Vad är det?
En menisken är en skivformad bit av brosk som fungerar som en stötdämpare inuti en fog. Varje knä har en sido menisk under yttre knoppen på lårbenet och en medial menisk under den inre ratten i lårbenet. Varje menisken fungerar som en naturlig kudde mellan lårbenet (lårbenet) och skenbenet (tibia). De två kuddar förhindra onormal förslitning inuti knäleden genom att hålla ändarna av de två benen från att gnugga tillsammans. Varje menisken absorberar också mycket av chocken av hopp och landningar och hjälper till att fördela ledvätska jämnt för att smörja och ge näring knäet.
I Europa, är en sönderriven menisk den vanligaste orsaken till knäoperation.
Symptom
Symptomen på en sönderriven menisk kan inkludera:
Knä smärta, oftast på ena sidan av knät
Ömhet vid sidan av det gemensamma
Knä svullnad inom de första 12 timmarna efter skadan
En "låst" knä som inte kan böjas
Ett knä som fångar under rörelse, eller inte helt rätas
Ett klick, pop eller slipning i ditt knä när du flyttar den
Ett knä som spännen, ger vika eller känner sig allmänt svag
Diagnos
Läkaren kommer att inspektera båda knäna för att jämföra din skadade knä med din oskadda en. Han eller hon kommer att kontrollera din skadade knä efter tecken på svullnad, ömhet och vätskan i knäleden. Om knät inte är låst, kommer läkaren böj skadat knä och kolla för klick, snaps och "hakar" i leden. Din läkare kommer också att utvärdera ditt knä rörelseomfång och manövrera ditt knä för att se om din menisk är känslig för tryck. Till exempel i den "McMurray testet," läkaren böjer benet vid knät, och sedan vrider den inåt eller utåt när uträtning det. Om du känner smärta under detta test, eller om det finns ett "klick" ljud som dina ben roterar, det finns en god chans att din menisk rivs.
Om resultaten av din examen föreslår att du har en sönderriven menisk, kan du behöva fler tester, inklusive:
Knä röntgen för att kontrollera för skelettskador, bland annat frakturer, som kan orsaka symptom som liknar en sönderriven menisk
En magnetisk resonanstomografi (MRT) scan eller datortomografi (CT) scan - Nio av tio gånger, kommer en sönderriven menisk dyker upp på någon av dessa tester.
Artroskopi (kamera styrd kirurgi) för att titta in i knäleden och undersöka menisken - När artroskopi används för diagnos, problemet kan ofta behandlas under samma operation.
Förväntad varaktighet
Om du har artroskopisk kirurgi för att behandla din trasiga menisk och ditt jobb innebär stillasittande arbete (mestadels sittande), kan du kanske att återgå till arbetet en till två veckor efter operationen, med fullständig återhämtning i ungefär fyra till åtta veckor. Om du är en idrottsman eller ditt jobb kräver en hel del fysisk aktivitet, kan det ta tre till fyra månader efter operationen innan du känner att du har så mycket funktion i ditt knä när du behöver.
Förebyggande
Även om det är svårt att förhindra oavsiktliga knäskador, kanske du kan minska dina risker genom att:
Värmer upp och stretching innan de deltar i idrottsaktiviteter
Motion för att stärka musklerna runt knäet
Undvika plötsliga ökningar av intensiteten i din träning
Bära bekväma, stödjande skor som passar dina fötter och din sport
Att bära lämplig skyddsutrustning under aktiviteter, bland annat idrottsaktiviteter, där knäskador är vanliga (speciellt om du har haft knäskador innan).
Behandling
Det finns flera alternativ för behandling av en sönderriven menisk:
Icke-kirurgisk - Detta kan inkludera ett tillfälligt knä stödbandage och rehabilitering för att hålla knäet musklerna starka medan knäet inte bär så mycket vikt. Denna metod är mest effektiv för små revor (5 millimeter eller mindre) i närheten av kanten på menisken, där läkningen är oftast bra, eller för människor som inte är bra kandidater för kirurgi.
Kirurgi för att reparera tår - Om revan är stora (1-2 cm), men det innebär en del av menisken, där det finns tillräckligt med blodtillförsel för att läka, kan läkaren att kunna reparera den med stygn.
Kirurgi för att ta bort en del av menisken (partiell meniscectomy) - Om revan involverar en del av menisken där läkningen är dålig, kirurgen kan klippa bort trasiga kanter längs tår för att låta det gemensamma att röra sig smidigt.
Kirurgi för att ta bort hela menisken (total meniscectomy) - Detta alternativ används för tårar som inte kan behandlas på annat sätt. Läkare försöka undvika detta, eftersom det lämnar knäet utan en menisk och kraftigt ökar slitaget på ändarna av lårben och skenben. På lång sikt ökar det också risken för artros (degenerativ ledsjukdom) i knäet.
Om du behöver kirurgi för att korrigera en sönderriven menisk, vanligtvis det kan göras med hjälp av artroskopi (kamera styrd kirurgi) som en samma dag procedur. Efter ingreppet kommer du att börja sjukgymnastik för att stärka dina knä muskler, minska smärta och svullnad, och returnera knäet hela rörelseomfång.
När du bör kontakta en professionell
Ring din läkare för att schemalägga en utvärdering när en skadad knä:
Lås, fångster eller kan inte vara helt utdragen
Blir mycket smärtsamma eller svullna
Gör ett klick, pop eller gnisslande ljud när du flyttar den, särskilt om den är associerad med smärta
Spännen, ger vika eller känner sig allmänt svag
Prognosis
I de flesta fall är utsikterna mycket bra. Om din trasiga menisken har repare kirurgiskt eller delvis tas bort, du förmodligen kommer att kunna återuppta dina normala idrottsaktiviteter när du är klar sjukgymnastik.
Enligt långtidsstudier, de flesta människor som har haft en menisk reparerad känner mig mycket nöjd med resultatet av sin operation, till och med 10 eller 11 år efter ingreppet. Men vissa människor med meniskskador så småningom utveckla artrit i den skadade knä. Vanligtvis artrit utvecklas många år efter skadan. Den högsta risken är bland dem som har haft en del av eller hela menisken avlägsnats, eftersom betydande skador som kräver denna operation ofta skada fogen men också för att dessa operationer ta bort en del av eller hela den dämpande effekten av menisken.
