Vatisa

Behandlingsalternativ för svår gikt

Vid behandling av gikt, har läkaren tre mål: minska smärta under en attack, förhindra attacker från att uppstå igen, och avvärja komplikationer på grund av gikt, såsom njursten. Det finns flera olika behandlingsalternativ som finns för att uppnå dessa mål. De innefattar:

  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom indometacin (Indocin) och naproxen (Naprosyn) för att minska inflammation under smärtsamma gikt attacker.

  • Kortikosteroider, såsom prednison, som också kontrollera inflammation. De kan förskrivas om du inte kan ta NSAID på grund av sår, njursjukdom, känslighet eller allergi mot acetylsalicylsyra och liknande mediciner, eller potentiella interaktioner med andra läkemedel som du tar, såsom blodförtunnande medel.

  • Mediciner som blockerar kroppens produktion av urinsyra. Dessa inkluderar allopurinol (Lopurin, Zyloprim) och febuxostat (Uloric).

Ett nytt alternativ för svår gikt

Även urinsyrasänkande läkemedel är framgångsrika i de flesta personer med gikt, de misslyckas med att arbeta i ungefär 3 procent av patienterna. Om du är en av dem och dina urinsyranivåer förblir för högt, kan du vara i riskzonen för att utveckla kronisk gikt. Du kan uppleva frekventa och allvarliga bloss, smärta och handikapp och kan vara i riskzonen för hjärtsjukdomar och njurproblem. Det är därför det är så viktigt att få dina urinsyranivåer under kontroll.

Lyckligtvis finns det ett annat alternativ tillgängligt kallas pegloticase (Krystexxa). FDA godkände Krystexxa under 2010 för personer med gikt som inte svarar på andra behandlingar. Detta kan bero på att frågor som allergiska reaktioner på dessa mediciner eller interaktioner med andra mediciner du tar.

Är Krystexxa ett bra val för dig?

Krystexxa ges intravenöst. Det är ett enzym som sänker urinsyra nivåer. Det fungerar genom att urinsyra i ett ämne kroppen kan utvisa i urinen lättare än urinsyra.

Krystexxa kan inte hjälpa alla. I en nyligen genomförd studie, forskarna gav Krystexxa till gikt patienter som antingen inte kunde ta den urinsyrasänkande medicin allopurinol eller inte uppnår normala urinsyra nivåer efter att ha tagit det i tre månader. De fann att efter sex månader, Krystexxa resulterade i lägre urinsyra i 35 procent av patienterna som fick läkemedlet månad och 42 procent av patienterna som fick det varannan vecka.

Ungefär en av fyra patienter som fått en infusion av Krystexxa upplever en allvarlig allergisk reaktion. Du kan få en kortikosteroid och en antihistamin innan behandling för att minska risken för en reaktion.

Var proaktiv!

Det finns många behandlingar som är tillgängliga för gikt. Varje person är unik, och du och din läkare kommer att arbeta tillsammans för att utforma en behandlingsplan som fungerar bäst för dig.

Ta alltid din medicin exakt som ordinerats. Låt din läkare om du märker några förändringar i dina symtom och om du tror att du får en attack. Gikt attacker är mest framgångsrikt kontrolleras när du tar medicin vid första tecken på smärta eller inflammation.