Urinretention: orsaker

Vad orsakar urinretention?

Urinretention kan orsakas av problem med urinvägarna självt eller av problem med muskler och nerver som hjälper urinvägarna fungerar på rätt sätt. Din urinvägarna består av dina njurar, urinledare, urinblåsa och urinrör.

Nerver i urinvägarna berätta för din hjärna när blåsan är full av urin. Nerver från din hjärna berättar sedan ditt blåsmuskeln att dra ihop sig, klämma ut urinen, och muskeln i din urin sphincter att slappna av, låta urin lämnar kroppen. Urinretention kan orsakas av skador eller problem med något av dessa muskler och nerver. Hindrande eller blockering av någon av de delar av urinvägarna kan också orsaka urinretention.

Urinretention kan kategoriseras baserat på orsaken till problemet.

Smittsamma och inflammatoriska orsaker till urinretention

Infektioner i urinvägarna kan orsaka irritation och inflammation eller svullnad i urinröret. Detta kan leda till svårigheter att tömma blåsan genom urinröret och urinretention. Smittsamma och inflammatoriska orsaker kan vara:

• Cystit (infektion och inflammation i urinblåsan)

• Prostatit (infektion och inflammation i prostata)

• Sexuellt överförbara sjukdomar (STD)

• Uretrit (infektion och inflammation i urinröret)

• Urinvägsinfektion (UVI)

• Vaginala infektioner

Neurologiska orsaker till urinretention

Urinretention kan orsakas av skador på nerver och nervbanor från en mängd olika sjukdomar, störningar och sjukdomar inklusive:

• Diabetes (kronisk sjukdom som påverkar kroppens förmåga att använda socker för energi)

• Infektioner i hjärnan eller ryggmärgen

• Skada i hjärnan eller ryggmärgen

• Multipel skleros (sjukdom som drabbar hjärnan och ryggmärgen som orsakar svaghet, brist på koordination, balans svårigheter och andra problem)

• Neurogen blåsa (urinblåsa som inte töms på grund av nervskada)

• Parkinsons sjukdom (hjärnsjukdom som försämrar rörelse och koordination)

• Bäcken skada eller trauma

• Stroke

• Vaginal förlossning

Obstruktiva eller fysiska orsaker till urinretention

Urinretention kan orsakas av förträngning i urinvägarna eller genom fysiska problem med urinvägarna, inklusive:

• Stenar i urinblåsan

• BPH (benign prostatahyperplasi eller godartad prostatahypertrofi, som är noncancerous förstoring av prostatakörteln hos män)

• Vissa cancerformer, massorna eller tumörer

• Förstoppning eller fekalom, som kan komprimera urinröret tills den stängs av

• Cystocele (onormal placering av urinblåsan, som kan falla in i slidan)

• Främmande kropp

• Rectocele (onormal positionering av rektum som kan dra blåsan ur position)

• Uretrastriktur (förträngning av urinröret oftast på grund av ärrbildning)

• Livmoderframfall (onormal placering av livmodern som kan dra blåsan ur position)

Farmakologiska orsaker till urinretention

Många läkemedel kan orsaka urinretention genom att blockera nervsignaler eller störa muskelsammandragningar. Klasser av läkemedel som kan orsaka urinretention inkluderar:

• Anesthesias för kirurgi

• Antiarytmika, som behandlar onormal hjärtrytm, såsom disopyramid (Norpace) och prokainamid (Pronestyl)

• Antikolinergika eller spasmolytika, såsom dicyklomin (Bentyl), flavoxat (Urispas), glykopyrrolat (Robinul), hyoscyamin (Levbid, Levsin), oxybutynin (Ditropan, Ditropan LA), skopolamin (Transderm Scop), och tolterodin (Detrol, Detrol LA)

• Antidepressiva medel, såsom amitriptylin (Elavil), doxepin (Sinequan) och nortriptylin (Pamelor)

• Antihistaminer, såsom difenhydramin ( Benadryl ), klorfeniramin (klor-Trimeton) och hydroxizin (Atarax)

• Antihypertensiva medel, som behandlar högt blodtryck, såsom hydralazin (Apresoline) och nifedipin (Procardia, Nifedical, Adalat)

• Parkinson läkemedel, såsom amantadin (Symmetrel), benztropin (Cogentin), bromokriptin (Parlodel), levodopa (L-dopa), och trihexyfenidyl (Artane)

• Antipsykotika, t.ex. klorpromazin (Thorazine), flufenazin (Prolixin), haloperidol (Haldol), tioridazin (Mellaril) och tiotixen (Navane)

• Muskelavslappnande medel, såsom baclofen (Lioresal) och cyklobensaprin (Flexeril)

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), t.ex. ibuprofen (Alvedon, Motrin), indometacin (Indocin) och naproxen (Aleve, Naprosyn)

• Opioida smärtstillande, såsom morfin (Kadian, MS Contin, Duramorph) och oxikodon (Oxycontin, Roxicodone)

• Andra läkemedel inklusive vissa cancer cytostatika, isoproterenol (Isuprel), fenylefrin (Neo-Synefrin), pseudoefedrin (Sudafed) och terbutalin (Brethine)

• Lugnande medel, såsom diazepam (Valium)

Vilka är riskfaktorerna för urinretention?

Ett antal faktorer kan öka dina chanser att utveckla urinretention, även om inte alla människor med riskfaktorer kommer att utveckla sjukdomen. Vanliga riskfaktorer är:

• Infektioner i urinvägarna

• Skador eller trauma till bäckenet, hjärna eller ryggmärg

• Manligt kön 50 år och äldre med BPH (benign prostatahyperplasi eller godartad prostataförstoring)

• Mediciner som orsakar urinretention som en bieffekt

• Neurologiska sjukdomar som kan påverka urinvägarna

• Vaginal förlossning

Minska risken för urinretention

Du kanske kan sänka din risk att utveckla urinretention efter:

• Öva ordentlig urin hygien för att förebygga urinvägsinfektioner (torka framifrån och bakåt, tvätta området mellan slidan och ändtarmen dagligen, och kissar efter kön)

• Söker tidig behandling för symtom på urinretention

• Söker snabb behandling för alla sjukdomar, störningar eller sjukdomar som kan leda till urinretention

• Att stärka bäckenbotten med knipövningar

• Kissar när suget är först känt