Vatisa

Njursten

Illustration av anatomin av urinvägarna, framifrån

Vad är en njursten?

En njure sten är ett gediget material som bildas från kristallisation av utsöndrade ämnen i urinen. Stenen kan finnas kvar i njurarna eller lossna och åka ner i urinvägarna. En liten sten kan passera hela vägen ut ur kroppen, men en större sten kan fastna i en urinledare, urinblåsan eller urinröret. Detta kan blockera flödet av urin och orsaka stor smärta.

En njursten kan vara så liten som ett sandkorn eller lika stor som en pärla, och vissa är så stora som golfbollar. De kan vara släta, oregelbunden form eller hackiga och är vanligen gula eller bruna i färgen.

Vem drabbas av njursten?

Njursten är en av de mest smärtsamma sjukdomar, och en av de vanligaste sjukdomar i urinvägarna. Det nationella institutet för Diabetes och njursjukdom (NIDKD) uppskattar att omkring en miljon människor i Europa behandlas för njursten varje år. Anser att dessa NIDKD statistik:

  • Kaukasier är mer benägna att njursten än är afro människor.

  • Även stenar förekommer oftare hos män, har antalet kvinnor som utvecklar njursten ökat.

  • Njursten strejk mestadels människor mellan åldern 20 och 40.

  • När en person utvecklar mer än en sten, är han / hon mer benägna att utveckla ytterligare stenar.

Vilka är några av de olika typer av njursten?

En njursten utvecklas från kristaller som separerar från urin och ansamlas på de inre ytorna av njuren. Normalt innehåller urin kemikalier som förebygga eller hindra kristaller bildas. Men i vissa människor, stenar bildas fortfarande. Kristaller som förblir tillräckligt små kommer att resa genom urinvägarna och passera ut ur kroppen via urinen utan att ens märkt.

  • Kalcium stenar. Kalciumstenar är den vanligaste typen av stenar. Kalcium är en normal del av en hälsosam kost och används av ben och muskler. Kalcium som inte används av kroppen går till njurarna där det är normalt spolas ut med resten av urinen. I vissa människor, men det kalcium som stannar kvar går med andra restprodukter för att bilda en sten.

  • Struvitstenar. Struvitstenar är en typ av sten som innehåller mineralet magnesium och avfallsprodukten ammoniak. Det kan bildas efter en infektion i urinvägarna.

  • Urinsyra stenar. Urinsyra stenar kan bildas när det finns för mycket syra i urinen.

  • Cystin stenar. Cystin, en av de byggstenar som bygger upp muskler, nerver och andra delar av kroppen, kan bygga upp i urinen och bildar en sten. Cystin stenar är sällsynta. Den sjukdom som orsakar cystin stenar (cystinos) körs i familjer.

Vilka är symtomen på njursten?

Följande är de vanligaste symtomen på njursten. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

  • Extreme, skarp smärta i ryggen eller sidan som inte kommer att försvinna. Byta positioner hjälper inte. Smärta kan komma och gå.

  • Blod i urinen

  • Illamående och kräkningar

  • Grumlig eller illaluktande urin

  • Frekvent urinering

  • En brännande känsla när du kissar

  • Feber och frossa

Prompt läkare för njursten är nödvändig.

Symptomen av njursten kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Hur är njursten diagnosen?

Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för njursten inkluderar följande:

  • Intravenös urografi (IVP). En serie röntgenbilder av njurarna, urinledarna och urinblåsan med injektion av en kontrast färgämne i en ven-att upptäcka tumörer, missbildningar, njursten, eller några hinder, samt att bedöma renal blodflöde.

  • Datortomografi (CT) scan. Kombinerar speciell röntgenutrustning med avancerade datorer för att producera flera bilder eller bilder av insidan av kroppen. Dessa tvärsnittsbilder av det område som studeras kan sedan undersökas på en datorskärm eller skrivas ut.

  • Urinanalys. Laboratorie undersökning av urin för olika celler och kemikalier, såsom röda blodkroppar, vita blodkroppar, infektion, eller överdriven protein.

  • Blodprover. Laboratorieundersökning av blodet för att upptäcka ämnen som kan främja stenbildning.

  • Renalt ultraljud. En icke-invasiv test där en transduktor ledes över njur producera ljudvågor som studsar bort av njurarna, sänder en bild av organet på en videoskärm. Testet används för att bestämma storleken och formen hos njuren och för att detektera en massa, njursten, cysta, eller något annat hinder i njuren.

Vad är behandling för njursten?

Särskild behandling av njursten kommer att avgöras av din läkare baserat på:

  • Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

  • Omfattningen av sjukdomen

  • Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

  • Förväntningarna på sjukdomsförloppet

  • Din åsikt eller önskemål

Vissa njursten passerar ut ur kroppen utan ingripande av en läkare. I fall som orsakar bestående symptom eller andra komplikationer, kan njursten behandlas med olika tekniker, bland annat följande:

Illustration av litotripsi

  • Chockvågor eller extrakorporeal stötvåg litotripsi (ESVL). Denna behandling använder en maskin för att skicka chockvågor direkt till njursten för att bryta en stor sten i mindre stenar som kommer att passera genom urinvägarna. Det finns två typer av stötvåg maskiner: med en maskin, sitter patienten i en balja med vatten, med den andra ligger patienten på ett bord.

  • Ureteroskop. En lång tråd med en kamera fäst vid den sätts det in i patientens urinröret och passerade upp genom urinblåsan till urinledaren där stenen är belägen. En bur används för att få stenen och ta bort den.

  • Tunnel kirurgi (även kallad perkutan nephrolithotomy). Ett litet snitt görs i patientens rygg och en smal tunnel görs genom huden till stenen inne i njuren. Läkaren kan ta bort stenen genom denna tunnel.

Hur kan njursten förebyggas?

Enligt NIDKD, de bästa sätten att förhindra njursten är följande:

  • Drick mer vatten. Upp till 12 fulla glas vatten om dagen kan hjälpa till att spola bort de ämnen som bildar stenar i njurarna. Ginger ale, citron-lime läsk och fruktjuicer är acceptabla.

  • Begränsa kaffe, te och cola till en eller två koppar om dagen. Koffeinet kan orsaka en snabb förlust av vätska.

  • Rådgör med din läkare om kost ändringar.

  • Mediciner kan förskrivas för att förhindra kalcium och urinsyra stenar bildas.

Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om denna sjukdom.