Fråga:
Min läkare har rekommenderat ett antidepressivt medel, men det finns så många. Finns det något sätt att veta vilka prova först?
Svar:
Varje person reagerar olika på läkemedel mot depression. Det är omöjligt att veta vilken är den rätta att ta innan du prova det.
Men om alla antidepressiva medel anses vara ungefär lika i sin effekt, kan hur detta vara? Här är svaret: Drog A kan hjälpa till 65 av 100 personer som är deprimerade. Läkemedel B kan också bidra 65. Men inte samma 65.
Med andra ord, vissa människor med hjälp av båda läkemedlen. Vissa är hjälpta av enbart A eller B. Och vissa får ingen lindring alls.
Det blir ännu mer komplicerat när man betänker att det finns massor av läkemedel som finns tillgängliga för att behandla depression - inte bara två.
Jag ska ge er en annan fråga att överväga. En vanlig orsak människor inte får bättre med behandlingen är att de slutar ta drogen på grund av biverkningar.
Biverkningar är oftast lindriga, men de varierar från läkemedel till läkemedel. Vanligaste är illamående, diarré, viktökning och sexuella biverkningar. Men många människor slutar ta sin medicin även om biverkningarna är lindriga. De blir avskräckta och inte prova en annan drog.
Att välja ett antidepressivt läkemedel är en trial-and-error process. Detta innebär att din första läkemedel ordinerats kan eller inte kan effektivt behandla depression. Eller det kan orsaka lindriga biverkningar. Därför föreslår jag att plocka ett läkemedel baserat på vilka biverkningar du helst vill undvika.
Om du startar ett läkemedel och känner sig obekväma, tala med din läkare. Du kan prova en annan medicin. Den verkliga utmaningen är naturligtvis är att depression har så många orsaker. Vi kan inte förutsäga vem som kommer att svara på ett visst läkemedel. Vi vet inte i förväg vad oönskade effekter som kommer att hända.
Om du och din läkare arbeta tillsammans tålmodigt, det finns en god chans att en av de många drogalternativ kommer att vara den rätta för dig.
Och glöm inte om psykoterapi. I många fall är det så effektivt som medicin. Och kombinationen av medicin och psykoterapi har visat sig vara den mest effektiva strategin för alla.
