Ett barn måste kunna för att effektivt ta bort mjölk från bröstet under amning, om han eller hon är att få tillräckligt med mjölk för att gå upp i vikt och "berätta" brösten för att öka eller bibehålla mjölkproduktionen. Därför kan ineffektiv mjölk borttagning resultera i dålig viktökning på grund av otillräckligt intag av mjölk av barnet, som sedan följs av en nedgång i mängden mjölk som produceras för barnet.
Ett barns förmåga att suga och ta bort mjölken kan påverkas på olika sätt. Prematuritet, förlossning medicinering, och sjukdomar såsom Downs syndrom kan till en början göra det svårt för en babys centrala nervsystemet för att förbli vaken eller samordna suga svälja-andas åtgärder. Akuta hälsosjukdomar, såsom gulsot eller infektioner och kroniska sjukdomar, såsom hjärtfel kan också påverka ett barns nivå av vakenhet eller förmågan att suga. En "mekanisk" fråga, såsom tungband eller en läpp-eller gomspalt kan direkt påverka ett barns förmåga att använda de strukturer i munnen för effektiv sugande.
Ibland är orsaken uppenbar, men ofta är det inte. Det är dock viktigt att känna igen tecken på att ett barn är oförmögna att effektivt ta bort mjölk under amning, så att åtgärder kan vidtas för att rätta till eventuella problem. Tecken på ineffektiva sugande kan inkludera följande:
Barnet som konsekvent:
Inte vakna på hans / hennes egen cue för matning åtta eller fler gånger på 24 timmar.
Ledtrådar för att mata 14 eller fler gånger på 24 timmar.
Spärrarna på och sedan släpper bröstet flera gånger.
Skjuter bort eller motstår spärr-on.
Somnar inom fem minuter av spärr-eller därefter suger för endast två eller tre minuter.
Inte suger nästan oavbrutet under de första sju till 10 minuter av en utfodring.
Fortsätter att mata utan själv lossnade vid första bröstet efter 30 till 40 minuter.
Foder för mer än 45 minuter utan att agera nöjda eller full efter en måltid.
Producerar mindre än tre pallar i 24 timmar vid slutet av den första veckan (under de första fyra till åtta veckor).
Verkar "gasig" och producerar grön, skummande avföring efter den första veckan.
Producerar mindre än sex blöta blöjor i 24 timmar vid slutet av den första veckan.
Har svårt att ta mjölk från andra alternativa matningsmetoder.
Mamman som:
Har ihållande sår eller blåmärken bröstvårtor eller vårtgården.
Utvecklar rött, skrapas eller spruckna bröstvårtor.
Ofta observerar missbildade bröstvårtor efter matning (dvs, skrynklor eller tillplattning).
Sällan eller aldrig meddelanden fullkomlighet före, samt en uppmjukning av brösten efter, en utfodring, särskilt om det finns flera timmar mellan matning.
Upplever mer än en episod av pluggade kanaler eller mastit.
Hur du kan hjälpa till med amningsprocessen
När en svårighet med spärr-eller sugande kvarstår efter de första dagarna efter födseln, kan det vara nedslående. Även om de flesta barn kommer att lära sig att amma effektivt om de får tid, är det viktigt att arbeta med barnets läkare och en certifierad amning konsult (IBCLC) Om ett barn har svårt att suga. Tills problemet löser det finns flera saker du kan göra för att amningen framsteg medan du ser till att ditt barn får tillräckligt att äta. Rådgör alltid med ditt barns läkare för mer information.
Vakna barnet att amma varje två till tre timmar, om han eller hon är sömnig och fortfarande har inte behärskar utfodring ledtrådar.
Ditt barn kommer förmodligen att göra det bättre för vissa matning. Bli inte avskräckt om han eller hon är för trött eller verkar glömma från matning till matning.
Vissa matning kommer att pågå längre än andra, och ditt barn kan behöva tid för att "komma igång" på bröstet för vissa flöden.
Massera ditt bröst med nedåt och inåt stroke att leverera mjölk i barnets mun, när han / hon börjar att somna vid bröstet för tidigt efter start för att föda.
Diagram numret, beloppet, och färg av urin och avföring för våta och smutsiga blöjor på en daglig post.
Använd ett sjukhus-grade, elektrisk bröstpump för att säkerställa mjölk bort. Uttryck mjölk i flera minuter efter amning. Hur länge du kommer att behöva fortsätta att pumpa beror på hur snabbt ditt barn lär sig att amma effektivt.
Väg barnet regelbundet eller spela in ett test-vikt före och efter en eller flera dagliga matning.
Erbjud extra kalorier genom att ge barnet någon uttryckt bröstmjölk tillgänglig först eller en föreskriven modersmjölksersättning baserad på hans eller hennes framsteg på bröstet. Den mängd som används och den alternativa matningsmetod som används bör förändras, då barnets sugande förmåga förbättras.
Vissa amnings enheter eller alternativa uppfödningsmetoder kan uppmuntra effektiva sugande eller ge ditt barn med extra näring under "lära sig att amma" process. Även om en specifik enhet kan ha fördelar för din situation, har varje enhet också nackdelar. För att undvika fallgropar bör varje amning enheten användas med ledning av en certifierad amning konsult (IBCLC). Enheter som kan vara till hjälp i vissa situationer är följande:
Nippel sköld
En tunn silikon eller latex nippel sköld, som är centrerad över bröstvårtan och vårtgården, har visats för att främja en bättre spärr, effektivare sugande mönster, och bättre in mjölk under amning för vissa barn.Utfodring rörsystem
En matningsrörssystem kan tejpas på bröstet eller fingret så att ett barn får extra mjölk genom röret när barnet suger. När en tunn sond är fäst vid en spruta och tejpade på bröstet eller ditt finger (finger-matning), kan du eller en hjälpare tryck försiktigt på kolven för att leverera några droppar mjölk i barnets mun om barnet "glömmer" att suga. Kommersiella matning-tube system är också tillgängliga.Alternativa utfodringsmetoder
Förutom en matnings-rörsystem, det finns andra alternativa matningsmetoder som säkerställer att ditt barn får tillräckligt med mat, men det är mindre troligt att störa långvarig amning. Dessa inkluderar cup-matning, sprutmatning, skedmatning, eller (ögon) droppmatning. Vid användning av en flaska, flaskan nipplar (nappar) med en långsammare flödeshastighet vanligtvis är föredragna.
Om någon strukturell variation i barnets mun hittas, arbeta med rätt hälso-och sjukvårdspersonal för att korrigera eller behandla det. Beroende på vilken typ av variation, kan det handla om allt från muntliga övningar som lärs ut av en arbetsterapeut till någon typ av kirurgisk behandling.
Andra sätt att hjälpa barnet med ineffektiva sugande
Andra tips för barnet innehålla följande:
Hud-mot-hudkontakt verkar hjälpa barn komma till bröstet på ett effektivare, snabbare, och det hjälper dig att upprätthålla mjölkproduktionen.
När ett barn har den grundläggande idén om effektiv sugande, men verkar inte kunna göra det konsekvent, försöka pumpa ett bröst medan du ammar ditt barn på den andra.
Du kanske vill begränsa en amma om du eller ditt barn får alltför frustrerad eller om utfodringar ta mer än 40 till 45 minuter. Genom att stoppa när frustrerad eller begränsa tiden för matning, kommer du att ha mer tid att pumpa och ta bort mjölk på ett effektivt sätt, och du kan finna det är lättare att vara patient genom inlärningsprocessen.
Du kanske vill låta barnets far eller andra familjemedlemmar och vänner hantera alternativa matning, så att du inte blir överväldigad. Detta frigör dig att koncentrera sig på amningen, upprätthålla pump sessioner, och njuta av perioder av gos hud mot hud med ditt barn.
Kasta inte bort någon amning enhet eller en alternativ matningsmetod för att du inte vill det eller det fungerade inte när först föreslog. Den anordning eller metod som hjälpte en dag kan fungera bra nästa och vice versa.
När barnet växer och utvecklas på rätt sätt och hans eller hennes närande sugande förmåga förbättras, be ditt barns läkare när du kan eliminera test vägning. Fråga när du kan sluta väcka henne eller honom för matning och börja att vänta och se om han eller hon kommer att visa utfodring ledtrådar. Du kommer också vill veta när det är säkert att börja minska kompletterande bröstmjölk eller formel.
Håll tänka positivt. Det är normalt att bli frustrerad och tror att ditt barn kommer aldrig att lära sig att amma effektivt. Det är normalt om några dagar verkar en evighet av amning praktiken alternativa matning, och bröstpump sessioner. Det är normalt att ditt självförtroende att stiga och falla. Försök att behålla perspektivet genom att ha ett sinne för humor. Tänk på hur långt ditt barn och du har kommit sedan hans / hennes födelse snarare än hur långt du kan fortfarande gå.
Få support. Förutom att hålla kontakt med en certifierad amning konsult (IBCLC), kontakta en representant för en amningsstödorganisation, som kommer att ha massor av information och kommer att ge dig moraliskt stöd när du behöver det.
