Ett test som inte kräver kirurgi kan användas för att diagnostisera endometrios, finner en studie. Denna sjukdom kan vara smärtsamt och orsakar infertilitet. Det inträffar när celler från livmodern foder (endometriet) växer utanför livmodern. Det nya testet söker efter nervtrådar i livmoderslemhinnan genom en biopsi. Forskarna satte in en enhet genom slidan och tog vävnadsprover från 99 kvinnor. Kvinnorna hade också kirurgi genom ett litet snitt ( laparoskopi ). Detta är det vanliga sättet att diagnostisera endometrios nu. Operationen fann sjukdom hos 64 kvinnor. Den biopsi fann nervtrådar i alla utom ett prov från den här gruppen. Operationen fann ingen sjukdom i de andra 35 kvinnorna. Biopsiprover visade inga nervtrådar för 29 av dessa kvinnor. En andra studie visade att nervtrådarna är 14 gånger vanligare i livmodern foder bland kvinnor med endometrios. Båda studierna publicerades 19 augusti i tidskriften Human Reproduction.
Vad är läkarens reaktion?
Endometrios drabbar miljontals kvinnor. Den uppstår när celler från livmoderslemhinnan slå rot på något sätt utanför livmodern. Vanligtvis de växer i närheten, i en kvinnas bäcken.
Kvinnor med endometrios har ofta smärtsamma perioder, bäckensmärta och smärta vid samlag. Det är också en viktig orsak till infertilitet.
Läkare kan inte se problemet på en datortomografi (CT) scan eller ultraljud. Därför är det enda sättet att veta säkert om en kvinna har endometrios att göra operationen. För de flesta kvinnor, innebär detta en kort sjukhusbesök och anestesi. Det kan finnas betydande tid och pengar inblandade.
De flesta patienter är inte galen om tanken på kirurgi. De flesta läkare föredrar också att inte sätta sina patienter i riskzonen. Så de får skjuta upp operationen. Detta innebär att det kan ta lång tid att ta reda på att en kvinna har endometrios.
Studien publiceras i dag visade att denna sjukdom kunde hittas noggrant med hjälp av en endometrial biopsi. Detta är ett förfarande kontor. Det är gjort snabbt, med minimal risk för kvinnan. Det orsakar kramper, men de flesta kvinnor tycker att det tolerabla.
Det nya testet studerar prov från livmoderslemhinnan för att se om den innehåller nervfibrer. Patologer - läkare som studerar celler - fann att kvinnor som hade endometrios och smärtsamma symtom hade fler nervtrådar i sina prov än kvinnor utan sjukdomen. Testet var mycket exakt för kvinnor med endometrios. En andra studie fann att kvinnor med endometrios hade 14 gånger antalet nervceller i deras prover som kvinnor utan sjukdomen.
Dessa två studier var båda små. Forskningen är fortfarande tidigt. Men studier tyder på ett stort språng framåt för snabbare, mindre invasiv diagnostik av endometrios. Denna teknik har potential att hjälpa många, många kvinnor ta reda på varför de har smärtsamma perioder och infertilitet. I slutändan kan det leda till bättre behandling också.
Vilka förändringar kan jag göra nu?
I Europa, ca 1 eller 2 av varje 10 kvinnor har endometrios. Många har symtom i flera år innan diagnosen ställs.
Faktorer som ökar risken för endometrios är:
Heavy menstruation
Korta menstruationscykler
Nära kvinnliga släktingar med endometrios
Vissa kvinnor har en något lägre risk för denna sjukdom. De omfattar kvinnor som:
Ta inte födelsekontroll piller
Är inte överviktig
Motionerar regelbundet
Om du har vissa symptom, överväga att be din läkare om endometrios. Symtomen är:
Svårt smärtsamma perioder, med tung flöde
Smärta i buken eller bäckenet
Smärtsamma samlag
Sällan, blod i avföring eller urin
Behandlingen beror på dina behov och hur allvarliga symtomen är. Det kan vara allt från smärtlindring till hormonbehandling för fertilitetsbehandlingar. I sällsynta fall är operation som används för att kontrollera eller eliminera symtomen. Symtom på endometrios försvinner efter klimakteriet.
Vad kan jag förvänta mig med tanke på framtiden?
Jag tror att dessa studier är verkligen lovande. Jag räknar med att vi kommer att se mindre invasiva, mindre kostsamma sätt att diagnostisera denna vanliga sjukdom. Jag räknar med att vi får se fler studier som testar dessa rön. Jag hoppas att vi snart kommer att använda endometrial biopsi för att hjälpa kvinnor att veta om de har endometrios.