Vad är hysterektomi?
Hysterektomi är kirurgiskt avlägsnande av livmodern. Olika delar av livmodern, samt andra organ, kan avlägsnas på samma gång.
Fakta om hysterektomi
Mer än 600.000 hysterektomier utförs i USA varje år.
Hysterektomi är den näst vanligaste större operation hos kvinnor i barnafödande ålder.
De vanligaste sjukdomarna för hysterektomi är fibrösa tumörer, endometrios och livmoderframfall.
Skäl för att ha en hysterektomi:
Följande finns flera möjliga orsaker eller anledningar till hysterektomi:
Myom. Icke-maligna tumörer kan växa och bli stor, vilket orsakar tryck på andra organ och eventuellt kraftiga blödningar eller bäckensmärta.
Endometrios. Endometrial celler växer ibland utanför livmodern, fäster sig till andra organ i bukhålan, och blöda varje månad i enlighet med en äggstocks cykel. Detta kan leda till kronisk bäckensmärta, smärta vid sex, och långvarig eller kraftig blödning.
Endometriehyperplasi. En orsak till onormal blödning, över förtjockning av livmoderslemhinnan är det ofta på grund av närvaron av kontinuerlig östrogen utan progesteron. Detta är vanligt under klimakteriet, när hormonnivåerna förändras.
. Cancer Ungefär 10 procent av hysterektomier utförs för att behandla cancer - antingen hals-, äggstocks-eller livmoderslemhinnan.
Blockering av urinblåsan eller tarmarna. En hysterektomi kan utföras om det finns en blockering i urinblåsan eller tarmarna från livmodern eller tillväxt.
Vilka olika typer av hysterektomi?
Total hysterektomi. Inkluderar avlägsnandet av hela livmodern, inklusive fundus (den del av livmodern ovanför öppningarna i äggledarna) och livmoderhalsen, men inte äggstockarna. Detta är den vanligaste typen av hysterektomi.
Hysterektomi med bilateral ooforektomi. Inkluderar avlägsnande av en eller båda äggstockarna, och ibland äggledarna, tillsammans med livmodern.
Radikal hysterektomi. Inkluderar avlägsnande av livmodern, livmoderhalsen, den övre delen av vagina, de flesta av den vävnad som omger livmoderhalsen i bukhålan, och kan omfatta avlägsnande av bäckenets lymfkörtlar. Detta görs i en del fall av cancer.
Supracervical hysterektomi (partiell eller subtotal hysterektomi). Avlägsnande av livmoderkroppen medan cervix intakt.
Vilka förfaranden för att utföra hysterektomi?
Abdominal hysterektomi. Livmodern avlägsnas genom buken via ett kirurgiskt snitt ungefär sex till åtta inches lång. Detta förfarande används oftast när äggstockarna och äggledarna tas bort, när livmodern är förstorad eller när sjukdomen har spridit sig till bukhålan, som i endometrios eller cancer. Huvud kirurgiskt snitt kan göras antingen vertikalt, från naveln ner till blygdbenet, eller horisontellt längs den övre delen av pubic hårfästet.
Vaginal hysterektomi. Livmodern avlägsnas genom slidöppningen. Detta förfarande används oftast i fall av livmoderframfall, eller när vaginala reparationer är nödvändiga för relaterade sjukdomar. Ingen extern snitt görs, vilket innebär att det inte finns några synliga ärr.
Laparoskop assisterad vaginal hysterektomi (LAVH). Vaginal hysterektomi utförs med hjälp av en laparoskop, en tunn, flexibel slang med en videokamera. Tunna rör in genom små snitt i buken nära naveln. Livmodern avlägsnas därefter i sektioner genom laparoskopi röret eller genom slidan.
Den typ av hysterektomi utförs och den teknik som används för att utföra proceduren kommer att avgöras av din läkare baserat på din situation.
För kvinnor som ännu inte nått klimakteriet, som har en hysterektomi innebär att menstruationen inte längre kommer att ske, inte heller kommer graviditet vara möjlig.