Vad är det?
Dakryocystit är en infektion i tårkanalerna i ögat eller i tear sac, även kallad lacrimal sac.
Vid den inre hörnet av varje övre och undre ögonlocket är en öppning till ett litet rör eller tårkanalen. Tårkanalerna bära bort tårar som har sköljda den främre ytan av ögat bort så färska tårarna kan komma in dina tårar görs av en liten orgel ovanför ögat under övre locket. Din lacrimal sac är förbundna med ett rör till varje tårkanalen, och på insidan av näsan. Tårar läcker ut i ögonen och på baksidan av din näsa när du gråter, även om tårarna kommer in i näsan är inte synliga.
En tårkanalen kan bli smittad om man blir blockerad och bakterier samlas i kanalerna eller lacrimal sac. En blockering nära näsan kan också orsaka överdriven tårflöde från ögat.
Även tårkanalen infektioner kan uppstå i alla åldrar, de är vanligast hos spädbarn, som vanligen har en medfödd (medfödd) obstruktion av tårkanalen. Spädbarn med detta problem har en smalare dräneringskanal som kommer att öka med tiden när de växer. De flesta barn med sjukdomen växer ifrån det när de är 1 år gamla. Om vuxna får en tårkanalen infektioner, oftast är det för att deras tårkanalerna blivit onormalt minskat genom fortsatt tillväxt av omgivande ben. Kanalerna är styvare och mindre möjlighet att spola ut skräp som kan orsaka blockeringar.
Tårkanalerna också kan bli blockerad efter trauma till näsan eller ögonen, såsom en bruten näsa eller av näspolyper.
När en tårkanalen infektion först inträffar, kallas det akut dakryocystit. Om en tårkanalen infektionen inte behandlas snabbt, eller om det orsakar mindre symptom som byggs upp under en lång period, kan det vara svårare att härda. Infektionen kallas då kronisk dakryocystit.
Symptom
Typiska symptom på akut tårkanalen infektion är:
Smärta, rodnad och svullnad av det undre ögonlocket vid den inre ögonvrån
Överdriven sönder
Pus eller utsläpp från ögat
Symtom på kronisk (långvarig) tårkanalen blockering är mindre allvarliga. Även om det kan riva och kanske några pus eller utsläpp, oftast finns det liten eller ingen smärta, rodnad eller svullnad.
Diagnos
Din läkare kommer att undersöka dig för tecken på svullnad och rodnad vid ögonvrån, feber, överdriven riva och utsläpp av pus. Genom att trycka på lacrimal sac kan orsaka slem eller pus att komma ut ur kanalerna i närheten av ögat. Om pus är närvarande, kan ett prov av utsläppet samlas in och testas för att avgöra vilken typ av bakterier som orsakar infektionen.
Om de fysiska tecken som inte uppenbarligen visar dakryocystit, eller om läkaren vill att bekräfta diagnosen, han eller hon kan göra ett färgämne försvinnande test. Med detta test är ett gult fluorescerande färgämne placeras i ögonvrån och tilläts att blandas med ögats film av tårar. Om tår dräneringssystemet fungerar väl, bör färgen försvinna från ögats yta efter flera minuter. En bomullstuss kan föras in i näsan för att se om någon färg har passerat genom tårkanalen. Detta test kan hjälpa din läkare att tala om din tårkanalen blockeras helt eller delvis.
Förväntad varaktighet
Hos spädbarn eller vuxna, tårkanalen infektioner måste behandlas när det finns rodnad eller feber och grumlig tår dränering. Akuta tårkanalen infektioner oftast kommer att försvinna snabbt med antibiotikabehandling. Mellan episoder av akut infektion, kan det fortfarande finnas överdriven sönder eller grumlig dränering från blocket tårkanalerna. Hos spädbarn är hindret som orsakar en infektion som vanligen kvävas av åldern 9 till 12 månader. Kroniska infektioner, särskilt hos vuxna, kan vara svårt att bota utan kirurgi för att expandera tårkanalen ter dräneringskanal.
Förebyggande
Om ett barn är utsatt för tårkanalen infektioner, en rutin av varma kompresser och trycka på tår sac med fingret kan bidra till att främja dränering, vilket gör infektioner mindre frekvent. Tvätta händerna noga före behandlingen. Sedan placera pekfingret i sidled längs beniga åsen under barnets öga, med fingret pekande mot toppen av näsan. Försiktigt men bestämt genom att trycka med fingertoppen mellan ögat och näsan. Detta tryck kommer att komprimera och tömma tår sac, spola kanalen nedanför. Efter detta, placera en varm kompress (varm, våt disktrasa) till samma område för en eller två minuter.
Behandling
Antibiotika som kan tas genom munnen är standardbehandling för tårkanalen infektion. Antibiotika klara upp akuta infektioner snabbt och kan lindra symptomen av kroniska infektioner. De flesta fall av akut tårkanalen infektion klara upp snabbt med behandling. I vissa fall kan antibiotisk salva eller ögondroppar ordineras. Försök inte att tillämpa en over-the-counter antibiotisk salva i ögat eller området runt ögat, eftersom över-the-counter salvor inte är gjorda för att användas i ögonen och kunde ha irriterande ingredienser.
Om infektionen inte svarar på antibiotika eller om infektioner återvänder, kan smärre operation behövas. Det finns flera typer av kirurgiska behandlingar för tårkanalen infektioner:
Kirurgisk sondering av tårkanalen, där en tunn tråd styrs genom tårkanalen att rensa ut någon blockering. Detta är den vanligaste behandlingen för återkommande infektioner hos spädbarn.
Ett förfarande som kallas dacryocystorhinostomy, i vilket den avsmalnande eller blockerade kanalen är expanderad. Detta kräver vanligtvis avlägsnande av ben som har orsakat kanalens förträngning. Denna operation som vanligen görs med hjälp av en laser.
Ta bort hela eller delar av den lacrimal sac
När du bör kontakta en professionell
Tillkalla läkare om du eller ditt barn upplever något av ögonsymtom på en infektion, inklusive smärta, överdriven tårflöde, rodnad, svullnad eller pus.
Prognosis
Det finns behandlingar för nästan alla orsak eller svårighetsgrad av tårkanalen infektion, så utsikterna för detta problem är bra.
De flesta barn växer ifrån ett problem med blockerade tårkanalerna när de är 1 år gamla.
