Vad är multipel skleros (MS)?
Multipel skleros (MS) är en kronisk sjukdom i det centrala nervsystemet. Det är en oförutsägbar sjukdom som kan vara relativt godartad, invalidiserande eller förödande. Vissa personer med MS kan vara lindrigt, medan andra kan förlora sin förmåga att skriva, tala, eller gå när kommunikationen mellan hjärnan och andra delar av kroppen blir störd.
Vad orsakar multipel skleros?
Det finns många möjliga orsakerna till MS, inklusive virus, autoimmuna sjukdomar, miljöfaktorer och genetiska faktorer. Alla de möjliga orsakerna det gemensamt att kroppens immunförsvar uppmanas att attackera sin egen nervvävnad. Särskilt i MS, immunsystemet angriper vanligtvis lagret av protein som kallas myelin som omger anslutnings fibrerna mellan delar av det centrala nervsystemet. Detta skikt av protein ger normalt isolering för de elektriska signalerna att nervsystemet använder för att kommunicera. När denna isolering förstörs, blir kommunikationen avbryts och slutligen delar av nervsystemet är permanent förstörda.
Vilka är symptomen på multipel skleros?
Symtom på MS är oberäkneligt. De kan vara lätt eller svår, och för lång tid eller kort. De kan visas i olika kombinationer beroende på vilket område av nervsystemet påverkas. Under hela sjukdomsförloppet, kan en individ upplever något / alla av följande symptom, i varierande grad:
Muskelsvaghet i armar
Svårigheter med samordning (nedsatt promenader eller stående kan leda till, helt eller delvis förlamning är möjligt)
Spasticitet - den ofrivilliga ökad tonen i musklerna som leder till stelhet och spasmer
Trötthet (kan utlösas av fysisk aktivitet, men kan avta med vila, möjlig konstant, ihållande trötthet)
Nedsatt känsel
Talsvårigheter
Tremor
Hörselnedsättning
Dubbelseende
Tarm-och blåsdysfunktion
Sexuell dysfunktion
Smärta
Emotionella förändringar
Många personer med MS upplever kognitiva funktionsnedsättningar i samband med sin sjukdom. Effekterna av dessa funktionsnedsättningar kan vara mild, ofta upptäckas först efter omfattande tester, och kan inkludera svårigheter med någon / alla av följande:
Koncentration
Var uppmärksam
Minne
Dåligt omdöme
Symtomen vid multipel skleros kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Hur graviditet påverkar multipel skleros?
Lyckligtvis behöver graviditet inte tycks påskynda banan eller förvärra effekterna av MS. Det är dock tänkt att kvinnor som har oredovisade MS kan vara mer benägna att börja ha symptom under graviditeten. Vissa studier har funnit att MS-symtomen minskar under graviditet och ökning under postpartum (efter leverans) period.
Hur multipel skleros påverkar graviditeten?
De invalidiserande effekterna av sjukdomen kan göra det fysiskt svårt för mamman att bära en graviditet. Muskelsvaghet och samordningsproblem kan öka sannolikheten för fall. Trötthet kan förvärras. Förlamning och rullstolsberoende kan öka risken för urinvägsinfektioner.
Kvinnor i arbetskraften med MS kanske inte har bäcken känsla, och kan inte känna smärta med sammandragningar. Detta kan också göra det svårt för dem att säga när arbetskraften börjar. Leverans av barnet kan vara svårare hos kvinnor med MS. Även om själva arbetet inte påverkas, kan muskler och nerver som behövs för att trycka påverkas. Detta kan göra Kejsarsnitt kirurgi, pincett, och vakuumassisterad leveranser mer troligt.
Hur är multipel skleros hanteras under graviditeten?
Gravida kvinnor med MS behöver noggrann övervakning av sjukdomen och av fostrets välbefinnande. Behövs ofta mer frekventa prenatal besök. Det finns ingen etablerad behandling som ändrar kurs för MS. Dock kan medicinering användas under graviditet, inklusive steroider och antiinflammatoriska läkemedel. En procedur som kallas plasmaferes (en metod för att avlägsna giftiga ämnen från blodet) har använts i undersökande studier för behandling av MS. Rådgör med din läkare för mer information.
Rehabilitering för multipel skleros:
Stödjande behandling och rehabilitering för MS är särskilt viktigt under graviditet. Rehabilitering varierar beroende på området, uttryck, svårighetsgrad och progression av symptom. MS rehabilitering kan hjälpa till att åstadkomma följande:
Återställ funktioner som är väsentliga för den dagliga aktiviteter (ADLs)
Hjälpa kvinnan att uppnå maximal självständighet
Främja familje engagemang
Ge kvinnan
Utbilda kvinnan om användningen av hjälpmedel (dvs., käppar, hängslen, vandrare)
Upprätta ett lämpligt träningsprogram som främjar muskelstyrka, uthållighet och kontroll
Återupprätta motorik
Förbättra kommunikationsförmåga för kvinnor som har svårt att tala på grund av svaghet eller koordinationssvårigheter av ansikte och tunga muskler
Hantera tarm eller blåsa inkontinens
Tillhandahålla kognitiv omskolning
Anpassa hemmiljö för att framhäva funktion, säkerhet, tillgänglighet och mobilitet
