Vad är akne?
Acne är en sjukdom i hårsäckar och talgkörtlar. Med akne, talgkörtlar igensatta, vilket leder till finnar och cystor.
Akne är mycket vanligt - nästan 80 procent av individerna i USA mellan 11 och 30 år kommer att påverkas av denna sjukdom någon gång. Acne börjar oftast i puberteten. Under puberteten, de manliga könshormoner (androgener) ökning av både pojkar och flickor, vilket orsakar talgkörtlar att bli mer aktiva - vilket resulterar i ökad produktion av talg.
Hur akne utvecklas?
De talgkörtlar producerar olja (sebum), som normalt transporteras via hårsäckar till hudytan. Däremot kan hudceller täppa till hårsäckarna, blockerar oljan kommer från talgkörtlar. När folliklar blivit inkopplad, hud bakterier (kallas Propionibacterium acnes, eller P. acnes) börjar växa inuti folliklar, som orsakar inflammation. Acne fortskrider på följande sätt:
Ofullständig blockering av hårsäcken leder till pormaskar (en halvfast, svart plugg).
Fullständig blockering av hårsäcken ger white (en halvfast, vit plugg).
Infektion och irritation orsakar white att bilda.
Så småningom de pluggade follikeln skurar, spilla olja, hudceller, och bakterierna på hudytan. I sin tur, huden blir irriterad och finnar eller lesioner börjar utvecklas. Den grundläggande akne lesion kallas ÅL.
Akne kan vara ytlig (finnar utan bölder) eller djup (när inflammerade finnar trycka ner i huden och orsakar varfyllda cystor som spricker och resultera i större bölder).
Vad orsakar akne?
Stigande hormonnivåer under puberteten kan orsaka akne. Dessutom är akne ofta ärftlig. Andra orsaker till akne kan inkludera följande:
Förändringar hormon nivå under menstruationscykeln hos kvinnor
Vissa läkemedel (t.ex. kortikosteroider, litium, och barbiturater)
Olja och fett från hårbotten, mineral-eller matolja, och vissa kosmetika kan förvärra akne
Bakterier inuti finnar
Akne kan förvärras genom att klämma finnar eller genom att skrubba huden för hårt.
Vilka är symptomen på acne?
Akne kan inträffa var som helst på kroppen. Dock verkar akne oftast i områden där det finns en hög koncentration av talgkörtlar, bland annat följande:
Face
Bröst
Övre rygg
Bog
Hals
Följande är de vanligaste symtomen på akne. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
Pormaskar
Whiteheads
Varfyllda lesioner som kan vara smärtsamma
Knölar (fasta, upphöjda bulor)
Symptomen av akne kan likna andra hudsjukdomar. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.
Behandling av akne
Särskild behandling kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
Ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Svårighetsgraden av akne
Ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Målet för behandling av akne är att minimera ärrbildning och förbättra utseendet. Behandling för akne kommer att innehålla aktuell eller systemisk läkemedelsbehandling. Beroende på svårighetsgraden av akne, kan utvärtes läkemedel (läkemedel appliceras på huden) eller systemisk medicinering (mediciner som tas oralt) förskrivas av ditt barns läkare. I vissa fall kan en kombination av både topiska och systemiska läkemedel kan rekommenderas.
Utvärtes läkemedel för att behandla akne
Utvärtes läkemedel ordineras ofta för att behandla akne. Topisk medicinering kan vara i form av en kräm, gel, lotion eller lösning. Några exempel:
Bensoylperoxid | Dödar bakterier (P. acnes) |
|---|---|
Antibiotika | Hjälper till att stoppa eller sakta ner tillväxten av P. acnes och minskar inflammation |
Tretinoin | Stoppar utvecklingen av nya akne lesioner (komedoner) och uppmuntrar cell omsättning, koppla ur finnar |
Adapalen | Minskningar ÅL bildning |
Systemiska läkemedel för att behandla akne
Systemiska antibiotika är ofta ordineras för behandling av måttlig till svår akne, och kan omfatta följande:
Doxycyklin
Erytromycin
Tetracyklin
Behandling för svår, cystisk, eller inflammatorisk acne
Isotretinoin (Accutane ®), ett oralt läkemedel kan förskrivas för personer med svår, cystisk, eller inflammatorisk acne som inte kan behandlas effektivt med andra metoder för att förhindra omfattande ärrbildning. Isotretinoin minskar storleken på talgkörtlar som producerar hudfett, ökar hudens cellutsöndring, och påverkar hårsäckarna, vilket minskar utvecklingen av akne lesioner. Isotretinoin kan rensa akne i 85 procent av patienterna. Dock har drogen stora oönskade biverkningar, inklusive psykiatriska biverkningar. Det är mycket viktigt att diskutera detta receptbelagda läkemedel med ditt barns läkare.
Isotretinoin får inte tas av kvinnor som är gravida eller som kan bli gravida, eftersom det finns en mycket hög sannolikhet för missbildningar förekommer hos barn vars mödrar tagit medicinen under graviditeten. Isotretinoin kan också orsaka missfall eller för tidig födsel. På grund av dessa effekter och minimera fosterexponering, är isotretinoin godkänd för marknadsföring endast under en särskild begränsad distribution program som godkänts av US Food and Drug Administration (FDA). Detta program kallas iPLEDGE.
Målet med det iPLEDGE programmet är att förhindra graviditeter hos kvinnor som tar isotretinoin och förhindra dräktiga honor från att ta isotretinoin. Krav på iPLEDGE programmet omfattar:
Isotretinoin får endast förskrivas av förskrivare som är registrerade och aktiverade med iPLEDGE programmet.
Isotretinoin får endast distribueras av ett apotek registreras och aktiveras med iPLEDGE.
Isotretinoin får endast lämnas ut till patienter som är registrerade och uppfyller alla krav i iPLEDGE
Kvinnliga patienter som kan bli gravida måste använda preventivmedel under en månad före behandlingen, under behandlingen, och i en månad efter avslutad behandling.
Graviditetstest krävs innan, under och efter behandling.
