Vad är en arteriogram?
En arteriogram är en röntgen av blodkärl som kallas artärer. Den utförs för att utvärdera olika vaskulära sjukdomar, såsom en aneurysm (en utbuktning, försvagat område i väggen i ett blodkärl), (förträngning av ett blodkärl), eller blockeringar. Andra namn för denna procedur är angiografi och arteriografi.
Fluoroskopi används ofta under en arteriogram. Fluoroskopi är studiet av rörliga kroppsstrukturer -. "Filmen" som liknar en röntgen En kontinuerlig röntgenstråle bringas att passera genom kroppsdelen som undersöks, och överförs till en TV-liknande monitorn så att kroppsdelen och dess rörelse kan ses i detalj.
Under angiografi, är ett färgämne injiceras i en artär som gör artärerna synliga på röntgen. Många artärer kan undersökas med angiografi, inklusive artärsystem i benen, njurar, hjärna och hjärta.
Utveckling och förbättring av diagnostiska procedurer såsom datortomografi (CT-scan), ultraljud och magnetisk resonanstomografi (MRT) har expanderat kraftigt de diagnostiska funktionerna i röntgenavdelningen. En arteriogram kan utföras i samband med en annan typ av diagnostisk procedur såsom CT, MRI eller ultraljud, som ger större detalj till läkaren.
Varför är en arteriogram utförs?
En arteriogram kan göras för att upptäcka avvikelser i blodkärlen. Sådana avvikelser kan omfatta men är inte begränsade till, följande:
Aneurysm
Stenos (begränsa) eller vasospasm (en kramp i blodkärl)
Arteriovenös missbildning (en onormal förbindelse mellan artärer och vener)
Trombos (en blodpropp i ett blodkärl) eller ocklusion (blockering av ett blodkärl)
Andra sjukdomar som kan upptäckas med angiografi inkluderar tumörer, blödning, inflammation, och invasionen av en tumör i blodkärlen. Arteriografi kan användas för att leverera läkemedel direkt in i vävnad eller ett organ för behandling, t.ex. koagulering medicin till platsen för blödning eller cancer medicin in i en tumör.
En arteriogram kan rekommenderas efter ett tidigare förfarande, såsom en datortomografi, indikerar behov av ytterligare information. Behandlingar kan även göras under angiografi, såsom upplösning av en blodpropp eller placering av en stent i ett blodkärl.
Hur är en arteriogram utförs?
I syfte att erhålla en röntgenbild av ett blodkärl, som är nödvändigt för en intravenös (IV) tillträde så att en kontrast färgämne kan injiceras i kroppens cirkulationssystem. Kontrasten färgämne orsakar blodkärlen ska visas ogenomskinliga på röntgenbilden. Detta gör det möjligt för läkaren att bättre åskådliggöra strukturen av kärlet (n) under granskning. När färgämne injiceras i specifika blodkärl i syfte att undersöka en viss del av cirkulationen närmare, är förfarandet som superselective angiografi.
Generellt är en arteriogram utförs under lokalbedövning (bedövande den plats där katetern ska infogas), ofta tillsammans med lätt sedering. Men vilken typ av förfarande som skall utföras och den del av kroppen som kan kräva narkos (personen kommer att sova under förfarandet). Vissa patienter, såsom spädbarn och småbarn, eller patienter som är förvirrade eller extremt oroliga, även kan kräva narkos.
Det särskilda förfarandet för en arteriogram beror på kroppsdelen eller systemet som studeras. Även om varje anläggning kan ha specifika protokoll på plats, i allmänhet, följer ett förfarande arteriogram denna process:
Patienten kommer att vara placerad på röntgenbordet.
En intravenös linje infogas, vanligen i en ven i patientens arm eller hand.
Patienten kommer att vara ansluten till ett elektrokardiogram (EKG)-monitor som registrerar den elektriska aktiviteten i hjärtat och övervakar hjärtat under förfarandet med hjälp av små, adhesiv, elektrodplåster. Vitala tecken (hjärtfrekvens, blodtryck och andningsfrekvens) kommer att följas upp under förfarandet.
Ett litet snitt görs i armen eller ljumsken, in i vilken en liten kateter kommer att infogas.
Katetern kommer att gängas in i den önskade artären.
När katetern är på plats, kommer en injektion av kontrastfärg ges in i katetern.
En serie av röntgenstrålar kommer att vidtas.
När de önskade röntgenbilder har erhållits, kommer katetern avlägsnas och tryck kommer att appliceras på området för att hålla artären från blödning.
För att förhindra blödning från katetern insättningsstället, kommer patienten att förbli plant i sängen i en återhämtning rum i flera timmar efter ingreppet.
Väl hemma, ska patienten övervaka snittet för blödning, ovanlig smärta, svullnad, och onormal missfärgning eller temperaturförändringar i armen eller benet på sidan av punktionsstället. En liten blåmärken är normalt. Patienten kan rekommenderas att inte göra några ansträngande aktiviteter under minst 72 timmar, eller ta ett varmt bad eller dusch till nästa dag.
