Vad Hodgkin lymfom?
Hodgkin lymfom är en typ av cancer i lymfsystemet. Det lymfatiska systemet är en del av immunförsvaret och fungerar för att bekämpa sjukdomar och infektioner.
Det lymfatiska systemet inkluderar följande:
lymfa - vätska som innehåller lymfocytceller.
lymfkärlen - tunna rör som transporterar lymfvätska i hela kroppen.
lymfocyter - vita blodkroppar som bekämpar infektioner och sjukdomar.
lymfkörtlar - bönformade organ, som finns i armhålan, ljumske, hals, bröst, mage och andra delar av kroppen, som verkar som filter för lymfan vätska när den cirkulerar genom kroppen.
Hodgkin lymfom gör att cellerna i det lymfatiska systemet till onormalt reproducera, så småningom gör kroppen mindre möjlighet att bekämpa infektioner och orsakar svullnad i lymfkörtlarna. Hodgkin lymfom celler kan också sprida sig (metastasera) till andra organ och vävnader. Det är en sällsynt sjukdom, står för cirka 4 procent av alla fall av cancer i USA. Hodgkin lymfom förekommer oftast hos personer i åldrarna 15 och 40, och hos personer över 55 års ålder. Omkring 10 procent till 15 procent av fallen finns i barn och tonåringar. Sjukdomen, av okänd anledning, drabbar män oftare än kvinnor.
Vad orsakar Hodgkin lymfom?
Den specifika orsaken till Hodgkin lymfom är okänd. Det är möjligt att en genetisk predisposition och exponering för virala infektioner kan öka risken för utveckling av Hodgkins lymfom. Det finns en något ökad risk för Hodgkin lymfom förekomma i syskon till patienter.
Det har varit mycket utredning av sammanslutning av Epstein-Barr-virus (EBV), som orsakar infektionen mononukleos. Detta virus har korrelerats med en högre incidens av barn som diagnostiserades med Hodgkin lymfom, även om den direkta kopplingen är okänd.
Det finns många individer, men som har infektioner i samband med EBV som inte utvecklar Hodgkins sjukdom.
Vilka är symtomen på Hodgkin lymfom?
Följande är de vanligaste symtomen vid Hodgkins lymfom. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
smärtfri svullnad av lymfkörtlar i halsen, underarm, ljumske, och / eller bröstet
andningssvårigheter (dyspné) på grund av förstorade noder i bröstet
feber
nattliga svettningar
tröttande lätt ( trötthet )
viktnedgång / minskad aptit
kliande hud (pruritus)
täta virusinfektioner (dvs., förkylning, influensa, bihåleinflammation)
Symtomen vid Hodgkins lymfom kan likna andra blodsjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.
Hur Hodgkin lymfom diagnostiseras?
Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för Hodgkins lymfom är:
blod-och urinprov
röntgen av bröstkorgen - ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.
lymfkörtelbiopsi - ett prov av vävnad avlägsnas från lymfkörtel och undersöktes under ett mikroskop.
datortomografi av buken, bröstet, och bäckenet (även kallad CT eller CAT scan.) - en bilddiagnostik förfarande som använder en kombination av röntgen-och datorteknik för att producera tvärsnittsbilder (ofta kallade skivor), både horisontellt och vertikalt, av kroppen. En datortomografi visar detaljerade bilder av någon del av kroppen, inklusive ben, muskler, fett och organ. CT-scanning är mer detaljerade än generella röntgenbilder.
positronemissionstomografi (PET) scan - radioaktivt märkt glukos (socker) injiceras i blodbanan. Vävnader som använder glukos mer än normala vävnader (såsom tumörer) kan detekteras genom en avsökningsmaskin. PET kan användas för att hitta små tumörer eller för att kontrollera om behandling för en känd tumör fungerar.
benmärgsbiopsi / aspiration - en åtgärd som innebär en liten mängd benmärg vätska och vävnad tas, vanligtvis från en del av höftbenen, för att ytterligare undersöka antal, storlek och mognad blodkroppar och / eller onormala celler.
Hur är Hodgkin lymfom iscensatt?
Staging är processen för att bestämma huruvida cancern har spridit sig, och om så är fallet, hur långt. Det finns olika mellansystem som används för Hodgkins lymfom. Rådgör alltid med ditt barns läkare för information om iscensättning. En metod för stadie Hodgkins lymfom är följande:
steg I - vanligtvis innebär en enda lymfkörtel region eller struktur.
steg II - innefattar två eller flera lymfkörtel regioner eller strukturer på samma sida av kroppen (över eller under membranet).
stadium III - innebär lymfkörtelregioner eller strukturer på båda sidor av kroppen och är ytterligare klassificeras beroende på vilka organ som de berörda områdena.
stadium IV - innebär stor spridning av sjukdomen i andra områden (metastaser), i tillägg till lymfsystemet engagemang
Stadier noteras även genom närvaro eller frånvaro av symptom av sjukdomen:
asymptomatisk (A)
symptomatisk (B) - symptom kan vara feber, nattliga svettningar, eller viktminskning
Till exempel är steg III B sjukdom som är symptomatisk, innebär lymfkörtelregioner eller strukturer på båda sidor av kroppen, och är ytterligare klassificeras beroende på vilka organ som de berörda områdena.
Behandling av Hodgkin lymfom:
Särskild behandling av Hodgkins lymfom kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
omfattning / stadium av sjukdomen
ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
förväntningar på sjukdomsförloppet
din åsikt eller önskemål
Behandlingen kan omfatta (enbart eller i kombination):
kemoterapi
strålning
benmärgstransplantation
stödjande vård (för smärta, feber, infektion, och illamående / kräkningar)
fortsatt uppföljning vård (för att avgöra svar på behandling, upptäcka återkommande sjukdom och hantera biverkningar av behandlingen)
Aggressiv behandling, och samtidigt öka långtidsöverlevnad, bär också en del allvarliga biverkningar. Diskutera med ditt barns läkare en komplett lista över kända biverkningar för behandlingsplaner och terapier.
Långsiktiga utsikterna för ett barn med Hodgkin lymfom:
Prognos beror mycket på:
omfattningen av sjukdomen.
närvaron eller frånvaron av metastaser.
responsen på terapin.
ålder och allmänna hälsa hos barnet.
ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier.
ny utveckling inom behandling.
Som med alla cancer, kan prognos och långsiktig överlevnad variera mycket från barn till barn. Varje barn är unikt och behandling och prognos är uppbyggt kring barnet. Prompt läkare och aggressiv terapi är viktiga för den bästa prognosen. Kontinuerlig uppföljning vård är viktigt för barnet diagnosen Hodgkins lymfom. Biverkningar av strålning och kemoterapi, liksom andra maligniteter, kan förekomma i överlevande från Hodgkins lymfom. Nya metoder ständigt upptäcks att förbättra behandlingen och minska biverkningar.
