Vatisa

Reaktiv artrit (Reiters syndrom)

Vad är reaktiv artrit?

Reaktiv artrit, även känd som Reiters syndrom, är en typ av artrit som inträffar som en reaktion på en infektion någonstans i kroppen. De flesta infektioner som orsakar sjukdomen har sitt ursprung i det urogenitala vägarna (urinblåsan, urinröret, penis, eller vagina) och sprids genom samlag, en form av sjukdomen som kallas urogenital Reiters syndrom, eller urogenitala Reiters syndrom. Andra infektioner som kan orsaka reaktiv artrit inkluderar gastrointestinala infektioner på grund av att äta förorenad mat eller hantering av förorenade ämnen, en form av sjukdomen som kallas mag Reiters syndrom, eller enter Reiters syndrom.

Vem berörs av reaktiv artrit?

Reaktiv artrit kännetecknas av inflammerade leder och drabbar främst unga män, i åldrarna 20 och 40. Även om forskarna inte vet varför vissa människor utvecklar reaktiv artrit som svar på vissa infektioner, en genetisk faktor (närvaro av HLA-B27-genen) tycks öka risken.

Vad orsakar reaktiv artrit?

Reaktiv artrit eller Reiters syndrom, brukar föregås av en infektion som orsakas av bakterier, till exempel Chlamydia trachomatis (en sexuellt överförbar sjukdom) eller Salmonella (en bakterie som kan kontaminera livsmedel). Det är viktigt att notera att sjukdomen reaktiv artrit i sig är inte smittsam, utan snarare de bakterier som orsakar den. Cirka 75 procent av personer med tendens att utveckla denna sjukdom har en speciell gen som markör som kallas HLA-B27.

Vilka är symtomen på reaktiv artrit?

Reaktiv artrit kan orsaka artritiska symtom såsom ledvärk och inflammation, liksom urinvägssymptom och konjunktivit (ögoninflammation). Följande är de vanligaste symtomen på reaktiv artrit. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

Artrit symptom

  • ledvärk och inflammation som ofta påverkar knän, fötter och vrister

  • inflammation i senan som är fäst vid benet (kallas entesopati), vilket kan orsaka häl smärta eller matfettet och förtjockning av fingrarna

  • hälsporre, som är beniga utväxter i hälen som kan orsaka kronisk smärta

  • spondylit (inflammation i ryggraden)

  • sacroiliitis (inflammation i nedre ryggen lederna)

Urinvägs symptom

Män:

  • ökad produktion urin

  • sveda vid urinering

  • ansvarsfrihet från penis

  • inflammerad prostata (prostatit)

Kvinnor:

  • inflammerad cervix

  • inflammerad urinröret, vilket orsakar en brännande känsla vid urinering

  • inflammerade äggledarna (salpingit)

  • inflammerad vulva och vagina (vulvovaginit)

Ögonbesvär

  • röda ögon

  • smärtsamma och irriterade ögon

  • dimsyn

  • inflammerad slemhinna som täcker ögongloben och ögonlocket (konjunktivit)

  • inflammation i inre ögat (uveit)

Symptomen av reaktiv artrit kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Hur är reaktiv artrit diagnostiseras?

Diagnos av reaktiv artrit kan vara svårt, eftersom det inte finns några särskilda laboratorietester som kan bekräfta det. Dock kan diagnosen bekräftas utifrån en personlig sjukdomshistoria och rapporterade symtom. Vissa blodtester kan utföras för att utesluta andra sjukdomar, såsom reumatoid artrit och lupus. Andra diagnostiska tester kan inkludera:

  • sänkningsreaktion (ESR eller sed grad) - ett mått på hur snabbt röda blodkropparna sjunker till botten av ett provrör. När svullnad och inflammation är närvarande, blodets proteiner klumpar ihop sig och blir tyngre än normalt. När sålunda mätas, de faller och sedimentera snabbare vid botten av provröret. Generellt gäller att ju snabbare de blodkroppar sjunker, desto mer allvarlig inflammation. (Personer med reaktiv artrit har ofta en ökad ESR.)

  • tester med avseende på vissa infektioner som ofta är associerade med reaktiv artrit, inklusive testning för Chlamydia

  • arthrocentesis (även kallad gemensam aspiration.) - att erhålla ett prov av synovialvätska i fogen för undersökning genom att sätta in en tunn, ihålig nål in i fogen och avlägsnande av vätska med en spruta.

  • urin-och avföringsprover

  • röntgen - ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film, för att kontrollera om spondylit, sacroiliitis, svullnad eller skador på leden.

Behandling för reaktiv artrit:

Särskild behandling av reaktiv artrit kommer att avgöras av din läkare baserat på:

  • din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

  • omfattningen av sjukdomen

  • din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden och behandlingar

  • förväntan för sjukdomsförloppet

  • din åsikt eller önskemål

Behandlingen inkluderar vanligen antibiotika för att behandla infektionen som orsakar de reaktiva artrit symptom. Behandlingen kan också innehålla:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

  • kortikosteroider (för att minska inflammation)

  • immunsuppressiva läkemedel, såsom metotrexat (för att dämpa inflammation)

  • vila (för att minska smärta och inflammation)

  • träning (för att stärka muskler och förbättra ledfunktion)