Vad är axeln?
Axeln består av flera lager, bland annat följande:
Bones. Benet (nyckelben), skulderbladet (scapula) och överarmsbenet (humerus).
Skarvar Lätta rörelse, bland annat följande.:
Sternoclavicular led (där nyckelbenet möter sternum)
Acromioclavicular (AC) gemensamt (där nyckelbenet möter acromion)
Axelleden (Glenohumeral gemensamt). En kul-och hylsled som underlättar fram, cirkulär, och bakåtgående rörelsen av axeln.
Ligament En vit, glänsande, flexibelt band av fibrös vävnad som binder fogar ihop och ansluter olika ben och brosk, bland annat följande.:
Ledkapseln. En grupp av ligament som ansluter humerus till uttaget av axelleden på skulderbladet för att stabilisera axeln och hålla den från stördes.
Ligament som fäster nyckelbenet till acromion
Ligament som ansluter nyckelbenet till skulderbladet genom att fästa den coracoid processen
Acromion. Taket (högsta punkt) på axeln som bildas av en del av skulderbladet.
Senor. De tuffa snören av vävnad som ansluter muskler till ben. Rotatorkuffen senor är en grupp av senor som ansluter den djupaste lagret av muskler för humerus.
Muskler (för att hjälpa till att stödja och rotera axeln i många riktningar)
Bursa Ett slutet utrymme mellan två rörliga ytor som har en liten mängd smörjande vätska inuti,. Beläget mellan rotator cuff muskelskiktet och det yttre skiktet av den stora, skrymmande muskler.
Rotatorkuffen. Består av senor, rotatorkuffen (och tillhörande muskler) håller bollen på Glenohumeral gemensamma högst upp på överarmen ben (humerus).
Skuldra kan vara lokaliserad i ett visst område, eller kan spridas till områden runt axeln eller ner i armen.
Vilka är några av de olika typerna av axelproblem?
Vanliga problem axel innehålla följande:
. Luxation Axelleden är den mest ur led större gemensamt av kroppen - ofta orsakade av en betydande kraft som separerar axelleden boll (den övre rundade delen av överarmsbenet, eller humerus) från det gemensamma s uttaget (glenoid ).
Separation. AC gemensamma skiljs när ligamenten kopplade till nyckelbenet (nyckelben) är trasiga eller delvis rivas, bort från skulderbladet (scapula). Shoulder separation kan orsakas av en plötslig, kraftfull slag mot axeln, eller som ett resultat av ett fall.
Bursit. Bursit uppstår ofta när tendinit och impingement syndrom orsakar inflammation i bursa säckar som skyddar axeln.
Impingement syndrom. Impingement syndrom orsakas av den överdrivna kläm eller gnidning av rotatorkuffen och skulderbladet. Smärta i samband med syndromet är ett resultat av en inflammerad bursa (smörjning sac) över rotatorkuffen, och / eller inflammation i rotatorkuffen senor, och / eller kalkavlagringar i senor på grund av slitage. Shoulder impingement syndrom kan leda till en sönderriven rotatorkuffen.
Tendinosis. Tendinosis av axeln orsakas när rotatorkuffen och / eller biceps senan blir slitna och ibland inflammerad, oftast som en följd av att klämmas av omgivande strukturer. Skadan kan variera från lindrig inflammation till medverkan av de flesta av rotatorkuffen. När rotatorkuffen senan blir inflammerad och förtjockad, kan det fastna under acromion.
Rotatorkuffen tår. En rotatorkuffen tår medför en eller flera rotatorkuffen senor blir inflammerade från överanvändning, åldrande, en nedgång på en utsträckt hand, eller en kollision.
Självhäftande capsulitis (frusen skuldra). Frusen skuldra är en strängt restriktiv sjukdom som ofta orsakas av skada som i sin tur leder till bristande användning på grund av smärta. Intermittent tids användning kan orsaka inflammation och sammanväxningar att växa mellan de gemensamma ytorna, vilket begränsar rörelse. Det finns också en brist på ledvätska för att smörja gapet mellan armen ben och hylsan, som normalt hjälper axelleden för att flytta. Det begränsade utrymmet mellan kapseln och bollen av humerus skiljer lim capsulitis från mindre komplicerad sjukdom som kallas stel axel.
Fracture. En fraktur är en partiell eller total spricka eller bryta igenom ett ben som oftast uppstår på grund av en effekt skada.
Vad orsakar axelproblem?
Även axeln är den mest rörliga leder i kroppen, det är också en instabil gemensamt på grund av dess utbud av rörelsemönster. Eftersom kulan i överarmen är större än uttaget av bogen, är den känslig för skador. Axelleden bör också stödjas av mjukdelar - muskler, senor och ligament - som också är föremål för skador, överanvändning, och under användning.
Degenerativa sjukdomar och andra sjukdomar i kroppen kan också bidra till att axla problem, eller generera smärta som färdas längs nerverna till axeln.
Hur axelbesvär diagnosen?
Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning (för att bestämma utbud av rörelsemönster, lokalisering av smärta, och nivån på gemensamma instabilitet / stabilitet), kan diagnostiska metoder för axelproblem innehålla följande:
Röntgen. Ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.
Magnetisk resonanstomografi (MRT) Ett diagnostiskt förfarande som använder en kombination av stora magneter, radiofrekvenser och en dator för att ge detaljerade bilder av organ och strukturer i kroppen,. Kan ofta avgöra skada eller sjukdom i en omgivande ligament eller muskler.
Datortomografi (kallas även CT eller CAT scan). En bilddiagnostik förfarande som använder en kombination av röntgen-och datorteknik för att producera horisontella och vertikala tvärsnittsbilder (ofta kallade skivor) i kroppen. En datortomografi visar detaljerade bilder av någon del av kroppen, inklusive ben, muskler, fett och organ. CT-scanning är mer detaljerade än generella röntgenbilder.
Elektromyogram (EMG). Ett test för att utvärdera nerv-och muskelfunktion.
Ultraljud. En diagnostisk teknik som använder högfrekventa ljudvågor för att skapa en bild av de inre organen.
Laboratorietester (för att avgöra om andra problem kan vara orsaken)
Artroskopi. En minimalinvasiv diagnostik och behandling förfarande som används för sjukdomar i ett gemensamt. Denna procedur använder en liten, upplyst, optik rör (artroskop) som är införd i skarven genom ett litet snitt i leden. Bilder på insidan av gemensamma projiceras på en skärm, som används för att utvärdera eventuella degenerativa och / eller artritförändringar i leden, för att upptäcka skelettsjukdomar och tumörer, för att fastställa orsaken till skelettsmärta och inflammation.
Behandling av axelbesvär
Särskild behandling av axelproblem kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Behandling kan vara:
Aktivitet modifiering
Rest
Sjukgymnastik
Mediciner
Kirurgi