Vatisa

Andas nytt liv i HLR

Få av oss vet hur man gör hjärt-lungräddning (HLR), men vi alla borde. Nu finns det ingen anledning att inte lära sig.

Enligt nya europeiska Heart Association (AHA) riktlinjer, har utbildningsprogram på hjärt-lungräddning, mer känd som HLR, blir kortare och enklare. Du kan även köpa en billig kit som kan lära dig hjärt-lungräddning i ungefär en halvtimme hemma.

Home ligger i hjärtat av den nya metoden. Det beror mest gastkramande nödsituationer sker i hemmet. Det liv du sparar genom att veta HLR kan vara en kär till dig.

"Oavsett om det är en mamma med ett litet barn i hemmet eller på arbetsplatsen, du vet aldrig när du har möjlighet att rädda ett liv," säger Mary Fran Hazinski, RN, MSN, en klinisk sjuksköterska specialist som hjälpte skriva AHA riktlinjer.

När någon drabbas av hjärtstopp och slutar andas, det första du bör göra är att ringa 911. Men det kommer att ta några minuter för att få hjälp att nå dig. De minuterna är avgörande.

Förbättrad överlevnad

Överlevnaden efter hjärtstopp offer är bara 6 procent, säger Hazinski. Men den nivån förbättras om någon börjar HLR på en gång och håller det fram till den drabbade får en elektrisk stöt från en automatisk extern defibrillator (AED) för att återställa hjärtslag. Med tidig HLR och defibrillering, i kombination med tidig medicinsk vård, kan överlevnaden nå 50 procent, säger AHA.

Många tror HLR-utbildning är för lång och komplicerad. Det finns för många saker att lära sig, för mycket att komma ihåg i en nödsituation. Du måste kontrollera offrets puls, placera ena handen över den andra i mitten av offrets bröst, börja kompressioner, sluta efter varje 30 kompressioner att andas två gånger i offrets mun, återuppta bröstkompressioner, kontrollera pulsen, och så vidare.

Under 2005 AHA säger en översyn fann brister i det sätt HLR undervisades och gjort.

"Vårdgivare inte komprimera bröstet tillräckligt djupt och var avbryta kompressionerna alltför ofta. Offren fick [långt] för få kompressioner," Hazinski säger.

Forskare bestämde vi bör koncentrera oss på de grunderna. Nyckeln: Starta kompressioner på en gång och fortsätter att göra dem med en hastighet av 100 per minut (ca två per sekund) med så få avbrott som möjligt.

Glöm pulsen

Kontrollera om en puls? Hoppa över den. "Studier har visat även läkarstudenter har svårt att lära sig om en person har en puls," säger Michael Sayre, MD, en akut medicinspecialist.

Ge två inblåsningar för varje 15 bröstkompressioner? Skär den i hälften. Experter fann det viktigaste är att starta och underhålla blodflöde. Att stoppa hjärtkompressioner stoppar blodflödet. De nya reglerna kräver två andetag innan du börjar kompressioner och sedan två andetag efter varje 30 kompressioner.

Och de bröstkompressioner? Se till att de är tillräckligt djup-1-1/2 till 2 inches.

"Fokus för HLR kurser är nu att förenkla utbildningen och praktiken-öva tills det blir en andra natur", säger Vinay Nadkarni, MD, en anestesi-och intensivvårdsspecialist.

AHA har skapat "HLR Anytime för familj och vänner," ett kit du kan köpa för att lära sig HLR i ca 30 minuter. Satsen innehåller en uppblåsbar praktiken mannekäng och en 22-minuters DVD. För att beställa, besök AHA hemsida http://www.cpranytime.org.

Oavsett om du är utbildad eller inte, tveka inte att göra HLR i en nödsituation. Operatörerna på 911 kan prata dig igenom det eller så kan du bara göra ditt bästa. "Även usel HLR är bättre än ingen HLR," Dr Sayre säger.

Grunderna

Här är en genomgång av AHA på den senaste versionen av den vuxna HLR förfarande:

  • Kontrollera om personen andas. Kan du väcka personen? Om inte, ta den som är i hjärtstillestånd.

  • Har någon ringa 911.

  • Ge två andetag och genast börja bröstkompressioner.

  • Ge 30 bröstkompressioner, så ge två inblåsningar.

  • Fortsätt denna cykel tills akut medicinsk hjälp anländer.

Att andas eller inte andas

Under 2008 AHA publicerat riktlinjer för "hands-bara" HLR, där bröstkompressioner enbart utförs utan räddning andas. Dessa AHA rekommendationer gäller endast för vuxna offer vars kollaps är bevittnat. Rekommendationerna gäller inte för barn, unwitnessed hjärtstillestånd eller kollaps, eller när hjärtstillestånd antas vara från icke-kardiella orsaker. De "hands-bara" rekommendationer från AHA är:

  • Åskådare av ett bevittnat kollaps / gripande som inte är utbildade i HLR bör ge "hands-bara" HLR tills en AED anländer eller räddningspersonal anländer på scenen.

  • Åskådare som tidigare har utbildats i HLR som är säkra på sin förmåga att ge inblåsningar med minimal störning av bröstkompressioner bör ge antingen konventionell CPR eller "hands-bara" HLR tills en AED anländer eller räddningspersonal anländer på scenen.

  • Åskådare som tidigare har utbildats i HLR, men som inte är säkra på sin förmåga att ge konventionell HLR med räddning andas bör ge "hands-bara" HLR tills en AED anländer eller räddningspersonal anländer på scenen.