Vad är kronisk venös insufficiens?
Kronisk venös insufficiens uppstår när benens vener inte tillåter blodet att resa tillbaka till hjärtat. (Artärer bär blod från hjärtat, medan vener bära blod till hjärtat). Problem med ventiler i venerna kan orsaka att blod strömmar båda riktningar, inte bara mot hjärtat. Dessa ventiler som inte fungerar på rätt sätt kan orsaka blod i benen till poolen. Om kronisk venös insufficiens lämnas obehandlad, kan smärta, svullnad, och bensår resultatet.
Kronisk venös insufficiens inte utgör en allvarlig hälsorisk, men sjukdomen kan vara handikappande och orsaka smärta.
Vad orsakar kronisk venös insufficiens?
Kronisk venös insufficiens är vanligare bland dem som är överviktiga, gravida, eller som har en familjehistoria av problemet. Individer som har haft trauma till benet på grund av skada, kirurgi, eller tidigare blodproppar är också mer benägna att utveckla sjukdomen.
Andra orsaker till kronisk venös insufficiens innefattar, men är inte begränsade till, följande:
Högt blodtryck i benet vener under en lång tid, på grund av sittande eller stående under längre perioder
Brist på motion
Rökning
Djup ventrombos (blodpropp i en djup ven, vanligen i vaden eller låret)
Flebit (svullnad och inflammation i en ytlig ven, vanligen i benen)
Vilka är symptomen på kronisk venös insufficiens?
Symptom på kronisk venös insufficiens kan vara:
Svullnad i ben och / eller fotleder
Tight känsla kalvar eller kliande smärtsamma ben
Smärta under promenader som slutar med vila
Brun-färgad hud, särskilt nära anklarna
Åderbråck
Bensår
Symptomen av kronisk venös insufficiens kan likna andra sjukdomar. Rådgör med din läkare för en diagnos.
Hur är kronisk venös insufficiens diagnosen?
Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för kronisk venös insufficiens är:
Duplex ultraljud. En typ av vaskulär ultraljuds förfarande görs för att bedöma blodflödet och strukturen för benens vener. Termen "duplex" refererar till det faktum att två typer av ultraljud används - Doppler-och B-läge. B-mode givare (som en mikrofon) får en bild av det fartyg som studeras. Den Doppler sonden inom omvandlaren utvärderar hastigheten och riktningen av blodflödet i kärlet.
Venogram. Använder röntgen och intravenös (IV) kontrast färgämne för att visualisera venerna. Kontrast färg gör att blodkärlen ska visas ogenomskinliga på röntgenbilden, vilket gör att läkaren att visualisera blodkärl som utvärderas.
Vad är behandlingen för kronisk venös insufficiens?
Särskild behandling kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Dina symtom
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Kronisk venös insufficiens behandling kan vara:
Åtgärder för att förbättra blodflödet i benet vener. Metoder för att bidra till att öka blodflödet i benet vener inkluderar upplyft benen för att minska trycket i benet vener och kompressionsstrumpor för att utöva påtryckningar på benen och hjälper blodflödet. Andra metoder inkluderar hålla benen uncrossed när man sitter och regelbunden motion.
Läkemedel. Flera typer av läkemedel kan användas för behandling av kronisk venös insufficiens. Diuretika (mediciner som används för att dra överflödig vätska från kroppen genom njurarna) kan användas för att minska svullnad. Pentoxifyllin, vilket förbättrar blodflödet genom kärlen, kan användas i kombination med kompressionsbehandling för att hjälpa till att läka bensår.
Antikoagulantia (blodförtunnande medicinering) kan rekommenderas för personer som har återkommande problem med venerna i benen.Sclerotherapy. För patienter vars sjukdom är mer avancerad, sclerotherapy kan ordineras. Detta innebär att injicera ett kemiskt i de drabbade venerna. Den kemiska orsakar ärrbildning i venerna så att de inte längre kan bära blod. Blodet återvänder sedan till hjärtat genom andra vener och kroppen absorberar de ärrade vener.
Kirurgi. Kirurgi rekommenderas i färre än 10 procent av personer med kronisk venös insufficiens. Kirurgiska procedurer som kan användas för att behandla sjukdomen, såsom:
Ligation. Detta förfarande innebär att knyta av en drabbad ven så att blodet inte längre rinner genom den. Om venen och / eller dess ventiler är svårt skadade, kommer venen tas bort ("ven strippning").
Kirurgisk reparation. En ven och / eller ventiler kan kirurgiskt repareras, antingen genom en öppen incision eller med användning av en lång kateter (ihåligt rör).
Vein transplantation. Detta innebär transplantation av en frisk ven från en annan kroppsdel och ersätta den sjuka venen med den friska ven.
Subfascial endoskopisk perforator kirurgi. Ett minimalt invasiv förfarande som utförs med ett endoskop (en liten, flexibel slang med en ljus och en lins på slutet). Perforatormetoden vener (vener som finns i vaden området) klipps och fästs. Detta gör att blodet att rinna in i friska vener och förbättrar sårläkning.
