Vad är polycytemi?
Polycytemi är en sjukdom i vilken det finns för många röda blodkroppar i blodcirkulationen. Det är motsatsen till anemi, som beror på för få röda blodkroppar i blodcirkulationen. Polycytemi kallas också plethora när den förorsakar rödblommig hy.
Vad orsakar polycytemi?
Polycytemi kan orsakas av följande:
Ökad röda blodkroppar:
Ett foster med kroniskt sänkta syrenivåer reagerar genom att producera extra röda blodkroppar.
Vissa kromosomavvikelser kan orsaka ökad produktion av röda blodkroppar.
Extra blodkroppar in i babyns cirkulation från en annan källa:
En försening i fastspänning av navelsträngen efter leverans leder blod från moderkakan in i barnets cirkulation.
Twin-tvillingtransfusion, när den delade placentan av de två spädbarn har en anslutande cirkulation och blod flödar från ett barn till den andra, kan resultera i polycytemi.
Vem drabbas av polycytemi?
Polycytemi kan förekomma med många olika sjukdomar. En del av de barn som drabbats av polycytemi är:
De som är födda eller bor på höga höjder på grund av den ökade efterfrågan på blod att transportera syre.
De som är födda efter 42 veckors graviditet.
Liten för gestationsålder (SGA) / intrauterin tillväxthämning (IUGR).
Identiska tvillingar som delar moderkaka och utveckla twin-till-twin transfusion.
Spädbarn av diabetiska mödrar.
De med kromosomavvikelser inklusive trisomies 13, 18, och 21 (Downs syndrom).
Varför är polycytemi ett bekymmer?
Mild polycytemi kan inte orsaka problem. Men för många röda blodkroppar ökar blodvolymen eller förtjockas blodet, vilket gör det svårare att cirkulera genom blodsystemet och organen. Spädbarn kan få andningssvårigheter och deras hjärta och blodkärl kan inte kompensera för den extra mängd blod. Eftersom det stora antalet celler börjar att bryta ner, är ett ämne som kallas bilirubin produceras. Ökade bilirubin, som kallas hyperbilirubinemi, kan orsaka gulsot, en gulfärgning av hud, ögon och slemhinnor. Kramper kan också förekomma med polycytemi.
Vilka är symtomen av polycytemi?
Många barn med polycytemi har inga synliga symptom på sjukdomen. Följande är de vanligaste symtomen på polycytemi. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
Djupt rödlila färg
Dålig utfodring
Letargi
Snabb andning eller andnöd
Gulsot (gulfärgning av hud, ögon och slemhinnor)
Lågt blodsocker
Symptomen av polycytemi kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.
Hur polycytemi diagnosen?
Laboratorietester visar en hög hematokrit (röda blodkroppar) vid polycytemi är närvarande. En hög hemoglobin (protein i blodet som transporterar syre) nivå kan också hjälpa till att diagnostisera polycytemi.
Behandling för polycytemi
Särskild behandling av polycytemi kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
Ditt barns gestationsålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Behandling kan vara:
Ta bort en del av den blodvolym, vilket minskar antalet röda blodkroppar.
Ersättning av den avdragna blodet med fluider (för att späda den röda blodcellskoncentrationen).
Partiell utbytestransfusion (långsamt ta bort och ersätta en stor del av barnets blod volym).
Dessa behandlingar utförs genom en ven eller artär, ofta navelblodkärlen.
