Förhindra återkommande huvudvärk börjar med enkla smärtlindring behandlingar såsom att tillämpa en värmedyna dagligen till din nacke och axlar. Du kanske vill överväga sjukgymnastik (be din läkare om en remiss), inbegripet sådana metoder som massage, ultraljud, eller försiktig stretching för att lindra muskelspänning som kan utlösa ytterligare huvudvärk.
Olika förebyggande mediciner kan hjälpa. Ett alternativ är att använda en kortverkande muskelrelaxerande medel, såsom metaxalone (Skelaxin) eller karisoprodol (Soma, Vanadom). För vissa människor, ett längre verkande muskelavslappnande, tagen innan sängen, fungerar bra, exempel är cyklobensaprin (Amrix, Flexeril) eller tizanidin (Zanaflex). En särskilt effektiv strategi är att kombinera ett tricykliskt antidepressivt medel med en beta-blockerare. Om du har svårt att sova på natten, fråga din läkare om du kan ta en tricykliska antidepressiva såsom amitriptylin (Elavil, Endep) eller doxepin (Adapin, Tryptizol). Om sömnsvårigheter är inte en fråga, en annan antidepressiv, imipramin (Tofranil) eller nortriptylin (Pamelor) är andra alternativ. Vilken som helst av betablockerare som förtecknas i tabell 5 kan användas i kombination med ett tricykliskt. Detta tillvägagångssätt hjälper till att förhindra både daglig spänningshuvudvärk och frekvent migrän, eftersom betablockerare minska intensiteten av huvudvärk, medan tricykliska minska deras frekvens.
Om din huvudvärk börjar återkomma, och särskilt om de är allvarliga, är det viktigt att använda läkemedel för att behandla dem förutom att ta förebyggande medicin. Anti-migrän mediciner är användbara för många människor med kroniska eller rebound huvudvärk, men inte använda dem om inte din huvudvärk blir svår. Annars riskerar du att utveckla - eller förfallit till - medicinering överanvändning.
Ytterligare alternativ
Även om strategin beskrivs bara fungerar för de flesta människor med kronisk daglig huvudvärk, det fungerar inte för alla. Om du drabbas av svår huvudvärk ofta, om inte dagligen, är en strategi för att överväga en långverkande opioid mediciner för att lindra smärta, så att du kan fortsätta att arbeta och njuta av livet. Alternativen omfattar fentanyl (Duragesic patch), oxikodon (Oxycontin), och morfin (Kadian, MS Contin, andra). Din läkare kommer sannolikt att du börjar med den lägsta dosen möjligt och sedan gradvis öka dosen tills du hittar den nivå som ger smärtlindring. Den vanligaste biverkningen av sådana långverkande opioid formuleringar är förstoppning, som kan lindras med avföring mjukgörare eller laxermedel.
