Vad är en graviditets bedömning?
Uppskatta en babys fysisk mognad är en viktig del av vård. Löptid bedömning är till hjälp för att möta ett barns behov, om datum för en graviditet är osäkra. Exempelvis kan en mycket liten bebis faktiskt vara mer mogen än det verkar efter storlek, och kan behöva annan vård än ett för tidigt fött barn.
En undersökning som kallas Dubowitz / Ballard Undersökning för tiden används ofta. Ett barns gestationsålder ofta kan vara nära uppskattas med hjälp av denna undersökning. Den Dubowitz / Ballard Examination utvärderar barnets utseende, hudens struktur, motorik och reflexer. Den fysiska mognad del av examinationen sker i de första två timmarna efter födseln. Den neuromuskulära mognad undersökning slutförs inom 24 timmar efter leverans.
Hur är fysisk mognad utvärderas?
Den fysiska delen bedömning av Dubowitz / Ballard Examination undersöker fysiska egenskaper som ser annorlunda ut i olika skeden av en bebis graviditets mognad. Bebisar som är fysiskt mogna har oftast högre poäng än för tidigt födda barn.
Poäng ges för varje område av bedömningen, med en bottennotering på minus ett eller minus två för extrem omognad till så högt som plus fyra eller plus fem för postmaturity. Områden bedömningen omfatta följande:
Skin texturer (dvs., klibbig, slät, peeling).
Lanugo (den mjuka duniga hår på barnets kropp) - är frånvarande i omogna barn, visas sedan med mognad, och försvinner sedan igen med postmaturity.
Plantar veck - dessa veck på fotsulorna allt från frånvarande till att täcka hela foten, beroende på mognad.
Bröst - tjockleken och storleken på bröstvävnad och vårtgården (den mörka ringen runt varje bröstvårta) bedöms.
Ögon och öron - ögon fuserade eller öppna och mängden brosk och styvhet hos öronvävnaden.
Könsorgan, manliga - förekomst av testiklar och utseende på pungen, från släta till skrynkliga.
Könsorgan, kvinnligt - utseende och storlek på klitoris och blygdläpparna.
Hur är neuromuskulär mognad utvärderas?
Sex utvärderingar av babyns neuromuskulära systemet utförs. Dessa inkluderar:
Posture - hur barnet håller hans / hennes armar och ben.
Square fönster - hur långt barnets händer kan böjas mot handleden.
Arm rekyl - hur långt barnets armar "fjädra tillbaka" till ett böjt läge.
Poplietallymfknutor vinkel - hur långt barnets knän förlänga.
Scarf tecken - hur långt armbågarna kan flyttas över barnets bröstkorg.
Heel till öra - hur nära barnets fötter kan flyttas till öronen.
En poäng tilldelas varje område bedömning. Typiskt, ju mer neurologically mogna barnet, desto högre poäng.
När den fysiska poängen bedömning och den neuromuskulära poängen läggs ihop, kan den graviditetslängd uppskattas. Scores varierar från mycket låg för omogna barn (mindre än 26 till 28 veckor) till mycket höga poäng för mogna och postmature barn. Däremot kan poängen inte vara korrekt i mycket låg födelsevikt för tidigt födda barn (födelsevikt mindre än 1500 gram).
Alla dessa undersökningar är viktiga sätt att lära sig om ditt barns välbefinnande vid födseln. Genom att identifiera eventuella problem, kan ditt barns läkare planera bästa möjliga vård.
