Vad är hypotyreos?
Hypotyreos är sjukdom där sköldkörteln är underaktiv och producerar en otillräcklig mängd av sköldkörtelhormon. Hypotyreos är den vanligaste sköldkörtelfunktion. Men barn med sjukdomen visa olika symptom från vuxna. Hypotyreos hos det nyfödda barnet, när den inte behandlas, kan leda till psykisk utvecklingsstörning.
Vad orsakar hypotyreos?
Den vanligaste orsaken till hypotyreos är kroppens autoimmun reaktion på sig själv, som producerar antikroppar mot sköldkörteln. En mors sköldkörtelsjukdom behandling (t.ex. jod) eller matern tyreostatika antikroppar kan påverka hennes ofödda barnets sköldkörtelfunktion.
Vilka är symptomen på hypotyreos?
Symptomen av hypotyreos hos barn är annorlunda än hos vuxna. Följande är de sena symptom på sjukdomen. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt, och ofta symtomen inte syns alls. Det är därför alla spädbarn bör screenas för låg sköldkörtel.
Sena symtom hos nyfödda (neonatal hypotyreos):
gulsot (gulfärgning av hud, ögon och slemhinnor)
hesa rop
navelbråck (naveln sticker ut)
förstoppning
långsam bentillväxt
Barndom (juvenil hypotyreos) symptom:
långsam tillväxt, ibland resulterar i onormalt korta extremiteter
fördröjd tandutveckling
Ungdomar (adolescent hypotyreos) symptom:
långsam tillväxt
försenad pubertet
hes röst
långsam tal
hängande ögonlock
svullna och svullet ansikte
håravfall
torr hud
långsam puls
viktökning
Symptomen av hypotyreos kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.
Hur hypotyreos diagnosen?
Medfödd (närvarande vid födseln) hypotyreos är oftast upptäcks vid rutinmässiga nyfött avskärma. Blodprov som tagits kommer att avslöja onormala nivåer av T4 (ett hormon i sköldkörteln som reglerar ämnesomsättningen) och tyreoideastimulerande hormon eller TSH (ett hormon som hjälper till att öka storleken, antalet och aktiviteten av sköldkörtelceller, stimulerar frisättningen av hormoner som påverkar en persons ämnesomsättning och som är viktiga för normal tillväxt och utveckling), som kan tyda på problem med sköldkörteln. Ytterligare diagnos kan inkludera en genomsökning av sköldkörteln för att leta efter avvikelser.
Behandling av hypotyreos:
Särskild behandling av hypotyreos kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
omfattningen av sjukdomen
ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
förväntningar på sjukdomsförloppet
din åsikt eller önskemål
Vänster obehandlade hos nyfödda, kan hypotyreos leda till mental retardation. Obehandlad hypotyreos kan också leda till blodbrist, låg kroppstemperatur, och hjärtsvikt. Målet med behandlingen är att återställa sköldkörteln till normal funktion, producerar normala nivåer av sköldkörtelhormon.
Behandlingen kan innefatta förskrivning av sköldkörtelhormon för att ersätta de bristfälliga hormoner. Vissa barn kommer att kräva hormonbehandling för resten av sina liv, medan andra tycks växa ur den oordning, ofta med tre års ålder. Regelbunden kontroll av barnets sköldkörtelhormon nivåer under pågående behandling, inklusive en 30-dagars utsättning av behandling för att se hur sköldkörteln reagerar, kan hjälpa ditt barns läkare diagnostisera ditt barns sjukdom mer exakt.
Vad är medfödd hypotyreos?
Medfödd hypotyreos (CH) innebär sjukdomen är närvarande vid födseln. CH är en av de vanligaste, byggas orsaker till utvecklingsstörning. Barn i USA testas för sjukdomen under sin standard nyfött avskärma. Newborn screening utförs hos nyfödda i statliga folkhälsoprogram för att upptäcka vissa genetiska sjukdomar för vilka tidig diagnos och behandling finns tillgängliga. Ungefär hälften av alla 4.000 nyfödda diagnostiseras med CH strax efter födseln varje år.
I omkring 10 procent av fallen, är medfödd hypotyreos ärvs av en autosomal recessiv gen, vilket innebär att två kopior av genen är nödvändiga för att producera sjukdomen och både män och kvinnor är lika drabbade.
De flesta barn som föds med CH verkar normala vid födseln, möjligen på grund av moderns sköldkörtelhormon har lidit barnets normala sköldkörtelfunktion i livmodern. Men ett betydande tecken på att barnet kan ha hypotyreos är låga T4 (tyroxin, ett hormon som utsöndras av sköldkörteln som reglerar ämnesomsättning) nivåer och hög TSH (sköldkörtelstimulerande hormon, ett hormon som hjälper till att öka storleken, antalet och Aktiviteten av sköldkörtelceller, stimulerar frisättningen av hormoner som påverkar en persons metabolism och som är väsentliga för normal tillväxt och utveckling) nivåer (större än 40 mU / L). Emellertid har forskare funnit att vissa barn med CH kommer att ha låga T4-nivåer, men normala TSH.
