Vad är mekonium aspiration?
Mekoniumaspiration uppstår när en bebis andas i fostervattnet som innehåller mekonium (barnets första avföring).
Vad orsakar mekoniumaspiration?
Före eller under förlossningen, passerar fostret ibland mekonium avföring i fostervattnet. Det är inte klart varför detta händer. Det kan vara en naturlig händelse, men det är också tänkt att vara relaterade till fosterpåverkan i vissa barn. När tjock mekonium blandar in i fostervattnet, är det svalt och andades in i luftvägarna hos fostret. När barnet tar de första andetagen vid leverans, Meconium partiklarna kommer in i luftvägarna och kan aspireras (inhalation) djupt in i lungorna.
Vem drabbas av mekonium aspiration?
Mekonium ledes in i fostervatten i ca 10 till 15 procent av födslar. Den förekommer oftast hos barn födda efter fullgången graviditet (37-41 veckor) eller post-term (efter 42 veckor).
Varför är mekoniumaspiration ett bekymmer?
Meconium partiklar i fostervattnet kan blockera små luftvägarna och förhindra utbyte av syre och koldioxid efter födseln. Vissa barn har omedelbar andnöd och måste återupplivas vid födseln. Andra utvecklar andnöd inom några timmar.
Vissa barn med mekonium aspiration behöver en mekanisk ventilator (andningsmaskin) på grund av andningssvårigheter. De pluggade luftvägarna kan orsaka luft att fastna och läcka ut i vävnaderna i och runt lungorna. Infektion kan också uppstå som orsakar lunginflammation. Även om sjukdomen ofta förbättras inom några dagar, svår mekonium aspiration, och andnings problem det orsakar kan leda till döden inom ett litet antal barn.
Vilka är symtomen på mekoniumaspiration?
Mekonium i fostervattnet ger fluiden en grönaktig färg. Detta kallas mekonium färgning. Barn som utsatts för mekonium i fostervattnet under en längre tid kan ha gulnat hud och naglar.
Följande är de vanligaste symtomen på mekonium aspiration. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
snabb andning
retractions (drar i bröstkorgen)
grymtande ljud med andningen
cyanos (blå färg)
overdistended bröst
Symptomen på mekonium aspiration kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.
Hur mekoniumaspiration diagnosen?
Förekomsten av mekonium i fostervattnet är nyckeln till diagnosen. En lungröntgen hjälper också diagnostisera mekonium aspiration. Röntgen är ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.
Behandling för mekonium aspiration:
Särskild behandling av mekonium aspiration avgörs av ditt barns läkare baserat på följande:
mängden och tjockleken på mekonium
den tid barnet exponerades
graden av andnödssyndrom
Vid leverans, kan behandlingen omfatta:
sugning av de övre luftvägarna (näsa, mun och svalg)
sugning av de nedre luftvägarna genom en endotrakealtub (ET) placeras i luftstrupen
extra syrgas ges av ansiktsmask eller mekanisk ventilator
Förebyggande av mekonium aspiration:
Tidig identifiering av mekonium aspiration är nödvändig för att förebygga allvarliga aspirationsproblem. En teknik som kallas amnioinfusion används ibland under förlossningen med mekonium-färgade fostervatten. Denna procedur använder ett litet rör in i livmodern genom slidan. Steril fluid infuseras genom röret för att hjälpa späda den tjocka mekonium.
