Stamcellstransplantation kan vara autologa, vilket innebär att stamceller kommer från din egen kropp. Eller de kan vara allogena, vilket innebär att stamcellerna kommer från en donator. Diskutera riskerna och fördelarna med varje metod med din läkare i förväg. Här är en allmän beskrivning av hur en stamcellstransplantation görs.
Hämta det behövs stamcell
Du eller din donator kan få en injektion av en tillväxtfaktor läkemedel i flera dagar. Processen kallas aferes. Detta läkemedel hjälper till att stimulera stamcellsproduktion. Sedan en liten tub, som kallas en kateter, används för att ta blod från en ven eller som hos givaren. Detta liknar donera blod, men det tar flera timmar. Blodet går till ett cellseparationsanordning för att avlägsna stamceller. Då det extra blodet går tillbaka till dig eller givaren. Denna process kan behöva upprepas flera gånger.
Ett annat alternativ är att läkaren att avlägsna stamceller från antingen din benmärg eller hos din donator. Den person vars celler tas bort-dig eller donator-får narkos för att sätta honom eller henne att sova. En läkare gör flera punkteringar i bäcken eller höftbenet för att avlägsna märg. Ömhet i höftbenet kan pågå i flera dagar. Dessa stamceller filtreras och fryses tills de behövs.
Ta emot transplantationen
Du kommer in på sjukhuset dagen innan transplantation. Din läkare kommer att gå över hur du håller din klänning steril och hur du förbereder din mat efter transplantationen. Dessa åtgärder är att minska din exponering för bakterier och andra bakterier eftersom efter transplantationen, du löper större risk för infektioner.
Följande morgon, kommer du att börja flera dagar av cellgifter eller strålning med hög dos.
Efter denna behandling är klar, kommer du att få de lagrade stamceller genom en IV som är kopplad till ett rör. Detta liknar en blodtransfusion.
När en givare används för transplantation, eliminerar du risken för lymfomceller som återvänt till kroppen. Men du kommer att få antirejection läkemedel såsom Prograf (takrolimus) eller Restasis (ciklosporin). Dessa läkemedel är ibland i kombination med prednison eller metotrexat för att undertrycka ditt immunförsvar och undvika avstötning av donatorceller.
Du kommer då att få vänta på dina stamceller att börja multiplicera. Detta kallas för engraftment. Du kanske måste stanna i isolering för att undvika att få en infektion tills det händer. När din vita blodkroppar når 500, kan du komma ur isoleringen. När den når 1000, kan du åka hem. Det kan ta ca 3 veckor.
Din blodkroppar kommer att kontrolleras varje dag i öppen vård för de kommande veckorna.
Du kan ha ett lymfom behandling som kallas donator lymfocyt infusion (DLI) efter en stamcellstransplantation. Målet är att sätta din sjukdom i remission eller för att hålla det där. Denna behandling innebär att ta bort lymfocyter (en typ av vita blodkroppar) från givarens blod och frysa dem. Lymfocyterna senare tinas och ges till dig i en eller flera infusioner. Givarens lymfocyter kommer att se dina lymfomceller som inte tillhör din kropp och kommer att attackera dem.