Vatisa

Nya riktlinjer för migrän förebyggande

Den bländande smärtan av en migrän kan ofta förebyggas, men många migrän tydligen inte har fått meddelandet.

Foto kvinna i smärta, med händerna på hennes tempel

Den bländande smärtan av en migrän kan ofta förebyggas, men många migrän tydligen inte har fått meddelandet.

Trots att 40 procent av personer med migrän kan få hjälp med förebyggande läkemedel, är bara ungefär en tredjedel av den totala få hjälp, enligt de nya migrän riktlinjerna från Europeiska Academy of Neurology och Europeiska Headache Society.

Förebyggande behandling bör vara unika för varje migrän lidande. En mängd av medicinering typer finns tillgängliga, allt från antidepressiva till betablockerare. Vissa är receptbelagda läkemedel och andra säljs över disk. Växtbaserade läkemedel kan också vara effektivt.

"Även om det inte finns något botemedel mot migrän, kan förebyggande medicinering minskar migrän förekomst med 50 procent eller mer, samt minskar svårighetsgraden och varaktigheten av huvudvärk som förekommer," säger Brian M. Grosberg, MD, vid Montefiore Huvudvärk Center i New York City.

Migrän huvudvärk påverkar miljontals människor. Vissa kan ha endast en tillfällig migrän, men andra lider täta, oförutsägbara attacker. Smärtan av en migrän kan vara plågsam och handikappande. Symtomen kan innefatta bultande eller pulserande i ett område av huvudet, illamående, kräkningar och extrem känslighet för ljus och ljud. Migränattacker är vanligare hos kvinnor, och kan pågå i timmar eller dagar.

En i en migrän börjar, kan den behandlas med ett antal olika akuta läkemedel. Men vårdgivare hellre erbjuda sätt att förhindra en migrän, där så är möjligt. Normalt är de förebyggande mediciner tas dagligen och skiljer sig från de som används under en attack.

Effektiva mediciner

De nya riktlinjerna, som publiceras i veckans nummer av tidskriften Neurology, erbjuder dessa förslag på mediciner som minskar antalet och svårighetsgraden av migränattacker:

  • Antiepileptika såsom divalproexnatrium (Depakote), topiramat (Topamax), och natriumvalproat

  • Blodtryck läkemedel metoprolol (Lopressor, Toprol), propranolol (Inderal) och timolol (Blocadren), som alla tillhör den klass av läkemedel som kallas betablockerare

  • Migrän läkemedel frovatriptan (Frova)

Andra kandidater

Den antidepressiva Efexor (venlafaxin) verkar ha någon preventiv nytta. Over-the-counter läkemedel Motrin ( ibuprofen ) och Aleve (naproxen), och riboflavin (vitamin B2) och örten Tussilago kan också spela en roll i att förebygga.

Dr Grosberg säger patienter bör diskutera olika behandlingsalternativ med sin läkare. "Den förebyggande strategin bör alltid anpassas till den enskilda patienten, med tanke på personliga preferenser, co-existerande medicinska sjukdomar, doseringsfrekvens och kostnad, samt andra faktorer."