Vad är metatarsus adductus?
Mellanfötterna adductus, även känd som metatarsus varus, är en vanlig fot missbildning noteras vid födseln som orsakar den främre delen av foten, eller framfoten, för att vända sig inåt. Mellanfötterna adductus kan även hänvisas till som "flexibla" (foten kan rätas ut till en viss grad för hand) eller "icke-böjlig" (foten inte kan rätas för hand).
Vad orsakar metatarsus adductus?
Orsaken till metatarsus adductus är inte känd. Den förekommer i cirka en av 1000 till 2.000 levande födda.
Andra orsaksfaktorer inkluderar följande:
familjehistoria av mellanfoten adductus
ställning av barnet i livmodern, i synnerhet med en sätesförlossning presentationer
otillräcklig fostervatten när barnet är i livmodern
sovställning för barnet (barn som sover på mage kan öka tendensen på fötterna för att vända sig inåt)
Barn som föds med metatarsus adductus behöver sällan behandlas när de växer. De kan emellertid ha ökad risk för utvecklande dysplasi i höften (DDH) är en sjukdom i höftleden, där den övre delen av låret (femur) glider in och ut ur sin sockel, eftersom uttaget är för grunt för hålla den gemensamma intakt.
Hur är metatarsus adductus diagnosen?
En läkare gör diagnosen av mellanfoten adductus med en fysisk undersökning. Under undersökningen kommer läkaren få en fullständig födelse historia av barnet och fråga om andra familjemedlemmar var kända för att ha metatarsus adductus.
Diagnostiska metoder är oftast inte nödvändigt att utvärdera metatarsus adductus. Men röntgen (ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film) av fötterna ofta i fallet med nonflexible mellanfoten adductus.
Ett spädbarn med metatarsus adductus har en hög båge och stortån har en bred separation från den andra tån och avviker inåt. Flexibel mellanfoten adductus diagnostiseras om hälen och framfoten kan anpassas till varandra med ett lätt tryck på framfoten samtidigt som du håller hälen stabilt. Denna teknik är känd som passiv manipulation.
Om framfoten är svårare att anpassa sig till hälen, anses det vara en icke-flexibel eller stel fot.
Behandling för mellanfoten adductus
Särskild behandling av mellanfoten adductus avgörs av ditt barns läkare baserat på:
ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
omfattningen av sjukdomen
ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
förväntningar på sjukdomsförloppet
din åsikt eller önskemål
Målet med behandlingen är att räta positionen för framfot och häl. Behandlingsalternativ varierar för spädbarn, och kan omfatta:
observation, för dem med en smidig, eller flexibel, framfoten
stretching eller passiv manipulation övningar
avgjutningar
kirurgi
Studier har visat att mellanfoten adductus kan lösa spontant (utan behandling) i de flesta drabbade barn.
Ditt barns läkare eller sjuksköterska kan instruera dig om hur man utför passiva manipulation övningar på ditt barns fötter under blöjbyten. En förändring i sovställningar kan också rekommenderas. Förslag kan inkludera sida liggande positionering.
I sällsynta fall, inte foten inte svara på stretching program, långa ben kast kan tillämpas. Sändningar används för att hjälpa sträcka de mjuka vävnaderna i framfoten. De gipsbandage byts var 1-2 veckor efter ditt barns pediatrisk ortoped.
Om foten svarar på gjutning, kan raka gjutna skor förskrivas för att hjälpa till att hålla framfoten på plats. Hetero sista skor är gjorda utan en kurva i botten av skon.
För de barn med mycket stela eller svår mellanfoten adductus, kan operation krävas för att frigöra framfoten lederna. Efter operation är avgjutningar tillämpas för att hålla framfoten på plats eftersom det läker.
Vad är långa ben avgjutningar?
Långa ben kastar tillämpas från den övre delen av låret till foten. Dessa kastar används för lår, knä eller underben frakturer. De kan också användas med knä dislokationer eller efter operation på ben eller knä område.
Kasta skötselråd
Håll gjutna ren och torr.
Kontrollera om det finns sprickor eller brott på rollistan.
Ojämna kanter kan vara stoppad för att skydda huden från repor.
Skrapa inte huden under gjutna genom att föra in föremål i rösterna.
Använd en hårtork placeras på en sval inställning att blåsa luft under den gjutna och kyla ner den heta, kliande hud. Blås aldrig varm eller varm luft i rösterna.
Lägg inte pulver eller lotion inuti rösterna.
Täck den gjutna när ditt barn äter för att förhindra livsmedels spill och smulor kommer in i rösterna.
Förhindra små leksaker eller föremål från att sätta på insidan av rösterna.
Höj det gjutna ovanför nivån hos hjärtat för att minska svullnad.
När du bör kontakta ditt barns läkare
Kontakta ditt barns läkare om ditt barn utvecklar en eller flera av följande symtom:
feber högre än 101 ° F
ökad smärta
ökad svullnad över eller under den gjutna
klagomål av domningar eller stickningar
dränering eller obehaglig lukt från den gjutna
kyla eller kalla tår
Långsiktiga utsikterna för ett barn med metatarsus adductus
Mellanfötterna adductus är ett vanligt problem som kan korrigeras. Oavsett hur mycket framfoten vänder sig inåt, starta behandling direkt efter födseln förbättrar ditt barns prognos.
