Vad är Guillain-Barrés syndrom?
Guillain-Barrés syndrom är en neurologisk sjukdom där kroppens immunförsvar angriper en del av det perifera nervsystemet. Starten kan vara ganska plötslig och oväntad. Sjukdomen kan utvecklas under några dagar, eller det kan ta upp till flera veckor. En person upplever den största svaghet inom de första två veckorna efter att symptom uppträder.
Vem drabbas av Guillain-Barrés syndrom?
Även sällsynta, som drabbar ungefär en person på 100.000, kan Guillain-Barrés syndrom påverkar människor i alla åldrar och både män och kvinnor lika. Sjukdomen uppträder vanligen några dagar eller veckor efter att en person har haft symptom på en respiratorisk eller gastrointestinal virusinfektion. Ibland, graviditet, operation eller vaccinationer utlöser syndromet.
Vad orsakar Guillain-Barrés syndrom?
För närvarande är det inte känt varför Guillain-Barré drabbar vissa människor. Vad som är känt är att kroppens immunförsvar börjar angripa den egna kroppen.
Normalt är cellerna i immunsystemet attack endast främmande material och invaderande organismer, men i Guillain-Barrés syndrom, startar immunsystemet att förstöra myelinskidan som omger axonerna hos många nervceller, och ibland axonerna själva.
När detta inträffar, nerverna kan inte skicka signaler effektivt musklerna förlorar sin förmåga att reagera på kommandon i hjärnan, och hjärnan tar emot färre sensoriska signaler från resten av kroppen. Resultatet är en oförmåga att känna värme, smärta och andra förnimmelser.
Guillain-Barrés syndrom kan uppstå efter en viral infektion, kirurgi, trauma, eller en reaktion på en immunisering.
Vilka är symtomen av Guillain-Barrés syndrom?
Följande är de vanligaste symtomen vid Guillain-Barrés syndrom. Varje individ kan dock får symtom på olika sätt.
De första symptomen är olika grad av svaghet eller stickningar i benen, som ibland sprider sig till armar och överkropp. Symptomen kan öka i svårighetsgrad tills följande gör eller inte förekommer - i dessa fall är sjukdomen betraktas som en medicinsk nödsituation:
Muskler kan inte användas alls
Patienten blir nästan förlamad
Det kan bli svårt att andas
Blodtryck och puls påverkas
Även om symtomen kan bli livshotande, är möjlig partiell återhämtning från även de mest svåra fall av Guillain-Barrés syndrom. Emellertid kan en viss grad av svaghet fortfarande vara närvarande.
Symptomen av Guillain-Barrés syndrom kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Hur är Guillain-Barrés syndrom diagnosen?
Enligt det nationella institutet för neurologiska sjukdomar och stroke (NINDS):
Guillain-Barrés kallas ett syndrom snarare än en sjukdom, därför är det inte klart att en specifik sjukdomsorsakande medel är inblandade. Ett syndrom är en medicinsk sjukdom som kännetecknas av en samling symtom (vad patienten känner) och tecken (vad en läkare kan observera eller åtgärd). De tecken och symtom på syndromet kan vara ganska varierande, så läkare kan, i sällsynta fall, har svårt att diagnostisera Guillain-Barré på ett tidigt stadium.
Tecken och symtom som kan differentiera Guillain-Barrés från andra störningar innefattar följande. Med Guillain-Barré:
Symtom visas på båda sidor av kroppen.
Symptom uppstår snabbt - dagar eller veckor i stället för månader.
Reflexer är vanligtvis förlorad.
Cerebrospinalvätska som badar i ryggmärgen och hjärnan innehåller mer protein än vanligt.
Andra diagnostiska förfaranden inkluderar följande:
Spinal kranen (även kallad en lumbalpunktion) - en speciell nål är placerad i nedre delen av ryggen, i ryggradskanalen. Detta är området runt ryggmärgen. Trycket i ryggmärgskanalen och hjärnan kan sedan mätas. En liten mängd cerebrospinalvätska (CSF) kan avlägsnas och skickas för att testa för att bestämma om det finns en infektion eller andra problem. CSF är den vätska som badar hjärnan och ryggmärgen.
Electro tester (dvs elektromyografi (EMG) och nervledningshastighet, eller NCV) - studier som utvärderar och diagnostisera sjukdomar i muskler och motoriska nervceller. Elektroder är införd in i muskeln, eller placeras på huden som ligger över en muskel eller muskelgrupp, och elektrisk aktivitet och muskelsvar registreras.
Behandling för Guillain-Barrés:
Särskild behandling av Guillain-Barrés syndrom kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattning av syndromet
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på loppet av syndromet
Din åsikt eller önskemål
För närvarande finns det inget känt botemedel för Guillain-Barrés syndrom. Målet med behandlingen är att förebygga andningsproblem och ge stödjande vård (symtomlindring). Mediciner som används för att kontrollera smärta och andra sjukdomar som kan vara närvarande. Dessutom kan behandlingar såsom plasmaferes eller immunglobulin administration användas för att hämma immunsystemet och / eller minska inflammation som orsakas av immunsystemets reaktion på sjukdomen.
Plasmaferes är en procedur som tar bort plasma (vätskan i blodet) och ersätter den med andra vätskor. Antikroppar är också avlägsnas med plasman, vilket är tänkt att hjälpa till att minska symtomen på sjukdomen. En annan behandling är administrering av immunglobulin, blodprodukter som hjälper till att minska immunsystemets angrepp på nervsystemet.
Andra behandlingar inkluderar hormonell terapi och sjukgymnastik (för att öka muskel flexibilitet och styrka).
Genom forskning, nya behandlingar för Guillain-Barrés syndrom kontinuerligt identifieras.
