Vad orsakar huvudvärk?
Huvudvärk börjar inte i hjärnan, som många tror. De förekommer faktiskt när muskler, blodkärl och nerver i nacken och huvudet inte fungerar tillfredsställande. Till exempel, om du är under mycket stress, kan en muskel dra upp för mycket, irriterande nerver inne i muskeln, vilket resulterar i huvudvärk.
Cirka 95% av huvudvärk orsakas av vanliga sjukdomar som stress, trötthet, brist på sömn, hunger, förändringar i östrogen nivå, väderomslag, eller koffein tillbakadragande. Hormoner såsom östrogen, kan förvärra huvudvärk. Den uppgång och fall av hormonnivåer som kvinnor upplever som en del av sin månatliga cykeln gör dem dubbelt så stor risk som män att uppleva måttlig och svår huvudvärk, och mer benägna att drabbas av vissa typer av huvudvärk, till exempel migrän.
Vilka är symptomen?
Spänningshuvudvärk
Spänningshuvudvärk orsakar generellt mild till måttlig smärta. Smärtan är stadig, och kan vara mest märkbar över pannan eller på baksidan av huvudet. Spänningshuvudvärk kan pågå i timmar, men vanligtvis inte orsakar några andra symptom.
Experter tror att smärtan av en spänningshuvudvärk orsakas av täthet i musklerna i hårbotten och nacken. En mängd olika faktorer kan utlösa detta muskelspänning. Dessa inkluderar stressen, uteblivna måltider, brist på sömn, irriterade ögon, whiplash, dålig hållning, och tandgnissling.
Sinus huvudvärk
Bihålorna är luftfyllda utrymmen som sitter ovanför, mellan och under ögonen och runt näsan. Både näsa och bihålor är fodrade med ett tunt membran som sväller och bildar slem som svar på irritation. Sinus huvudvärk uppstår när:
Det inre membranet blir inflammerad.
Fluid bygger upp i bihålorna och kan inte rinna ut genom näsan.
Trycket i bihålorna är lägre än omgivningens lufttryck (kallat barometertryck).
Sinus huvudvärk orsakar mild till måttlig smärta i ansiktet, inklusive kinder eller näsryggen. Smärtan är stabil och kan pågå i timmar. Sinus huvudvärk ofta kommer och går med årstiderna, och kan åtföljas av nästäppa.
Migrän
Dunkande smärta begränsad till ett litet område-såsom templet, öga, eller baksidan av huvudet är typiskt för en migrän. Den huvudvärken börjar oftast på bara ena sidan av huvudet, men efter ett tag, kan båda sidor påverkas. Smärtan kan vara mild till måttlig, och åtföljs ofta av illamående och känslighet för ljus och ljud. Migrän kan pågå en dag eller längre. Folk märker ibland symtom innan smärtan börjar. Känd som migrän aura, symtom är synstörningar, humör och förändringar aptit, och stickningar på ena sidan av kroppen.
Hortons huvudvärk
Även sällsynta, kan Hortons huvudvärk vara den mest smärtsamma av alla huvudvärk. De kallas så eftersom huvudvärken visas i kluster som varar en period av 2 till 6 veckor. Tiden mellan klusterperioderna är i allmänhet 6 till 12 månader, men det kan vara så kort som några veckor eller så länge som flera år.
Under ett kluster period, huvudvärk tenderar att återkomma vid samma tidpunkt varje dag. En typisk kluster huvudvärk börjar plötsligt, nästan alltid en timme eller två efter att du har somnat. Smärtan är intensiv, skarp och genomträngande. Det uppträder vanligen bakom ett öga, som kan vara rinnande och blodsprängda. Ögonlocket kan sloka, och näsborren på den sidan kan först vara täppt och sedan rinnande. Under en attack, är symtomen kände på endast en sida.
Kronisk daglig huvudvärk
De flesta människor upplever huvudvärk bara då och då. Men, ungefär 1 på 20 personer har dem nästan varje dag, ofta flera månader i sträck:
Människor med en historia av migrän som utvecklar daglig huvudvärk finner ofta att smärtan börjar likna den stadiga, viselike grepp av spänningshuvudvärk, men bultande ofta fortsätter vid tinningarna.
De med en historia av spänningshuvudvärk utvecklar ofta illamående och kräkningar, känslighet för ljus och ljud, och bultande i templen-kännetecknen för migrän.
Kronisk daglig huvudvärk resulterar ibland från sjukdom, operation eller en skada i huvudet, nacke eller rygg. Det kan också finnas utan förvarning och utan någon uppenbar anledning.
När ska jag få hjälp?
De flesta huvudvärk är inte ett symptom på ett allvarligt hälsoproblem. Men din läkare kan hjälpa dig att lära dig att behandla och förebygga huvudvärk. Se din läkare om:
Du ska ha en huvudvärk varje vecka.
Din huvudvärk dina möjligheter att fungera.
Huvudvärken förändras på något särskilt sätt.
För svåra symtom: ring din läkare omedelbart
De svåra huvudvärk symtom som anges nedan kan vara tecken på ett allvarligt hälsoproblem. Kontakta din läkare om din huvudvärk:
Är plötslig och svår, den värsta smärta du någonsin har känt, som ett slag mot hjärnan.
Svårigheter att tala eller gå, eller svaghet på ena sidan av kroppen åtföljs av dubbelseende,.
Åtföljs av en feber och en stel nacke.
Förvärras under veckor eller månader.
Orsakar konstant, svår, bultande smärta i templen.
Förekommer ofta, om inte dagligen, speciellt om smärtan är i baksidan av huvudet eller nacken, är där när du vaknar, och förbättrar när du komma ur sängen.
Vad kan jag förvänta mig hos läkaren?
För att fastställa orsaken till din huvudvärk, kommer din läkare att ta anamnes och utföra en fysisk undersökning. I ett fåtal fall, krävs ytterligare testning.
Din sjukdomshistoria
Räkna med att bli ombedd detaljerade frågor om din huvudvärk. Dina svar kommer att hjälpa din läkare att diagnostisera vilken typ av huvudvärk du har och bestämma den bästa behandlingen. Du kan få frågan:
När började huvudvärken börjar?
Hur ofta de inträffar? Hur länge de finns kvar?
Har någon särskild mat eller aktivitet tenderar att ta med dem på?
När uppstår de-morgon, kväll, under stress, när avkopplande?
Var är smärtan ligger?
Hur allvarligt är det? Hur känns det?
Märker du några andra symptom före eller under huvudvärk?
Gör något förvärra huvudvärken?
Gör något lindra smärtan?
Har någon i din familj har en historia av huvudvärk?
Har din huvudvärk påverkat ditt liv?
Din läkare kan också fråga om stress i samband med din personliga eller arbetslivet. I vissa fall, stressen kan framkalla eller förvärra huvudvärk.
Den fysiska examen
Den fysiska undersökningen bör innehålla en blodtryckskontroll. Din läkare kan också kontrollera för spasmer i nacke och axlar muskler och ömma områden på bakhuvudet-kontrollampa tecken på spänningar och migrän.
Dessutom kan en grundlig synundersökning visar att något så enkelt som att få nya glasögon kan lindra smärta orsakad av irriterade ögon. Och vem som helst över 40 år som besväras av huvudvärk bör också utvärderas för glaukom. Denna sjukdom, som innebär ett förhöjt tryck i ögat, kan orsaka huvudvärk liknande smärta.
Diagnostiska tester
Med tanke på hur vanliga huvudvärk är och den långa listan av potentiella orsaker, påfallande få människor kräver några diagnostiska tester. Folk bara börjar uppleva huvudvärk eller vars huvudvärk har blivit värre är mest sannolikt att behöva diagnostiska tester. Smärta som inträffar konsekvent på samma plats eller på en sida av huvudet kan också utgöra en mer detaljerad upparbetning. Denna typ av huvudvärk kan orsakas av en underliggande sjukdom sjukdom, såsom en tumör eller ett blodkärl abnormitet. Inga tester krävs av uppenbara spänningar eller migrän. Dock är en datortomografi används ibland för att fastställa orsaken till sinus huvudvärk.
Om din läkare beslutar om ytterligare tester, kan han eller hon beställa en datortomografi eller magnetkamera. Dessa två tester kan ge detaljerade bilder av hjärnan, bihålor, och andra delar av huvudet.
Vad händer om jag inte får hjälp?
Förr eller senare, alla får en huvudvärk. Och för vissa människor, de är en smärtsam och frekvent del av livet. Men bara ett litet antal människor söker ständigt en läkare uppmärksamhet. Varför? Eftersom de flesta huvudvärk försvinner på egen hand, eller med hjälp av en over-the-counter (OTC) smärtstillande, vila, eller en god natts sömn. Men om du har något av de allvarliga symtom som anges i denna broschyr, som inte söker medicinsk hjälp kan resultera i skada din hälsa. I vissa fall, som inte får hjälp kan till och med hota ditt liv.
Ledtrådar till allvarliga orsaker till huvudvärk
Ibland kan huvudvärk vara ett tecken på en allvarlig sjukdom. Kontakta din läkare om huvudvärken:
Kommer på mycket plötsligt och är värre än huvudvärk du har haft tidigare.
Väcker dig på natten, eller är närvarande varje morgon när du vaknar.
Du bör också kontakta din läkare om, förutom en huvudvärk, måste du:
En feber och en stel nacke.
Dubbelseende eller synförlust.
Talsvårigheter eller svaghet på ena sidan av kroppen.
Vilka åtgärder kan jag ta?
I många fall kan dina handlingar förbättra din livskvalitet. Här är några saker du kan göra just nu.
För att minska frekvensen av framtida huvudvärk, hålla en huvudvärk dagbok för att identifiera känslor, aktiviteter, mat, dofter, eller andra saker som kan utlösa din huvudvärk.
Se till att du har ditt blodtryck kontrolleras regelbundet.
För att förhindra livshotande komplikationer, inte avfärda allvarlig huvudvärk symtom. Kontakta din läkare om du har någon av de svåra huvudvärk symtom som anges i denna broschyr.
För mer information
Om du vill veta mer om huvudvärk, besök vår hemsida: www.health.harvard.edu
För ytterligare information om huvudvärk, kontakta:
Europeiska rådet för huvudvärk Utbildning: www.achenet.org
National Huvudvärk Foundation: www.headaches.org
Nationella institutet för neurologiska sjukdomar och Stroke: www.ninds.nih.gov
