Vad är ekokardiografi?
Ekokardiografi är ett förfarande som används för att bedöma hjärtats struktur och funktion. Ekokardiografi kallas också eko, hjärt-ultraljud eller ultraljud, eller hjärt-Doppler.
Två huvudtyper av ekokardiografi finns:
Transtorakal ekokardiografi, eller TTE. En liten sond som kallas en givare placeras på ditt barns bröst och sänder ut ultraljud vågor med en frekvens för hög för att höras. När givaren är placerad på ditt barns bröst på vissa platser och i vissa vinklar, ultraljud ljudvågorna rör sig genom huden och andra kroppsvävnader till hjärtat vävnader, där vågorna studsar (eller "eko") bort av hjärtats strukturer. Omvandlaren plockar upp de reflekterade vågorna och sänder dem till en dator. Datorn visar ekon som bilder av hjärtväggar och ventiler.
Transesophageal ekokardiografi, eller TEE. Detta är mer invasiv än en transtorakal eko diskuterats ovan. Det handlar sedering för att placera en sond i matstrupen, sväljröret mellan munnen och magen. Matstrupen ligger direkt bakom hjärtat, så TEE bilder ger högre upplösning av vissa delar av hjärtat.
Vilka olika typer av ekokardiografi?
Ett ultraljud kan använda en, eller flera, av flera speciella typer av ekokardiografi, enligt nedan:
M-mode ekokardiografi. Detta är den enklaste typen av ekokardiografi, och ger en bild som liknar en spårning snarare än en faktisk bild av hjärtstrukturer. M-läge eko är användbar för att mäta hjärt strukturer, såsom hjärtats pumpande kammare, storleken på hjärtat själv, och tjockleken på hjärtats väggar.
Doppler ekokardiografi. Detta Doppler teknik används för att mäta och bedöma blodflödet genom hjärtats kammare och ventiler. Den mängd blod som pumpas ut med varje slag är en indikation på hjärtats funktion. Dessutom kan Doppler upptäcka onormala blodflödet i hjärtat, vilket kan tyda på problem, såsom en onormal öppning mellan hjärtats kamrar, ett problem med en eller flera av hjärtats fyra ventiler, eller ett problem med hjärtats väggar.
Färgdoppler. Color Doppler är en förbättrad form av Doppler ekokardiografi. Med färgdoppler används olika färger för att beteckna riktning blodflödet. Detta förenklar tolkning av Doppler bilder.
2-d (tvådimensionell) ekokardiografi. Denna teknik används för att "se" rörelsen hos hjärtstrukturer. A 2-D eko vy visas konformad på bildskärmen, och kan observeras i realtid rörelse av hjärtats strukturer. Detta gör det möjligt för läkaren att se de olika hjärt strukturer i arbetet och utvärdera dem.
3-d (tredimensionell) ekokardiografi. Denna teknik innebär ytterligare framsteg från tvådimensionell ekokardiografi eftersom den genererar tredimensionella filmer av bultande hjärta. Detta möjliggör ytterligare karaktärisering av ett medfött hjärtfel.
Stress ekokardiografi. Denna teknik undersöker vad som händer med hjärtat under en tid av spänning, produceras antingen genom medicinering eller genom motion. Bilder av hjärtat undersöks under perioder av spänning och jämfört med vilande ultraljud.
Vilka problem kan ekokardiografi diagnostisera?
Flera sjukdomar i hjärtat kan detekteras med ekokardiografi, inklusive följande:
Aneurysm. En utvidgning eller svaghet i en del av kranskärlen eller aorta (den stora artären som bär syresatt blod från hjärtat till resten av kroppen). I extrema fall kan ett aneurysm brista, vilket är en nödsituation, vilket orsakar en snabb blodförlust av blodkärlen. Ibland ett aneurysm kan uppträda i lungartärerna eller kirurgiska plåster områden speciellt om något ingripande, såsom en ballongangioplastik, valts har tidigare gjort.
Kardiomyopati. En förstoring av hjärtat på grund av förtjockning eller försvagning av hjärtmuskeln.
Medfödda (närvarande vid födseln) defekter. Avvikelser eller brister i en eller flera hjärt strukturer som inträffar under bildandet av fostret.
Hjärtsvikt En sjukdom där hjärtmuskeln har blivit försvagats till den grad att blodet inte kan pumpas effektivt,. Alltså, vilket orsakar en ansamling av vätska (trängsel) i blodkärlen, lungor, fötter, anklar, och andra delar av kropp.
Perikardit. En inflammation i membranet (tunn beläggning) som omger hjärtat.
Ventil sjukdom. En eller flera av hjärtats fyra ventiler går sönder, eller kan vara medfödd (sedan födseln) missbildade.
Hur går ett ultraljud till?
Testet kan göras på en kardiolog kontor, på en klinik, på sjukhus eller vårdcentral som ett öppenvården, eller som en sluten i ett sjukhus. I de flesta fall kommer du att få stanna med ditt barn för att skapa trygghet under förfarandet.
Teknikern kommer att behöva se ditt barns bröst från midjan och upp. Sekretess kommer att upprätthållas av draperier över ditt barns bröst och genom att begränsa tillgången till förfarandet området.
EKG-elektroder ska fästas på barnets bröst med självhäftande lappar.
Ditt barn kommer att ligga på ett bord eller en säng under förfarandet. En kudde eller kil kan placeras bakom barnets rygg för stöd.
Rummet kommer att mörkna så att bilderna på ekot monitorn kan bättre ses av teknikern.
Teknikern kommer att placera gel på ditt barns bröst och sedan placera givaren sond på gelen. Ditt barn kommer att känna ett lätt tryck som teknikern placerar givaren för att få den önskade bilden av ditt barns hjärta.
Under testet kommer teknikern flytta givaren sonden runt och tillämpa olika mängder tryck för att få bilder av olika platser och strukturer i ditt barns hjärta. Mängden tryck bakom sonden ska inte vara obehagligt, men om det gör ditt barn obekväm, bör han eller hon låta dig eller teknikern vet.
Efter ingreppet har avslutats, kommer teknikern torka gelen från ditt barns bröst och ta bort EKG-elektroder.
För att få tydliga bilder, är det viktigt för barn som är gamla nog att samarbeta för att försöka hålla stilla under ekokardiogram. Föräldrar kan oftast vara inblandade i lugnande och uppmuntra sina barn under förfarandet. Men ett ultraljud kan vara en långdragen process. Yngre barn kan bli rastlös under testet, förhindrar tydliga bilder ifrån uppnått. Därför kan barn få en medicin (lugnande medel) för att slappna av dem under ekokardiogram. En sjuksköterska kommer att övervaka barnet under förfarandet om sedering ges. Av säkerhetsskäl måste du stanna kvar på eko klinik tills barnet har vaknat helt och medicinen har avklingat.
Beroende på resultaten av ekot kan ytterligare tester eller procedurer planeras för att samla ytterligare diagnostisk information.
