller nässelutslag.
Röntgen kommer att tas vid tidsbestämda intervall när färgämnet färdas genom de nedre extremiteterna.
Ett tryckförband kan placeras på änden för att kontrollera hastigheten på blodflödet.
Den intravenösa platsen kommer att spolas med heparin / saltlösning, och nålen tas bort från venen.
En tryck förbandet kommer att placeras över punktionsstället.
Efter ingreppet
Följande förfarandet, kommer dina vitala tecken (hjärtfrekvens, andningsfrekvens och blodtryck) kontrolleras ofta och därefter med intervall som bestäms av din läkare. De perifera pulserna i fötterna, liksom temperaturen, färg och känsla i benen kommer att kontrolleras. Injektionsstället ska också övervakas för rodnad, värme, svullnad och ömhet.
Normala aktiviteter och kost kan återupptas efter förfarandet enligt anvisningar från din läkare.
Drick mycket vätska för att förhindra uttorkning och för att hjälpa passera kontrasten färgämne.
Meddela din läkare att rapportera något av följande:
feber eller frossa
ökad smärta, rodnad, svullnad eller blödning eller annan dränering från injektionsstället
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
Europeisk högskola för radiologi
Nationella hjärta, lunga, och blodinstitutet (NHLBI)
National Institutes of Health (NIH)