Ärr

Vad är ett ärr?

Ett ärr är kroppens naturliga sätt att läka och ersätta förlorade eller skadade hud. Ett ärr är oftast består av fibrös vävnad. Ärr kan bildas av många olika skäl, bland annat till följd av infektioner, kirurgi, skador, eller inflammation i vävnad. Ärr kan visas var som helst på kroppen, och sammansättningen av ett ärr kan variera - före platt, knottrig, insjunkna, eller färgat. Det kan vara smärtsamt och kliande. Det slutliga utseendet på ett ärr beror på många faktorer, inklusive typ hud och plats på kroppen, riktning såret, den typ av skada, ålder på den person med ärr, och hans / hennes näringsstatus.

Hur kan ett ärr minimeras?

Särskilda dermatologiska förfaranden för att minimera ärr kommer att avgöras av din läkare baserat på:

• din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

• svårighetsgraden av ärret

• typ av ärr

• din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

• förväntningar på sjukdomsförloppet

• din åsikt eller önskemål

Ärr bleknar vanligen med tiden. Make-up kan bidra till att täcka ärr medan det läker. Vissa ärr kan minimeras genom vissa dermatologiska tekniker. Dock kan behandlingen bara förbättra utseendet på ett ärr, men kan inte helt radera det.

Följande är några av de vanligaste ärr-minimera förfaranden:

• dermabrasion
  Dermabrasion kan användas för att minimera små ärr, smärre hud ojämnheter, kirurgiska ärr och akne ärr. Som namnet antyder innebär dermabrasion avlägsna de övre hudlagren med en elektrisk maskin som "nöter" huden. När huden läker från förfarandet, förefaller ytan slätare och fräschare.

• kemisk peeling
  Kemisk peeling används ofta för att minimera solskadad hud, oregelbunden pigment och ytliga ärr. Det översta lagret av huden avlägsnas med en kemisk applicering på huden. Genom att avlägsna det översta lagret, regenererar huden, ofta att förbättra hudens utseende.

• kollagen injektioner
  En typ av kollagen, som är härledd från renat bovint (ko) kollagen, injiceras under huden för att ersätta kroppens naturliga kollagen som har förlorats. Kollagen som injektion används vanligen för att behandla rynkor, ärr och linjer i ansiktet.

• kortison-liknande injektioner
  Dessa typer av injektioner kan hjälpa mjuka upp och sedan krympa hårda ärr.

• kryokirurgi
  Kryokirurgi kan bidra till att minska storleken på ärr genom att frysa de bästa hudlagren. Frysning gör att huden blister.

• laser
  Laser använder hög energi ljus för att bränna bort skadad hud. Laser kan användas för att minimera rynkor och fina ärr.

• punch transplantat
  Punch transplantat är små hudtransplantation för att ersätta ärrad hud. Ett hål stansas i huden för att ta bort ärr, som sedan ersätts med unscarred skal (ofta från baksidan av örsnibben). Punch transplantat kan hjälpa behandla djupa acneärr.

• kirurgiska ärr revidering
  Kirurgiska ärr revidering innebär att ta bort hela ärr kirurgiskt och ansluta sig till huden. Även om ett nytt ärr bildas, är målet för den kirurgiska tekniken för att skapa en mindre uppenbar ärr. Kirurgiska ärr revidering är vanligtvis reserverad för breda eller långa ärr, ärr som läkt på ett ovanligt sätt, eller ärr i mycket synliga ställen.

• autologt fett överföring
  En autolog fett överföring använder fett som tas från en annan plats på din egen kropp och det injiceras i huden. Fettet är placerad under ytan av huden för att höja deprimerad ärr. Denna metod används för att korrigera djupa kontur defekter orsakade av ärr från nodulocystic akne. Eftersom fettet kan resorberas in i huden under en period av månader, kan det finnas ett behov av att förfarandet skall upprepas.

Vilka olika typer av ärr och behandling?

Onormala ärr bildar ibland efter att såret har läkt. Det finns många olika typer av ärr, bland annat följande:

• keloid ärr
  Dessa är tjock, rundade, oregelbundna anhopningar av ärrvävnad som växer på platsen för ett sår på huden, men utanför kanterna för gränserna för såret. De verkar ofta rött eller mörkare i färgen, jämfört med den omgivande normala huden. Keloider bildas av kollagen som kroppen producerar efter ett sår har läkt. Dessa ärr kan visas var som helst på kroppen. De förekommer oftare i mörkare hudfärg människor. Keloid ärr kan förekomma upp till ett år efter den ursprungliga trauma mot huden.

  Behandling för keloid ärr varierar. Det finns ingen enkel bot för keloid ärr. Recidiv efter behandling är vanligt. Behandlingen kan omfatta följande:

  • steroidinjektioner
    Steroider injiceras direkt i ärrvävnad för att hjälpa till att minska klåda, rodnad och brännande känsla att dessa ärr kan producera. Ibland injektionerna hjälpa att faktiskt minska storleken på ärret.

  • kryoterapi
    Kryoterapi innebär ärret är "fryst" av av en medicin.

  • tryckterapi
    Tryck terapi innebär en typ av tryck apparat som bärs över området av ärret. Dessa kan bäras dag och natt för upp till fyra till sex månader.

  • kirurgi
    Om keloid ärr är inte mottaglig för icke-kirurgiska alternativ hantering, kan operation utföras. En typ av operation direkt bort ärrbildning med ett snitt och sömmar är placerade för att stänga såret. Ibland är hudtransplantat används för att hjälpa stänga såret. Det handlar om att ersätta eller fästa huden till ett område som saknar hud. Hudtransplantat utförs genom att ta en bit av frisk hud från ett annat område i kroppen (kallas givarstället) och kopplar den till den erforderliga området.
    Ett annat alternativ är laserkirurgi. Ärr kan behandlas med en mängd olika lasrar, beroende på den bakomliggande orsaken till ärr. Lasrar kan användas för att jämna ett ärr, ta bort den onormala färgen på ett ärr, eller platta till ett ärr. De flesta laserterapi för ärr sker i samband med andra behandlingar, däribland injektioner av steroider, användning av speciella förband, och användningen av bandage. Flera behandlingar kan erfordras, oberoende av den ursprungliga typen av terapi.

• hypertrofiska ärr
  Hypertrofiska ärr liknar keloid ärr, men det är deras tillväxt begränsas inom gränserna för den ursprungliga huden defekt. Dessa ärr kan också visas rött, och är oftast tjock och upphöjd. Hypertrofiska ärr börjar oftast utvecklas inom några veckor efter skadan på huden. Hypertrofiska ärr kan förbättra naturligt, även om denna process kan ta upp till ett år eller mer.
  Vid behandling av hypertrofiska ärr, kan steroider vara den första raden av behandling med denna typ av ärr, även om det inte finns ett enkelt botemedel. Steroider kan ges som en injektion eller genom direkt tillämpning. Dessa ärr kan också avlägsnas kirurgiskt. Ofta är steroidinjektioner som används tillsammans med operation och kan fortsätta upp till två år efter operationen för att maximera läkning och minska risken för ärret återvända.

• kontrakturer
  Kontrakturer är en onormal händelse som händer när ett stort område av huden skadas och förloras, vilket resulterar i ett ärr. Den ärrbildning drar kanterna ihop huden, vilket orsakar en tät yta av huden. Minskningen i storlek av huden kan sedan påverka muskler, leder och senor, vilket orsakar en minskning i rörelsen.
  Det finns många olika kirurgiska behandlingsalternativ för kontrakturer, bland annat följande:

  • hudtransplantation eller hudfliken
    Hudtransplantat eller hud klaffar görs efter det att ärrvävnad tas bort. Hudtransplantation innebära att ersätta eller fästa huden till en del av kroppen som saknar hud. Hudtransplantat utförs genom att ta en bit av frisk hud från ett annat område i kroppen (kallas givarstället) och kopplar den till den erforderliga området. Hud klaffar liknar hudtransplantation, där en del av huden är tagna från ett annat område, men med flikarna hud, hud som hämtas har sin egen blodtillförsel. Den del av huden som används omfattar de underliggande blodkärlen, fett och muskler. Klaffar kan användas när det området som saknas huden inte har en god tillgång på blod på grund av platsen, eller på grund av skador på fartygen.

  • Z-plastik
    En Z-plastik är en typ av förfarande som används för att revidera ett ärr genom användning av ett Z-format snitt för att hjälpa till att minska mängden av kontrakturer av den omgivande huden. Man kan också försöka att flytta ärret så att kanterna på ärr se ut mer som den normala linjer och veck i huden. Små stygn kan användas för att hjälpa till att hålla huden på plats.

  • vävnadsexpansion
    Tissue expansion är en nyare teknik som används, och innebär en process som ökar mängden befintlig vävnad för rekonstruktiv ändamål. Denna procedur används ofta vid sidan av flikkirurgi.

• adhesioner
  En annan typ av ärrbildning som kallas sammanväxningar, kan bildas mellan osammanhängande inre organ. Sammanväxningar kan orsaka komplikationer under vissa operationer.

Återhämtning från ärr revisionskirurgi:

Som med alla operationer, är det viktigt att följa alla instruktioner för att maximera återhämtning och läkning. Din läkare kommer att ge dig råd om alla aktivitetsbegränsningar, beroende på vilken typ av operation som utfördes. Ärr kan inte tas bort helt. Många faktorer kommer att delta i graden av läkning av just din ärr, med några ärr som tar mer än ett år att visa förbättringar i utseende efter operationen.