Vatisa

Rättigheter, ansvar för en vård konsument

När du checkar in på ett sjukhus eller en läkare för första gången, kan du få en kopia av "Consumer Bill of Rights och ansvar."

Detta dokument har utvecklats 1998 av rektors kommission för konsumentskydd och kvalitet i sjukvården. Många hälso-planer, inklusive alla planer sponsras av den federala regeringen, har antagit dessa allmänna principer.

Troligtvis du blick på dokumentet och lägg den åt sidan. Ta sig tid att läsa, förstå och agera på dina rättigheter och skyldigheter, men kan hjälpa dig att arbeta aktivt för att vården du får.

Konsument Bill of Rights har tre mål:

  • För att stärka konsumenternas förtroende genom att se till att hälso-och sjukvården är rättvis och lyhörd. Det ger konsumenterna med effektiva sätt att ta itu med sina problem, och uppmuntrar dem att ta en aktiv roll för att förbättra och säkerställa deras hälsa.

  • För att bekräfta vikten av ett starkt förhållande mellan patienter och deras vårdgivare.

  • För att bekräfta den avgörande roll som konsumenterna spelar för att trygga sin egen hälsa genom att fastställa både rättigheter och skyldigheter för alla deltagare.

Här är en sammanfattning av de åtta områden av konsumenternas rättigheter och skyldigheter.

Informationsläcka

"Du har rätt att få korrekt och lättbegriplig information om din hälsa plan, vårdpersonal och vårdinrättningar."

Denna information ingår:

  • Detaljer från din sjukförsäkring plan om vad som omfattas, hur mycket du ska betala och hur man kan lösa klagomål som du kan ha

  • Bakgrund om din vårdgivare, inklusive deras utbildning, ombord certifiering, år av övning och erfarenhet

  • Detaljer om vårdinrättning, inklusive erfarenhet av att utföra vissa förfaranden och tjänster, ackrediteringsstatus, åtgärder för kvalitet och arbetare och konsumenternas tillfredsställelse, och förfaranden för att lösa klagomål

Om du talar ett annat språk, har ett fysiskt eller psykiskt funktionshinder eller inte förstår något, kan du få hjälp att hjälpa dig kan fatta välgrundade beslut.

Val av leverantörer

"Du har rätt till ett val av vårdgivare som är tillräcklig för att ge dig tillgång till lämplig högkvalitativ hälso-och sjukvård."

För att säkra val, bör din försäkring ger tillgång till tillräckligt antal och typer av leverantörer för att säkerställa att alla tjänster som omfattas kommer att vara tillgänglig utan oskäligt dröjsmål. Detta inkluderar tillgång till larmtjänster 24 timmar om dygnet, sju dagar i veckan, och specialister för kvinnors hälsa och allvarliga medicinska sjukdomar.

Om du ofrivilligt ändrar hälsa planer, och genomgår behandling för en kronisk och invalidiserande sjukdom, eller är i andra eller tredje trimestern av graviditeten bör du kunna fortsätta att se din specialist i upp till 90 dagar, eller tills postpartum vård är avslutats.

Tillgång till larmtjänster

"Konsumenterna har rätt att få tillgång till akut hälso-och sjukvård när och var det behövs."

För att säkerställa denna rätt bör hälsa planer utbilda medlemmarna om tillgängligheten, plats och lämplig användning av räddningstjänsten.

Deltagande i behandlingsbeslut

"Du har rätt att känna till alla dina behandlingsalternativ och att delta i beslut om din vård. Föräldrar, vårdnadshavare, familjemedlemmar eller andra personer som du anger kan företräda dig om du inte kan göra dina egna beslut. "

För att säkerställa förmågan att delta i beslut om behandling, bör vårdpersonal diskutera alla behandlingsalternativ, samt möjligheten till ingen behandling alls. Din hälsa plan, leverantörer och vårdinrättning ska berätta om alla faktorer som kan påverka deras råd eller behandlingsbeslut. Dessa faktorer inkluderar metoder för ersättning, äganderätt till eller intresse för sjukvårdsinrättningar, eller frågor av samvete.

Respekt och icke-diskriminering

"Du har rätt att hänsynsfull, respektfullt och icke-diskriminerande vård från din läkare, hälsoplan representanter och andra vårdgivare."

Du får inte diskrimineras i marknadsföringen, inskrivning eller leverans av hälso-och sjukvårdstjänster, på grund av ras, etniskt ursprung, nationalitet, religion, kön, ålder, psykiska eller fysiska funktionshinder, sexuell läggning eller källa till betalning.

Sekretess för hälsoinformation

"Du har rätt att tala i förtroende med vårdgivare och att få din vård informationen skyddas. Du har också rätt att granska och kopiera din egen journal och begära att din läkare ändra din post om det inte är korrekt, relevant och fullständig. "

För att säkerställa denna rätt vårdgivare ger konsumenterna ett HIPAA-godkänd form som klargör överväganden privatliv. HIPAA är Health Insurance Portability och Accountability Act från 1996. Bland annat ger detta lag regler för att säkerställa att en individs hälsa uppgifter är korrekt skyddade samtidigt som flödet av vård-information som behövs för att tillhandahålla och främja högkvalitativ hälso-och sjukvård och för att skydda allmänhetens hälsa och välbefinnande.

Klagomål och överklaganden

"Du har rätt till en rättvis, snabb och objektiv granskning av alla kompatibla du har mot din hälsa plan, läkare, sjukhus eller annan sjukvårdspersonal. Detta inkluderar klagomål om väntetider, drifttimmar, genomförande av hälso-och sjukvårdspersonal, och lämpligheten av sjukvården. "

Konsument ansvarsområden

"I ett sjukvårdssystem som skyddar konsumenternas rättigheter, är det rimligt att förvänta sig och uppmuntra konsumenterna att ta rimliga ansvar."

Dessa är exempel på konsumentansvar:

  • Anta hälsosamma vanor, såsom att utöva och inte röka.

  • Att bli involverad i sjukvårdbeslut. Du bör lämna relevant information och tydligt kommunicera dina önskemål och behov.

  • Att arbeta med vårdgivare för att utveckla och genomföra behandlingsplaner.

  • Inse verkligheten av risker och gränserna för vetenskapen om sjukvård och mänskliga tillkortakommanden av sjukvårdspersonal.

  • Var medveten om en vårdgivare har skyldighet att vara någorlunda effektiva och rättvisa i att ge vård till andra patienter och samhället.