Vad är benskörhet?
Osteoporos, eller poröst ben, är en sjukdom i vilken det finns en förlust av benmassa och destruktion av benvävnad. Denna process leder till försvagning av skelettet och gör dem mer benägna att bryta. Benen oftast drabbas är höfter, rygg och handleder.
Vem drabbas av benskörhet?
Benskörhet drabbar över 10 miljoner människor, med kvinnor fyra gånger större risk att utveckla benskörhet än män. Ytterligare 34 miljoner har låg benmassa och har därför en ökad risk för benskörhet. Östrogenbrist är en av de främsta orsakerna till benförlust hos kvinnor under och efter klimakteriet. Kvinnor kan förlora upp till 20 procent av sin benmassa i fem till sju år efter menopaus.
Andra riskfaktorer för osteoporos:
Även om den exakta medicinska orsaken till osteoporos är okänd, ett antal faktorer bidrar till osteoporos, inklusive följande:
åldring
Bones blir mindre tät och svagare med åldern.lopp
Kaukasiska och asiatiska kvinnor är mest utsatta, även om alla raser kan utveckla sjukdomen.kroppsvikt och benstomme
Personer som väger mindre och har mindre kropps ramar är mer i riskzonen för att utveckla osteoporos.livsstilsfaktorer
Följande livsstilsfaktorer kan öka en persons risk för osteoporos:fysisk inaktivitet
koffein
överdriven alkoholkonsumtion
rökning
kosten kalcium och vitamin D-brist
vissa mediciner
släkten bensjukdom
Vilka är symtomen på benskörhet?
Benskörhet kallas ofta "den tysta sjukdomen" eftersom personer med osteoporos inte kan utveckla några symptom. Vissa kan ha ont i sina ben och muskler, särskilt i ryggen. Ibland kan en kollapsad kota orsaka svår smärta, minskar i höjd, eller missbildning i ryggraden.
Symptomen av benskörhet kan likna andra ben sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Hur osteoporos diagnostiseras:
Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för osteoporos innehålla följande:
anamnes
röntgen (skelett) - ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.
bentäthet test (även kallad bentäthetsmätning.) - mätning av massan av ben i förhållande till sin volym för att fastställa risken för att utveckla osteoporos.
blodprov (för att mäta serumkalcium och kalium)
Effekterna av denna sjukdom kan bäst hanteras med tidig diagnos och behandling.
Mer om bentäthetsmätning:
Bentäthetsmätning testning är i första hand utförs för att identifiera personer med osteoporos och osteopeni (minskad benmassa) så att lämplig medicinsk behandling och behandling kan genomföras. Tidig behandling hjälper till att förhindra framtida frakturer. Det kan också rekommenderas för personer som redan har brutna och bedöms i riskzonen för benskörhet.
Den mätning av bentäthet testet avgör bentäthet (BMD). Din BMD jämfört med två normer - friska unga vuxna (din T-score) och åldersmatchade (din Z-score).
För det första är din BMD resultat jämfört med BMD resultaten från friska 25 - till 35-åriga vuxna i din samma kön och etnicitet. Standardavvikelsen (SD) är skillnaden mellan din BMD och att de friska unga vuxna. Detta resultat är din T-score. Positiva T-poäng indikerar benet är starkare än normalt, negativa T-poäng indikerar benet är svagare än normalt.
Enligt Världshälsoorganisationen, är benskörhet definieras utifrån följande bentäthets nivåer:
En T-score inom 1 SD (+1 eller -1) hos unga vuxna medelvärdet indikerar normal bentäthet.
En T-score på 1 till 2,5 standardavvikelser under ung vuxen medelvärdet (-1 till - 2,5 SD) indikerar låg benmassa.
En T-poäng på 2,5 SD lägre unga vuxna medelvärdet (> - 2,5 SD) indikerar förekomst av osteoporos.
I allmänhet är risken för benfraktur fördubblas med varje standardavvikelser under det normala. Således, en person med en bentäthet på 1 SD under det normala (T-score på -1) har dubbelt så stor risk för benfraktur som en person med en normal bentäthet. En person med en T-score på -2 har fyra gånger högre risk för benfraktur som en person med en normal bentäthet. När denna information är känd, kan personer med en hög risk för benfraktur behandlas med målet att förhindra framtida frakturer.
För det andra är din BMD jämfört med en åldersmatchad norm. Detta kallas din Z-score. Z-värdena är beräknade på samma sätt, men jämförelser görs med någon av din ålder, kön, ras, längd och vikt.
Behandling för osteoporos:
Särskild behandling av osteoporos kommer att avgöras av din läkare baserat på:
din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
omfattningen av sjukdomen
din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
förväntningar på sjukdomsförloppet
din åsikt eller önskemål
Målen för hantering av benskörhet är att minska smärta, förhindra frakturer, och minimera ytterligare benförlust. Några av de metoder som används för att behandla osteoporos är också de metoder för att förebygga den från att utvecklas, bland annat följande:
Upprätthålla en lämplig kroppsvikt.
Öka promenader och andra viktbärande övningar.
Minimera koffein och alkohol.
Sluta röka.
Upprätthålla ett tillräckligt intag av kalcium genom kost och kosttillskott. Vitamin D är också nödvändig eftersom det underlättar absorptionen av kalcium.
Förhindra fall hos äldre för att förebygga frakturer (dvs installera handen räcken, eller hjälpmedel i badrummet, dusch, etc.).
Rådgör med din läkare om en medicin regim.
För postmenopausal osteoporos hos kvinnor, har den amerikanska Food and Drug Administration (FDA) godkänt följande läkemedel för att upprätthålla benhälsa:
östrogenbehandling (ERT) och hormonersättningsterapi (HRT)
ERT har visat sig minska benförlust, ökar bentätheten och minskar risken för höft-och kotfrakturer hos postmenopausala kvinnor. Dock bör en kvinna överväger ERT rådfråga sin läkare, eftersom färsk studie utförd av National Heart, Lung, and Blood Institute of National Institutes of Health (NIH) fann hälsorisker som är förknippade med denna behandling.alendronat natrium (Fosamax ®)
Denna medicinering, från en grupp av läkemedel som kallas bisfosfonater minskar benförlust, ökar bentätheten och minskar risken för frakturer.risedronatnatrium (Optinate ®)
Denna medicinering är också från bisfosfonatet familjen och har liknande effekter som alendronat.ibandronat natrium (Boniva ®)
Detta läkemedel är en ny typ av bisfosfonat som tas en gång i månaden. Det fungerar genom att bromsa förlusten av benvävnad, vilket kan öka benmassan.raloxifen (Evista ®)
Detta läkemedel är från en ny grupp av läkemedel som kallas selektiva östrogen (SERM) som hjälper till att förhindra benförlust.paratyroidhormon (FORTEO ®)
Detta läkemedel är en form av parathormon, teriparatid, och är godkänt för behandling av postmenopausala kvinnor och män som löper hög risk för frakturer. Det hjälper formulär ben.
Rehabilitering för osteoporos:
Ett benskörhet rehabilitering program är utformat för att möta behoven hos den enskilda patienten, beroende på typ och svårighetsgrad av sjukdomen. Aktivt deltagande av patienten och familjen är avgörande för programmets framgång.
Målet med rehabiliteringen är att hjälpa patienten att återgå till den högsta nivån av funktion och oberoende möjligt, samtidigt som den övergripande livskvaliteten - fysiskt, känslomässigt och socialt. Fokus för rehabiliteringen är att minska smärta, hjälpa till att förebygga frakturer, och minimera ytterligare benförlust.
För att hjälpa till att nå dessa mål, kan benskörhet rehabiliteringsprogram innehålla följande:
träningsprogram och diseaseing för att öka i vikt bärande och fysisk kondition
smärta tekniker
kostrådgivning för att förbättra kalcium och D-vitamin intag och minska koffein och alkoholintag
användning av hjälpmedel för att förbättra säkerheten hemma patient och familj utbildning, särskilt förebyggande av fallolyckor
Den benskörhet rehabiliteringsteam:
Osteoporos rehabiliteringsprogram kan utföras på en sluten eller öppen vård. Många skickliga yrkesmän är en del av benskörhet rehabiliteringsteamet, inklusive alla / alla av följande:
ortoped / ortoped
physiatrist
invärtes
rehabilitering sjuksköterska
dietist
sjukgymnast
arbetsterapeut
socialarbetare
psykolog / psykiater
fritids terapeut
kaplan
yrkes terapeut
