Vad är det?
Respiratory syncytial virus (RSV) är ett av de virus som orsakar vanlig förkylning och infektioner i de övre delarna av luftvägarna. RSV kan också orsaka infektion i de nedre luftvägarna, t.ex. lunginflammation i lungorna och bronkiolit innanför de minsta luftvägarna (bronkioler) i lungorna.
RSV sprids i sekret när någon med den hostar eller nyser. RSV också kan utföras på otvättade händer och förorenade föremål, såsom smutsiga vävnader, dörrhandtag och stationära datorer. Det går normalt i kroppen via ögon, näsa eller mun när någon med förorenade fingrar rör vid hans eller hennes ansikte eller ögon eller andas in små droppar.
Människor som har störst risk för allvarlig sjukdom från RSV inkluderar:
Spädbarn, särskilt de som är födda tidigt (för tidigt)
De äldre
Människor i alla åldrar med vissa typer av hjärtsjukdom, kronisk lungsjukdom eller försvagat immunsystem
I Europa, RSV-infektioner orsakar många sjukhusvistelser och tusentals dödsfall varje år, oftast mellan senhösten och tidig vår. De högsta nivåerna av allvarlig barndom RSV sjukdom förekommer hos spädbarn under 6 månader. Nästan alla barn har utsatts för RSV vid 2 års ålder, och de flesta blir inte farligt sjuk. Komma RSV mer än en gång kan hända, men infektioner som följer den första vanligen är milda.
Symptom
RSV tenderar att orsaka typiska förkylningssymptom, inklusive:
Ont i halsen
Rinnande näsa
Täppt näsa
Hosta
Mild väsande
Slight huvudvärk
Mild feber
I allmänhet är de symptom som orsakas av RSV-tenderar att vara svårare än den genomsnittliga vanlig förkylning. Symtomen börjar vanligtvis inom en vecka efter en exponering för någon med en RSV-infektion.
Hos spädbarn och barn yngre än 3 år, eller äldre barn med underliggande lunga, hjärta eller immunproblem, kan RSV börja se ut som en mild förkylning med nysningar och rinnande näsa. Efter två eller tre dagar, kan RSV sprider sig i bröstet, vilket orsakar en hosta, andas som är snabbare än normalt och pipande andning. Små barn kan också ha en hög feber. Spädbarn med andningssvårigheter kan grymta, blossa näsborrarna, eller har "retractions", vilket innebär bröstmusklerna dras in så att revbenen kan ses som barnet kämpar för att andas.
Diagnos
Din läkare kan misstänka en RSV-infektion utifrån de symtom och en fysisk undersökning under vissa tider på året då RSV är vanligast. I de flesta vuxna och äldre barn, är ytterligare testning onödig eftersom RSV symtom är vanligtvis milda och sjukdomen oftast behandlas hemma.
Vid granskningen av spädbarn och barn yngre än 3 år, eller barn med underliggande lunga, hjärta eller immunproblem, kommer läkaren att kontrollera om feber, hosta, snuva som kan störa utfodring, bröstet drar in, väsande andning, andas snabbt, och en blåaktig färg på läpparna och fingernaglar. Om ditt barns symptom är allvarliga eller inte som förväntat, kan läkaren vill bekräfta diagnosen RSV-infektion genom provtagning av näsa eller hals sekret för att testa för viruset i ett laboratorium.
Förväntad varaktighet
Hos personer som är i grunden friska, varar RSV-infektion vanligtvis cirka en till två veckor. Den väsande som orsakas av RSV kan dock pågå en månad eller längre.
Förebyggande
Att förebygga RSV är svårt eftersom viruset är mycket smittsamt och sprids lätt från person till person. RSV-vaccin för närvarande är under utveckling, men framstegen har varit långsamma och en dos av ett vaccin är osannolikt att skydda väl mot att smittas igen.
Det enklaste sättet att förebygga RSV-infektion är att tvätta händerna regelbundet, särskilt när någon i familjen har förkylningssymptom. Vuxna och äldre barn bör alltid tvätta händerna ofta, undvika att röra ansiktet och ögonen i onödan, och hålla sig borta från direkt kontakt med människor som har tydliga förkylningssymptom. Unga barn bör hållas borta från alla som har symtom på en luftvägsinfektion, även om det bara är en liten förkylning.
Bebisar som är födda för tidigt eller de med lungproblem, medfödd hjärtsjukdom eller problem med deras immunförsvar har en större chans att få en allvarlig RSV-infektion. För dessa barn, två läkemedel finns tillgängliga för att hjälpa till att förhindra en RSV-infektion, eller åtminstone göra det mindre allvarliga. Respiratory syncytial virus immunglobulin (RSV-IG) är tillverkad av blod från friska personer som har haft RSV-infektion, och den innehåller antikroppar (ämnen i blodet som bekämpar infektioner) mot RSV. Palivizumab (Synagis) innehåller också antikroppar mot RSV, men denna typ av antikroppen är tillverkad i laboratoriet. Båda läkemedlen måste ges en gång i månaden från strax innan RSV-säsongen (november) till slutet av det (april). Palivizumab ges som ett skott i en muskel (som vanliga barnvacciner) och RSV-IG ges via en ven (intravenöst).
Behandling
För lindriga RSV-infektion, är behandling som syftar till att göra personen bekvämt. Behandling kan vara:
Något för feber och smärta - till exempel paracetamol (Tylenol och andra) eller ibuprofen (Alvedon och andra)
Dricka mycket vätska för att förhindra uttorkning
Sängläge
En luftfuktare för att lugna halsen och näsan och möjligen lindra hosta
Saltlösning (saltvatten) näsdroppar
En glödlampa spruta för att försiktigt lossa slem blockerar ett barns eller barnets näsa
Spädbarn och yngre barn med svår RSV-infektion kan behöva läggas in på sjukhus. På sjukhuset, kan barnet eller barnet får syre, vätska (genom ven) och mediciner för att hjälpa honom eller henne andas lättare. Han eller hon kan också få ribavirin i aerosolform. Ribavirin är ett antiviralt läkemedel som vid sällsynta tillfällen används för att behandla de mest allvarliga RSV-infektioner. Det har emellertid inte visats för att hjälpa så mycket, är det svårt att ge och är mycket dyr.
När du bör kontakta en professionell
Ring din läkare omedelbart om ditt barn eller yngre barn har:
En hög feber
Svår hosta
Väsande
Svårighets utfodring
Andningssvårigheter
Onormalt snabb andning
Grymtande
Blossar av näsborrarna
Bröst retractions
Blåaktiga läppar eller naglar
Om du har en tidig spädbarn eller en med allvarliga andnings eller andra hälsoproblem, tala med din läkare om ditt barns behov av förebyggande mediciner från sen höst till tidig vår.
Prognosis
De flesta RSV-infektioner försvinna helt utan några varaktiga effekter. Med snabb diagnos och lämplig behandling, de flesta spädbarn och barn återhämta sig från allvarliga luftvägssjukdomar orsakade av RSV-infektioner. Dödsfall från RSV-infektioner är relativt sällsynta, men RSV-infektion kan leda till döden för högrisk spädbarn i åldern 2 månader till 6 månader och i äldre människor som har immunsystemet problem. Barn som har RSV bronkiolit i barndomen har en något högre risk att få återkommande pipande andning när de blir äldre. Det är inte känt om RSV orsakar detta, eller om barn som löper större risk för astma är mer benägna att bli sjuka med RSV exponering under spädbarnstiden.
Övrig info
Centra för kontroll och förebyggande av sjukdomar (CDC) 1600 Clifton Road Atlanta, GA 30333 avgiftsfritt: 1-800-232-4636 TTY: 1-888-232-6348 http://www.cdc.gov/
