Vatisa

Näring och vätskor

Näring för spädbarn i NICU:

Utfodring barn i NICU är helt annorlunda från utfodring friska barn. När barnen är sjuka eller för tidigt, de är ofta inte tillräckligt bra för att amma eller ta en flaska. För tidigt födda barn kanske inte kan suga effektivt, eller deras tarm kanske inte är mogna nog att smälta matning. Bebisar som är medicinskt instabila ofta inte kan ta regelbundna matning. Spädbarn med navelkatetrar och de på mekaniska ventilatorer kanske inte kan matas på grund av risken för aspiration (andnings mat i lungorna).

Intravenös (IV) vätskor och hyperalimentation:

Många barn i NICU få viktiga vätskor och elektrolyter genom en slang i en ven kallas en IV. Vissa barn kan behöva en särskild beredning som kallas parenteral hyperalimentation, som innehåller näringsämnen de behöver tills de kan ta mjölk matning.

Innehållet i IV vätskor och hyperalimentation är noggrant beräknas för varje barn. Kalorier, protein, fett och elektrolyter inklusive natrium, kalium, klorid, magnesium och kalcium är alla viktiga komponenter. Bebisar behöver kalorier, protein och fett för adekvat tillväxt och utveckling. Vätskor, elektrolyter och vitaminer är nödvändiga för fungerande kroppens system.

Blodprov hjälpa att bestämma hur mycket av varje komponent ett barn behöver och mängden av varje näringsämne kan ökas eller minskas i enlighet därmed. Dagliga vikter och hålla reda på barnets urinproduktion hjälper också övervaka vätskebehov.

Övervaka ditt barns elektrolyt-och blodnivåer:

Vissa barn har för mycket eller för lite av vissa elektrolyter eller andra komponenter i blodet. Som ett resultat, några av de vanligaste problemen bland annat följande:

  • hypernatremi - höga halter av natrium (salt) i blodet.

  • hyperkalemi - höga halter av kalium i blodet, kan diagnostiseras genom blodprov, eller av förändringar i barnets hjärtfrekvens mönster.

  • hyperglykemi - höga halter av glukos (socker) i blodet, diagnostiseras genom blodprov, ofta utförda av hälen stick, vissa barn behöver insulin för att kontrollera högt blodsocker.

  • hypoglykemi - lågt blodsocker, vanligtvis behandlas med IV vätskor som innehåller dextros (en annan form av socker).

  • hypokalcemi - låga kalciumnivåer i blodet, vanligen behandlats med kalcium i IV vätskor.

Avgöra om ditt barn är redo för mjölk matning:

När ditt barns sjukdom är stabil, har beredskap för mjölk matning kontrolleras.
Bebisar behöver:

  • visa tecken på sugande.

  • har aktiva tarmljud.

  • har gått Meconium avföring (barnets första tarmrörelser).

  • har inga tecken på abdominal distention eller infektion.

De flesta barn som är äldre än 28 veckors graviditet har matsmältningskanalen mogna nog för mjölk matning. När ditt barn tar mjölk utfodringar bra och går upp i vikt, kan intravenös (IV) vätskor och hyperalimentation minskas.

Sjuka spädbarn kanske inte är tillräckligt starka för att suga effektivt. För tidigt födda barn kan inte vara fysiskt mogen att samordna suga, svälja och andas, eller de kan vara för svag för att suga under lång tid. Särskilda nappar avsedda för tidigt födda barn används ibland för att lära dem att suga ordentligt innan de börjar amma eller flaska foder.

Utfodring ditt barn i NICU:

Följande är några sätt barn kan matas i NICU:

  • sondmatning eller rör matning
    För tidigt födda barn, särskilt de yngre än 32 till 34 veckors graviditet, ofta inte kan matas från bröstet eller flaskan. Sondmatning eller rör matning kan behövas tills barnet lär sig att suga effektivt. För sondmatning matning görs ett litet böjligt rör placerades i en babys näsborre eller munnen och fick passera ner i magsäcken. Röret är ibland bort, men kan lämnas på plats om matning är vanliga.

    Först är små mängder bröstmjölk eller formel ges genom matningsröret. På grund av sin lilla mage storlek, kan mycket små barn matas med hjälp av en pump som sakta levererar mjölk i små mängder. Större barn har möjlighet att successivt ta större belopp vid varje utfodring.

    Före varje sondmatning, är en baby kontrolleras för rest, mängden mjölk i magen kvar från den sista matningen. Om mängden kvarvarande är för hög, kan det innebära att barnet inte smälta maten väl.

  • nippel utfodringar
    Matning från bröst eller flaska kan börja så snart som barn är stabila och kan suga effektivt. Ditt barn kan börja nippel matning samtidigt som röret matas. Även om ett barn är i stånd att nippeln foder, kan det vara tröttande. När ditt barn ökar det belopp som han / hon kan ta med nippel, kan beloppet i röret matning minskas.

Fördelarna med bröstmjölk:

En mammas bröstmjölk är den föredragna mjölk för alla barn, även de mest för tidigt födda barn. Bröstmjölk innehåller alla de näringsämnen som behövs för tillväxt och utveckling. Även kommersiella mjölk formler är utformade för att vara nära bröstmjölk, är de flesta baserade på komjölk. De fetter i bröstmjölk är mer lättsmält. Formel rötas långsammare än bröstmjölk och kan inte tolereras också. Dessutom innehåller bröstmjölk antikroppar från mamman för att skydda barn från smitta, något som kommersiella formler inte har. Detta skydd är speciellt viktigt när barn är sjuka eller för tidigt och kan ha större chanser att utveckla en infektion.

Mycket för tidigt födda barn kan behöva bröstmjölk berikning lagts till bröstmjölk för att möta deras ökade behov av protein, kalcium och fosfor. Även om ditt barn inte kan amma, kan du pumpa dina bröstmjölken och det kan lagras för sondmatning eller bröstvårtan matning. Beroende på hur mycket mjölk som behövs för matning, kan formel behöver läggas till bröstmjölk.

Certifierade laktationskonsulter (IBCLC) är sjuksköterskor och andra vårdgivare som är särskilt utbildade för att hjälpa kvinnor med amning. I NICU, kan dessa proffs instruera dig på rätt teknik för ammande barnet. De kan också lära dig om att pumpa och lagra din bröstmjölk för ditt barn.