Demens: behandlingar

Hur är demens behandlas?

Behandling av demens börjar med att söka regelbunden medicinsk vård under hela ditt liv. Regelbunden medicinsk vård tillåter sjukvårdspersonal att ge tidiga screeningtest. Regelbunden medicinsk vård ger också en möjlighet för din läkare att snabbt utvärdera symptom och dina risker för att utveckla demens.

I allmänhet Behandlingstiden beror på orsaken till demens. För reversibla orsaker, närmar sig till exempel att ändra mediciner, korrigera kemisk obalans eller brister, eller behandla medicinska sjukdomar kan vara till hjälp.

Läkemedel för att bromsa utvecklingen av symptom

Mediciner finns tillgängliga för att bidra till att minska de degenerativa förändringar som ses med Alzheimers sjukdom, och ibland Parkinsons sjukdom, inklusive:

• Kolinesterashämmare t.ex. donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) och rivastigmin (Exelon), som ökar tillgängligheten av en kemikalie som krävs för nervsignalering i hjärnan
• NMDA-receptorantagonister, såsom memantin (Namenda), vilket minskar overexcite av vissa receptorer i hjärnan, som kan bidra till den degenerativa processen

Läkemedel för att kontrollera beteendeförändringar

Mediciner finns tillgängliga för att hjälpa till att kontrollera några av de beteendeförändringar som kan förekomma med demens, inklusive:

• Ångestdämpande läkemedel såsom buspiron (Buspar)
• Antidepressiva medel, till exempel citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac), imipramin (Tofranil), och trazodon (Desyrel), för att bidra till att stabilisera humör
• Antipsykotika såsom haloperidol (Haldol), olanzapin (Zyprexa), och risperidon (Risperdal), för svåra beteendemässiga problem
• Stimulantia som metylfenidat (Methylin, Ritalin) för att förbättra sömnstörningar och platta stämningar

Kompletterande behandlingar

Vissa kompletterande behandlingar kan hjälpa vissa människor att bättre handskas med demens. Dessa behandlingar, som ibland betecknas som alternativa terapier, används tillsammans med traditionella medicinska behandlingar. Kompletterande behandlingar är inte avsedd att ersätta hela sjukvården.

Kompletterande behandlingar kan vara:

• Akupunktur
• Massageterapi
• Yoga

Vilka är de potentiella komplikationer av demens?

De flesta typer av demenssjukdomar är progressiva, vilket leder till betydande minnesförlust, förlust av förmåga att utföra dagliga aktiviteter, och förlust av förmågan att umgås.

Komplikationer av demens är:

• Förändringar i humör, personlighet eller beteende
• Fekal inkontinens (oförmåga att kontrollera avföring)
• Ökad risk för att falla
• Ökad känslighet för infektioner
• Förlust av kommunikationsförmåga
• Förlust av egenvård förmågor, såsom att klä på och personlig hygien
• Dålig kost på grund av en minskad lust att äta
• Progressiv minnesförlust
• Sömnstörningar
• Sundowning, varvid förvirring och beteendeavvikelser tenderar att öka på sena eftermiddagen eller kvällen
• Svälja problem som kan leda till aspirationspneumoni
• Urininkontinens (oförmåga att kontrollera urinering)

Referenser:

NINDS informationssida demens. Nationella institutet för neurologiska sjukdomar och stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/dementias/dementia.htm.

Demens. PubMed Health. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001748/.