Vatisa

Vilka tester hjälpa min läkare att hitta cancer i bukspottkörteln?

Om du har bukspottkörtel-cancer-liknande symtom, kommer läkaren att vilja veta varför. Din läkare kommer sannolikt att ställa frågor om följande saker.

  • Medicinsk historia

  • Familj historia av cancer

  • Livsstil, till exempel vad du äter och om du röker

  • Exponering för andra riskfaktorer, till exempel att arbeta med bekämpningsmedel

Förutom att ställa frågor till dig, kan din läkare göra en fysisk undersökning. Han eller hon kan kontrollera för gulsot, vilket är en gulfärgning av hud och ögon. Din läkare kan också känna buken efter tecken på onormal vätska uppbyggd, som kallas ascites. Din läkare kan också behöva ta ett test göras för att ge mer information om din hälsa. Varför så många tester? Läkaren kan inte känna din bukspottkörteln under en fysisk undersökning. Ibland är det svårt att se på en röntgenbild. Dessa tester kan hjälpa till.

Datortomografi (CT) scan

En datortomografi kan visa en tumör i bukspottkörteln. Det kan också visa om cancern har spridit sig eller har blockerat gallgångarna. Datortomografi ta bilder från många vinklar med en röntgenstråle. En dator kombinerar dessa bilder, vilket ger läkaren en detaljerad tvärsnittsbild av bukspottkörteln.

Att ha testet, ligger du ändå på ett bord som det gradvis glider genom centrum av CT-scannern. Då skannern riktar en kontinuerlig stråle av röntgenstrålar på kroppen. En dator använder data från röntgenstrålar för att skapa många bilder, som kan användas tillsammans för att skapa en tredimensionell bild.

En datortomografi är smärtfri. Du kan bli ombedd att hålla andan en eller flera gånger under genomsökningen. I vissa fall kommer du att bli ombedd att dricka ett kontrastmedel fyra till sex timmar innan skanningen. Då kan du bli ombedd att inte äta något förrän efter en andra uppsättning bilder tas. Färgämnet gör att din läkare för att bättre se vissa vävnader. Kontrastmedlet kommer successivt passera genom systemet och ut genom din avföring senare. Vissa människor har en rodnad reaktion på injektionen. Var noga med att tala om för din läkare om du har en stark reaktion mot kontrastmedel material, såsom nässelutslag eller svårt att andas, eller om du har haft en reaktion i det förflutna.

Positron Emission Tomography (PET)

En PET-undersökning görs ofta i kombination med en datortomografi. För detta test, en radioaktiv substans, vanligtvis bunden till en typ av socker, insprutas genom en ven innan kroppen har skannats. Den radioaktiva socker ämne samlas i cancerceller, som kommer att visas på bilderna. Detta test är inte så specifik som CT-scanning, och används aldrig ensamt att diagnostisera cancer i bukspottkörteln.

Endoskopisk ultraljud (EUS)

Detta test kan visa tumörer i bukspottkörteln och gallgångarna. Det är bättre för spotting små tumörer än en datortomografi. Ultraljud använder ljudvågor som studsar bort bukspottkörteln. En dator skapar en bild från den studsade-back ljudvågor. För ett endoskopiskt ultraljud, är bilden av bukspottkörteln tagen inifrån kroppen.

För en EUS, använder läkaren en tunn, tända röret kallas ett endoskop. Han eller hon sätter det i halsen, genom matstrupen och in i magen. Detta gör att din läkare visa magen och den första delen av tunntarmen. På spetsen av tillämpningsområdet är ett ultraljud som studsar vågor i det närliggande området, inklusive bukspottkörteln, för att göra en bild av det. Under testet, om läkaren ser något misstänkt, kan han eller hon ta ett vävnadsprov, en så kallad biopsi.

Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP)

Detta test är en röntgenbild av den gemensamma gallgången och ductus pancreaticus tagen inifrån kroppen. Läkaren för ner ett långt böjligt rör som kallas ett endoskop ner i halsen. Han eller hon passerar röret genom matstrupen och magsäcken, sedan in i tunntarmen. Läkaren glider en mindre slang genom större röret i gallgången och bukspottkörtelgången. Då han eller hon sprutar färg genom röret in i din gallgången och pankreasgången. Läkaren tar då röntgen av området för att leta efter några områden som kan tyda på blockering av en tumör. Om läkaren ser något misstänkt, kan han eller hon ta ett vävnadsprov, en så kallad biopsi, och kolla det för cancer.

Magnetisk resonanstomografi cholangiopancreatography (MRCP)

Detta test liknar en ERCP förutom den använder magnetisk resonanstomografi för att se vad som händer inom dig istället för ett endoskop. MRCP kan visa både gallgång och den pankreatiska gången utan användning av kontrastfärg. Detta test använder magneter och radiovågor för att ta bilder av din bukspottkörtel.

Perkutan Transhepatic cholangiography (PTC)

Detta är en röntgenbild av gallgången. Läkaren placerar en tunn nål i levern genom den högra sidan av buken. Han eller hon injicerar färgämnet genom nålen. Färgämnet belyser blockeringar, som därefter kan ses i röntgen. Detta test görs endast om en ERCP inte kan göras.

Blodprov

Att ge ett litet urval av ditt blod för testning kan ge läkaren information om din allmänna hälsa. Även om det inte finns något specifikt test som finner bukspottkörtelcancer, kan blodprov visa om någon gulsot beror på stopp i gallgången eller annan orsak, t.ex. leversjukdom. Om du har fått diagnosen cancer i bukspottkörteln, kan din läkare ge dig en speciell blodprov, kallad CA 19-9 för att spåra aktiviteten hos pankreascancer celler.

Resultaten av dessa tester kan vara tillräckligt för att utesluta eller diagnostisera cancer. Eller du kanske behöver fler tester. För att vara säker på att du har cancer, kan läkaren ta bort vävnad från din bukspottkörtel. Detta kallas för en biopsi. Den biopsi kan göras under vissa av dessa tester, till exempel EUS eller ERCP. Eller det kan ske separat.