Vad är hemorrojder?
Hemorrojder är vener, som normalt är närvarande i och runt anus och nedre rektum, som har blivit svullen på grund av sträckning under tryck. Dessa är mycket vanliga i både män och kvinnor, och ungefär hälften av befolkningen har hemorrojder efter ålder 50. Hemorrojder är också vanligt hos gravida kvinnor på grund av trycket från fostret i buken, samt hormonella förändringar, som orsakar hemorrhoidal fartyg för att förstora. Processen att förlossningen sätter också svår påfrestning för dessa fartyg.
Hemorrojder är antingen interna (inuti anus) eller externa (under huden runt anus).
Vad orsakar hemorrojder?
Hemorrojder kan utvecklas som ett resultat av upprepade spännare under tarmrörelser, graviditet, ärftlighet, åldrande och kronisk förstoppning eller diarré.
Vilka är symptomen på hemorrojder?
Följande är de vanligaste symtomen vid hemorrojder. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
klarrött blod närvarande på pallen, toalettpapper eller i toalettstolen
irritation och smärta runt anus
svullnad eller en lokal förhårdnad runt anus
klåda
Symptomen på hemorrojder kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Hur är hemorrojder diagnosen?
Närvaron av blod i avföring kan vara ett tecken på andra matsmältningsbesvär, inklusive kolorektal cancer, så grundlig utvärdering och korrekt diagnos är viktig.
Testa hemorrojder kan omfatta:
fysisk undersökning - för att undersöka anus och rektum leta efter svullna blodkärl som visar hemorrojder.
digital rektum undersökning (DRE) - läkaren för ner ett behandskade, smörjas finger i ändtarmen för att leta efter avvikelser.
anoscopy - en ihålig, tända röret användbara för att visa inre hemorrojder är införd i anus.
proktoskopi - en upplysta röret, vilket gör det möjligt för läkaren att helt undersöka hela rektum, är införd i anus.
sigmoidoskopi - ett diagnostiskt förfarande som gör det möjligt för läkaren att undersöka insidan av en del av tjocktarmen, och är till hjälp för att identifiera orsakerna till diarré, magsmärta, förstoppning, onormal tillväxt och blödning. En kort, flexibel, tända röret, som kallas en sigmoidoskop, sätts in i tarmen genom ändtarmen. Omfattningen blåser luft in i tarmen för att blåsa upp den och göra visar insidan lättare.
koloskopi - ett förfarande som gör det möjligt för läkaren att se hela längden av tjocktarmen, och kan ofta hjälpa till att identifiera onormala utväxter, inflammerad vävnad, sår och blödningar. Det handlar om att sätta in en colonoscope, en lång, flexibel, tända röret, in genom ändtarmen upp i tjocktarmen. Den colonoscope låter läkaren se slemhinnan i tjocktarmen, ta bort vävnad för vidare undersökning och eventuellt behandla vissa problem som upptäcks.
Behandling för hemorrojder:
Särskild behandling av hemorrojder kommer att avgöras av din läkare baserat på:
din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
omfattningen av sjukdomen
din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
förväntningar på sjukdomsförloppet
din åsikt eller önskemål
Medicinsk behandling av hemorrojder syftar till att lindra symtomen och kan inkludera följande:
sitter på ett klart och varmt vatten i badkaret flera gånger om dagen
is förpackningar för att minska svullnad
tillämpning av hemorrhoidal krämer eller suppositorier
Din läkare kan också rekommendera att öka både fiber och vätska för att mjuka upp avföringen. En mjukare avföring minskar trycket på hemorrojder orsakas av ansträngning. Bra källor till fiber inkluderar frukt, grönsaker och fullkornsprodukter. Bulk avföring mjukgörare eller fiber kosttillskott såsom psyllium (Metamucil) eller metylcellulosa (Citrucel) kan också rekommenderas.
I vissa fall är det nödvändigt att behandla hemorrojder kirurgiskt. Flera kirurgiska tekniker används för att ta bort eller minska de interna och externa hemorrojder. Dessa innefattar följande:
gummiband ligering - ett gummiband placeras runt basen av hemorrojder inne i ändtarmen för att skära av cirkulationen till hemorrojder. Den hemorrojder sedan gradvis krymper och vissnar bort inom några dagar.
skleroterapi - en kemisk lösning injiceras runt blodkärlet för att krympa hemorrojder.
elektrisk eller laser koagulation eller infraröd foto koagulation - tekniker som använder speciella enheter för att bränna hemorrhoidal vävnad.
hemorrhoidectomy - kirurgiskt ingrepp som permanent tar bort hemorrojder.
