Endometrial cancer översikt

Endometrial (livmoder) cancer uppstår när onormala, cancerceller bildas i livmodern.

Livmodern, även kallad livmodern, är en ihålig, päronformat organ beläget i en kvinna, nedre delen av buken, mellan blåsan och ändtarmen.

Livmodern har fyra delar:

• Cervix: Den smala, nedre delen av livmodern

• Corpus: Det bredare, övre delen av livmodern

• Myometrium: Det yttre lagret av corpus, muskeln som expanderar under graviditeten för att hålla det växande fostret

• Endometrium: Den inre delen av livmodern

Vissa sjukdomar i livmodern, som orsakas av onormal, snabb och okontrollerad delning av celler, är inte cancer. Tre av dessa godartade sjukdomar inkluderar:

• Myom: Vanliga, godartade tumörer i livmodermuskeln som inte utvecklas till cancer. Myom i livmodern finns ofta i kvinnor i fyrtioårsåldern. Symtom på fibrösa tumörer, som är beroende på storlek och läge, inkluderar oregelbundna blödningar, flytningar och täta urinträngningar. Många gånger är dock myom inte orsakar symtom och behöver inte behandlas. Efter menstruationen upphör, kan Myom bli mindre och försvinna.

• Endometrios: En godartad sjukdom i livmodern som är vanligt bland kvinnor i trettio-fyrtioårsåldern, särskilt kvinnor som aldrig varit gravid. Vävnad som ser ut och fungerar som endometrial vävnad börjar växa på ovanliga platser, t.ex. på ytan av äggstockarna, på utsidan av livmodern, och i andra vävnader i buken.

• Hyperplasi: En ökning av antalet normala celler som kantar livmodern. Även om det inte är cancer, kan det utvecklas till cancer hos vissa kvinnor. De vanligaste symptomen är kraftiga menstruationer, blödningar mellan perioderna, och blödningar efter klimakteriet.

Riskfaktorer

Kända riskfaktorer för livmodercancer inkluderar att vara afrikansk-europeisk, ha tagit tamoxifen för bröstcancer behandling eller förebyggande, och efter att ha fått strålbehandling bäckenbotten. Följande har föreslagits som riskfaktorer:

• 50 år eller äldre

• Tidigare endometriehyperplasi

• Östrogen-ersättningsterapi

• Fetma

• Diabetes

• Hypertension (högt blodtryck)

• Historien om en ärftlig form av tjocktarmscancer

Diagnostiska test och förfaranden

• En detaljerad anamnes, både familj och personlig

• En grundlig fysisk undersökning

• Bäcken undersökning av livmodern, vagina, äggstockar, urinblåsa och ändtarm (kan innefatta ett Pap-test)

• Biopsi, eller avlägsnande av ett vävnadsprov via en ihålig nål eller skalpell

• Dilatation och skrapning (D & C), en mindre operation där livmoderhalsen är dilaterade (utökad), så att cervikalkanalen och livmoderslemhinnan kan skrapas med en sked-formad instrument som kallas kyrett

När cancerceller finns även andra tester användas för att bestämma om sjukdomen har spridit sig från livmodern till andra delar av kroppen. Dessa förfaranden kan omfatta blodprover, lungröntgen, datortomografi (CT eller CAT) skannar av buken, ett ultraljud och speciella prov i urinblåsan, tjocktarmen och ändtarmen.

Behandling

Behandling för livmodercancer kan omfatta hysterektomi, eller operera bort livmodern, salpingooforektomi eller operation för att ta bort äggledarna och äggstockarna, strålbehandling, hormonbehandling, och kemoterapi.