Läkare kan nu få särskild utbildning i beroendemedicin. Tio medicinska institutioner i Europa erbjuder ett nytt ettårigt program. Programmen måste uppfylla särskilda krav i den europeiska styrelsen för Addiction Medicine (Abam). Målet med programmet är att utbilda läkare att känna igen, diagnostisera och att behandla människor som är beroende av alkohol, narkotika, smärtstillande läkemedel och andra substanser. Den Abam vill också se beroendemedicin bli en medicinsk specialitet, såsom pediatrik, internmedicin eller dermatologi. Många experter tror att dessa nya utbildningsprogram innebär att beroende är erkänd som en fysisk sjukdom på grund av hur den påverkar hjärnan. Det måste hanteras som alla andra kroniska sjukdomar. New York Times skrev om historien 10 juli.
Vad är läkarens reaktion?
Jag vaknade upp på måndag morgon för att se bilden av en av mina favorit före detta praktikanter bredvid New York Times artikel som nämns ovan. Denna unga kvinna som var avgörande för att hjälpa våra sjukhus att skapa en politik för att ta hand om patienter som behöver starka smärtstillande medel, som kan vara beroendeframkallande. Hon är nu den första bosatt i ett nytt program i beroendemedicin vid ett annat sjukhus.
Jag kommer aldrig att glömma en vän som kämpar med alkoholism. Hon sa, "Om jag hade multipel skleros, skulle folk vara ge mig grytor." Istället, hennes vänner och familj var arga, förvirrade och kände mig hjälplös. De undvek henne.
Missbruk är ett svårt område av medicinen. Vi har luckor i kunskap och utbildning. Läkare har länge ifrågasatt om beroende är en psykiatrisk sjukdom, en medicinsk sjukdom eller båda. Vissa läkare (och andra människor) undrar varför en missbrukare inte kan "bara sluta."
Artikeln förklarar ganska bra att missbruk kan leda till fysiska förändringar i hjärnan. Om vi tänker på det här sättet, är det ganska lätt att se varför korta behandlingar inte alltid fungerar och varför vissa mediciner gör.
Precis som alla kroniska sjukdomar, det finns inga enkla lösningar. I likhet med diabetes, kan läkare ordinera medicin och råd en patient. Patienten måste också engagera sig i behandling och vara villiga att göra det hårda arbetet för att bli frisk. För personer med diabetes, detta innebär att försöka hålla sitt blodsocker normalt. För människor som är beroende av droger eller alkohol, betyder det att få ren och nykter och hålla ren och nykter! För vissa människor är detta lätt, för andra är det mycket utmanande.
Det nya programmet hjälper läkare:
Erkänn missbruk
Hjälpa patienter lära sig om sina behandlingsalternativ
Förskriva läkemedel
Förstå de juridiska frågorna kring missbruk
Under de senaste åren i min egen praktik har jag tagit en större roll i att hjälpa patienter med missbruk. För vissa patienter har detta inneburit att identifiera problemet och ge rådgivning. För ett fåtal patienter, men jag har kunnat ordinera eller fortsätta mediciner som tillåtit dem att återta sina liv. Det är spännande. Jag är intresserad av att lära mer, och jag hoppas att andra läkare kommer att vara också.
Vilka förändringar kan jag göra nu?
Om du eller någon du älskar har problem med missbruk (eller missbruk av annat slag), vara medveten om att det finns många behandlingsalternativ. De kan ta en hel del uthållighet att hitta.
Som det står i artikeln, "en storlek passar inte alla." Medicinen kan spela en betydande roll för vissa. För andra kan 12-stegsprogram vara i fokus för behandlingen. Fråga din läkare om alternativ. Du kan hitta läkare som är certifierade i beroendemedicin på den europeiska styrelsen för beroendemedicin webbplats.
Läs mer om missbruk genom att läsa. Ett bra ställe att börja är det nationella institutet för drogmissbruk webbplats eller missbruk och mentalvårdstjänster Administration webbplats. Vet att återfall är en del av sjukdomen och inte nödvändigtvis ett fel i behandlingen.
Vad kan jag förvänta mig med tanke på framtiden?
Jag hoppas att vi i framtiden kommer se fler läkare som är väl utbildade i alla aspekter av beroendemedicin: från diagnos till rådgivning till behandling. Jag hoppas också att vi kommer att fortsätta att se en ökande mängd olika behandlingar och program för att hjälpa fler människor att hantera framgångsrikt med sitt beroende.
