Biologisk terapi låter lite som något från en science fiction-roman. Trots att tekniken är relativt ny, är det långt ifrån fiktiv eller experimentellt. Biologisk behandling har blivit ett viktigt verktyg i behandlingen av reumatoid artrit (RA) och andra autoimmuna sjukdomar. Dessa behandlingar lindra symtomen och är kända för att förhindra ytterligare ledskada i vissa fall.
Hur fungerar biologisk behandling fungerar?
Medan de flesta droger är kemikalier som görs i ett labb, biologiska läkemedel är olika. Biologiska behandlingar är faktiska kopior av ämnen kroppen gör normalt. Din kropp gör ämnen som kallas cytokiner (uttalas "Sito-Kins"). Cytokiner är budbärare som talar om för immunförsvaret att något är fel och det måste reagera. I RA och andra autoimmuna sjukdomar, dina cytokiner är ur control.They 're ständigt berätta ditt immunförsvar att gå full fart framåt. Slutresultatet är ledinflammation och förstörelse.
Biologiska behandlingar eller biologiska responsmodifierare (BRMS), arbete genom att undertrycka ditt immunförsvar. Vissa biologiska läkemedel för RA gör detta genom att blockera de cytokiner som orsakar problem med ditt immunsystem. Dessa cytokiner är kända som interleukin (uttalas "inter Lukin" eller IL) och tumömekrosfaktor (TNF). Exakt hur biologiska läkemedel blockerar cytokinerna skiljer sig något, men resultatet liknar-immunförsvaret är undertryckt. Andra biologiska läkemedel för RA blockera vissa celler som bygger upp ditt immunförsvar. Dessa kallas B-celler och T-celler.
Biologiska läkemedel (generiskt namn först följt av varumärket) för RA inkluderar:
Anakinra (Kineret) blockerar IL
Tocilizumab (Actemra) blockerar IL
Adalimumab (Humira) blockerar TNF
Certolizumab (Cimzia) blockerar TNF
Etanercept ( Enbrel ) blockerar TNF
Golimumab (Simponi) blockerar TNF
Infliximab ( Remicade ) blockerar TNF
Rituximab (Rituxan) block B-celler
Abatacept (Orencia) blockerar T-celler
Vad kan jag förvänta mig av biologisk behandling?
Din läkare kommer att rekommendera biologisk behandling om andra behandlingar inte har fungerat. Men om du har svår RA, kan din läkare rekommendera att använda biologisk behandling tidigare för att stoppa ytterligare gemensam förstörelse. Det är vanligt att använda biologiska läkemedel i kombination med andra behandlingar.
I de flesta fall kommer du att märka förbättring av dina symtom strax efter start biologisk behandling. Dock kan ett fullständigt svar ta upp till fyra till sex veckor.
Vilka är för-och nackdelar med biologisk behandling?
Många läkare ordinera biologiska tidigare i behandlingen av RA på grund av deras kända fördelar inklusive:
Betydande symtomlindring
Förebyggande av ytterligare ledskador
Förebyggande av långvarig arbetsoförmåga
Få och väl tolererat biverkningar
Däremot har nästan alla mediciner en nackdel och medför vissa risker. RA biologiska läkemedel är kända för att göra dig mer benägna att få infektioner, varav vissa kan vara allvarliga. Biologics kan också orsaka vissa kroniska sjukdomar att blossa up.People med vissa hälso sjukdomar, såsom multipel skleros eller kronisk hjärtsvikt ska inte använda biologisk behandling.
BRMs är inte tillgängliga i tablettform på grund av hur de produceras och hur de ska tas upp i kroppen. En BRM kräver en injektion eller intravenös infusion varje gång det tas. Detta kan utgöra ett problem för vissa människor. Kostnaden för BRMs är också en fråga. Biologics kan kosta över 8960€ per år i Europa. Deras höga kostnad är övervägande på grund av tillverkningsprocessen.
Innan du börjar biologisk behandling, tala med din läkare om biverkningar och risker. Tillsammans kan du avgöra om läkemedlet är rätt för dig.
