Med tal-och språk underskott, kommer de största framstegen vanligtvis under de första dagarna av behandling. De två vanligaste talsvårigheter är afasi och dysartri.
Afasi. Detta är termen för svårt att använda ord. Vissa personer med afasi har svårt att prata, men kan lätt förstå tal. Andra pratar lätt, men kan inte förstå vad folk säger. Afasi är ett vanligt problem, särskilt när en stroke har skadat den vänstra sidan av hjärnan, där språk behandlas. Vissa personer med afasi bli bättre snabbt, men även med talterapi, andra fortsätter att ha problem med att tala, att finna ord, läsa, skriva, eller göra matematik (samma område i hjärnan som styr språket styr även matematiska kunskaper).
Rehabilitering för någon med afasi innebär en mängd olika tal-och språkövningar för att hjälpa patienten lära om förmågan att förstå, tala, läsa och skriva till den grad att han eller hon kan. Dessa inkluderar upprepade ord en terapeut säger, övar följande riktningar, och öva att läsa och skriva. Grupp terapisessioner leds av en logoped hjälpa människor öva att prata med andra som återhämtar sig från stroke. Dessa sessioner kan innebära rollspel gemensamma sociala situationer, till exempel prata i telefon eller beställa mat på en restaurang. För någon som har problem att komma ihåg, kommer terapeuten föreslå några praktiska verktyg, till exempel användning av en daglig arrangör eller cue kort publiceras runt huset som frågar efter sådana saker som att planera måltider eller stänga av spisen. En terapeut kan också rekommendera en röst-utgång, eller tal-genererande, anordning för att underlätta kommunikationen i det dagliga livet. Dessa enheter täcks av Medicare och många andra försäkringsbolag.
Dysartri. Detta är ett mer specifikt problem: oförmåga att tala, även om du kan uppfatta tal och bilda rätt ord i ditt sinne. Sjukdomen orsakas av en skada på hjärncentra som kontrollerar rörelsen av tungan, gommen, och läppar. Tal kan vara långsam eller sluddrigt, och ena sidan av ansiktet kan sloka eftersom ansiktsmusklerna är förlamad. Dregling kan också inträffa. Personer med dysartri ofta kan skriva sina tankar ner även om de inte kan tala dem högt.
En person med dysartri kan göra övningar för att öka styrka och uthållighet i de muskler som används för tal. Terapeuten kommer också att ge instruktioner om hur man kan förbättra enunciation, exempelvis genom att tala långsammare eller ta djupare andetag innan du talar. Många personer med dysartri har också problem med att svälja, ett problem som kallas dysfagi. Om så är fallet kommer logoped ger övningar för att stärka mun och hals muskler, samt tips om hur man kan förebygga kvävning, som att ta små mängder mat åt gången, äta långsamt, och sitter upp samtidigt äta. Det kan vara nödvändigt att äta mosad mat först och gradvis införa fasta livsmedel som muskelstyrka avkastning.
