Fråga:
Jag har blödande hemorrojder, och min läkare rekommenderar operation. Hur vet jag om det är verkligen nödvändigt?
Svar:
Symptomen av klåda, rektal smärta och blödning av hemorrojder kan vara mycket obehagligt. Ändå kirurgi är sällan den första behandlingen. De flesta hemorrojder kan hanteras med konservativa åtgärder. Försök att öka fiber och vätska i din kost och få regelbunden motion för att stimulera tarmfunktionen. Om möjligt, flytta mage när du känner suget. Använd en fuktig trasa eller torka och klappa torrt efter avföring för att undvika irriterande inflammerad hud. Sitt i ett varmt vatten SITTBAD att lindra obehag. Over-the-counter hemorrhoid produkter, bland annat Trollhassel våtservetter (Tucks) och smärtstillande krämer, kan ge tillfällig lindring.
Om dessa åtgärder inte fungerar för dig, eller om en hemorrojder har framfall (utskjutande), kan du behöva en procedur. Två minimalinvasiva metoder-gummi bandet ligation och laser, IR eller bipolära koagulation-krympa inre hemorrojder. De kräver inte narkos, men det kan ta 2-4 förfaranden för att bli av med hemorrojder. Om du har hemorrojder som är ständigt smärtsamma, som sticker ut, eller att avkastningen efter minimalt invasiva procedurer, behöver du förmodligen operation. Även hemorrhoidectomy kräver narkos och du behöver smärts efteråt, botar det ungefär 95% av fallen och har en mycket låg komplikationer.
- Celeste Robb-Nicholson, MD
Chefredaktör, Harvard Kvinnors hälsa Watch