Fyll i informationen för två på varandra följande 24-timmarsperioder. Spela både dag och natt.
| |||||
Vätskeintaget | Vätskeutgång | ||||
Tidpunkt för intag (am / pm) | Mängden och typen av vätska (ml) | Tid av tomrum (am / pm) | Annullerade beloppet (oz) | Läckage (tid, plats, kvantitet) | |
Dag 1 | |||||
Dag 2 | |||||